هل يساعد الميلاتونين في علاج الأرق؟
Stuart Quan، دكتور في الطب
الأرق حالة شائعة. وفقاً للمعاهد الوطنية للصحة (NIH)، أفاد ما يصل إلى 19٪ من البالغين في الولايات المتحدة بأنهم لا يحصلون على قسط كافٍ من الراحة أو النوم يومياً. مع تزايد معاناة الناس، شهد الميلاتونين ازدياداً هائلاً في شعبيته – وهو دواء للأرق – بشكل ملحوظ. في الواقع، تشير المعاهد الوطنية للصحة إلى أن استخدامه قد زاد أكثر من خمسة أضعاف منذ عام 1999.
"يمكن للأرق أن يؤثر حقاً على جودة حياتك، ويمكن أن يرتبط بخسائر اقتصادية. لكن يمكن علاجه." حسبما يقول الدكتور Stuart Quan، أخصائي طب النوم في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية.
ينصح Quan: "ما الذي يساعد في علاج الأرق؟ العلاج الأول الذي أوصي به للأرق المزمن هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT). العلاج السلوكي المعرفي هو علاج بالكلام واستراتيجيات يمكن أن تساعدك في التغلب على أسباب مشاكل النوم. بالنسبة للأشخاص الذين لا يستجيبون بشكل كامل للعلاج السلوكي المعرفي، يمكن أن يكون هرمون الميلاتونين فعالاً وآمناً بشكل عام."
إذا كنت تفكر في تناول الميلاتونين، يقول الدكتور Quan إنه من المهم فهم كيفية عمله وكيفية استخدامه.
فهم الأرق
الأرق هو صعوبة في الذهاب إلى النوم، أو صعوبة في البقاء نائماً، أو الاستيقاظ كثيراً أثناء الليل. يمكن لهذه الحالة أن تؤثر على الصحة العامة وتسبب أعراضاً وصعوبات خلال النهار، مثل:
- مشاعر الانزعاج، أو سرعة الانفعال، أو القلق
- الشعور بالنعاس
- المزيد من الأخطاء خلال النهار أو التعثر
- صعوبة في البقاء مركزاً أو التركيز
يقول الدكتور Quan: "يصاب الجميع بالأرق من حين لآخر. لكن النوم مهم." إذا كنت تعاني من الأرق لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع أو أكثر، فقد يكون ذلك عرضاً لاضطراب في النوم أو مشكلة طبية أخرى. وغالباً ما يرتبط الأرق باضطرابات المزاج، وتحديداً الاكتئاب. لهذه الأسباب، يجب عليك مراجعة طبيبك.”
إذا كنت تواجه صعوبة في النوم ولا يمكنك زيارة طبيبك على الفور، فإن د. Quan يقول إنه يمكنك تجربة الميلاتونين.
ما الذي يفعله الميلاتونين؟
ينتج الجسم الميلاتونين، وهو هرمون طبيعي، استجابةً للظلام. يساعد هذا الهرمون في علاج الأرق لأنه ينظم دورات النوم والاستيقاظ، والمعروفة باسم إيقاعات الساعة البيولوجية. يمكنه أيضاً أن يجعلك تشعر بالنعاس.
يفرز الجسم الميلاتونين بشكل طبيعي قبل حوالي ساعتين من ذهابك إلى الفراش. إنها إشارة تساعد جسمك على معرفة متى يذهب للنوم. تظل مستويات الميلاتونين مرتفعة خلال الليل. ثم تنخفض خلال النهار.
إذا كان [الميلاتونين] فعالاً، فسيعمل بشكل شبه فوري. إذا لم تلاحظ أي تأثير خلال يومين، فمن المحتمل ألا يكون له تأثير ملحوظ.
Stuart Quan، دكتور في الطب
- أخصائي طب النوم، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
متى يجب عليك تناول الميلاتونين؟
يمكن لمكملات الميلاتونين أن تساعد بعض الأشخاص على النوم والبقاء نائمين. بالنسبة للأرق، يوصي الدكتور Quan بجرعة تتراوح بين 1 و 3 ملليغرام قبل حوالي ساعة من وقت النوم الذي تريده.
هل من الآمن تناول الميلاتونين كل ليلة؟
من الآمن تناول الميلاتونين كل ليلة. ولكن فكر في التوقف عن تناوله بعد بضعة أسابيع لترى ما إذا كنت لا تزال بحاجة إليه.
د. يوصي Quan بالميلاتونين ممتد المفعول، الذي يطلق الميلاتونين في جسمك بطريقة بطيئة ومنظمة.
ما هي مدة بقاء تأثير الميلاتونين؟
من المفترض أن يستمر تأثير الميلاتونين ممتد المفعول طوال الليل ثم يزول في الوقت المناسب لتبدأ يومك. أظهرت الدراسات أن أشكال الميلاتونين ممتدة المفعول أكثر فعالية للأرق من الأنواع سريعة المفعول.
يضيف: "إذا كان فعالاً، فسيعمل بشكل فوري تقريباً. إذا لم تلاحظ أي تأثير خلال يومين، فمن المحتمل ألا يكون له تأثير ملحوظ."
قضايا يجب مراعاتها عند استخدام الميلاتونين لعلاج الأرق
على الرغم من أنك لا تحتاج إلى وصفة طبية للحصول على الميلاتونين في الولايات المتحدة، إلا أنه لا يزال دواءً. الدكتور يحذر Quan المرضى بضرورة فهم ما يستخدمونه.
يقول الدكتور Quan: "يُعتبر الميلاتونين مكملاً غذائياً، لذا فهو لا يخضع لرقابة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بنفس دقة الأدوية الأخرى. لذلك، فإن ما تشتريه من الصيدلية أو من متجر الأغذية الصحية لا يُطبق عليه نفس معايير مساعدات النوم التي تُصرف دون وصفة طبية للأرق أو الأدوية الموصوفة."
وهو يقترح البحث عن مكمل غذائي تم اختباره والتحقق منه من قبل مختبر طرف ثالث للتأكد من احتوائه على كمية الميلاتونين المذكورة على الزجاجة.
أدوية الأرق
يحتوي الميلاتونين على مخاطر وآثار جانبية أقل من أدوية الأرق الأخرى، ولكنه قد يسبب:
- الدوخة
- جفاف الفم
- النعاس المفرط
- الصداع
- الغثيان أو آلام المعدة
- أحلام غريبة
نظرًا لنقص البيانات حول الاستخدام طويل الأمد للميلاتونين. يوصي الدكتور Quan بأن تتحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر أنك بحاجة إليه للنوم بشكل أفضل لفترات طويلة من الزمن. هناك أيضًا معلومات محدودة حول سلامة الميلاتونين لأشخاص معينين، بما في ذلك:
- الأطفال
- الأشخاص المصابون بالخرف
- الأفراد الحوامل
- أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى، مثل مميعات الدم، وأدوية الصرع، ووسائل منع الحمل، ومثبطات المناعة، وأدوية السكري وضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)