¿Por qué tengo episodios de mareo al hacer ejercicio?

Una sesión intensa de ejercicio puede dejarle agotado. Sin embargo, si tiene episodios de mareo después de hacer ejercicio, tómese un momento para pensar detenidamente en el síntoma. ¿Lo describiría como mareo o como sensación de desmayo? Pregúntese: ¿Se excedió? ¿Comió o bebió lo suficiente antes?

“Es importante comprender que hay una diferencia entre el mareo y la sensación de desmayo. Muchas personas dicen que están mareadas cuando en realidad quieren decir que sienten que podrían desmayarse”, dice Caroline Schepker, DO, fisiatra de medicina deportiva de Mass General Brigham que atiende a pacientes en Wentworth-Douglass Hospital. “La posible causa depende de si realmente está mareado o si en realidad siente que podría desmayarse”.

El mareo se siente más como vértigo o pérdida del equilibrio, quizás como si la habitación estuviera girando, explica. Puede ir acompañado de dificultad para mover los ojos con normalidad. La sensación de desmayo, que es mucho más común durante y después del ejercicio, es la sensación de que uno podría desvanecerse. Quizás “vea estrellas” o sienta que está a punto de desmayarse.

“Aunque solo sienta un poco de sensación de desmayo y crea que se debe a una causa reversible, como un esfuerzo excesivo o deshidratación, debe hablar al respecto con su proveedor de atención primaria. Puede ayudarle a determinar qué ocurrió y darle consejos para evitar que vuelva a suceder”, dice la Dra. Schepker. “También puede asegurarse de detectar cualquier problema que pueda ser más grave”.

Episodios de mareo al hacer ejercicio

Si siente un mareo verdadero, debe buscar tratamiento médico. Entre las causas comunes del mareo se incluyen:

• Acumulación de líquido en el oído interno
• Problemas del oído interno, como vértigo
• Infección del oído interno
• Efectos secundarios de medicamentos
• Migraña
• Causas neurológicas, como un accidente cerebrovascular

Sensación de desmayo al hacer ejercicio

Sin embargo, la mayoría de las personas que dicen tener un episodio de mareo en realidad quieren decir que sienten que podrían desmayarse, dice la Dra. Schepker. Hay muchas razones comunes por las que esto puede ocurrir al hacer ejercicio, pero la mayoría son fáciles de revertir o prevenir.

Mala condición física o esfuerzo excesivo

La principal causa de sensación de desmayo durante el ejercicio es una mala condición física o un esfuerzo excesivo.

“Es común sentir que puede desmayarse si exige a su cuerpo más de lo que está preparado para soportar; en otras palabras, si aumenta demasiado y demasiado pronto la carga o la intensidad del ejercicio”, dice. “Siempre que comience un nuevo programa de ejercicio o aumente la intensidad o la duración de un régimen de ejercicio existente, debe hacerlo gradualmente”.

Por ejemplo, los corredores no deben aumentar la distancia más de un 10 % a un 20 % por semana. Con otros tipos de ejercicio, por lo general es seguro aumentar la intensidad o la duración hasta un 25 % por semana.

Deshidratación

Otra causa común de sensación de desmayo durante el ejercicio es no beber suficiente agua a lo largo del día.

“La mejor manera de prevenir la deshidratación es prestar atención constante a la hidratación durante todo el día, todos los días, porque así es como el cuerpo retiene mejor los líquidos. Beber periódicamente durante el día es mucho mejor que beber una gran cantidad de agua justo antes de hacer ejercicio”, aconseja la Dra. Schepker. “Beber demasiada agua de una sola vez puede sobrecargar los riñones, y puede terminar eliminando más líquido del que retiene”.

Recomienda un mínimo de 64 onzas (hasta unas 100 onzas) al día para un adulto promedio. Quienes hacen ejercicio intenso y sudan más pueden llegar a necesitar de 120 a 150 onzas. Advierte que cualquier cantidad superior puede conllevar riesgos, así que no se exceda y preste atención a las señales de sed.

Muchas personas que hacen ejercicio con frecuencia y muchos deportistas consumen bebidas para reponer electrolitos. Pero el Dr. Schepker las recomienda únicamente cuando se hace ejercicio durante más de 90 minutos o en un ambiente muy caluroso. “De lo contrario, para una sesión de ejercicio habitual en un ambiente con temperatura controlada, como un gimnasio, o al aire libre con una temperatura moderada, si dura menos de 90 minutos, el agua sola es suficiente”.

Algunas personas deben prestar más atención que otras a la hidratación. Por ejemplo, en las últimas etapas del embarazo, el cuerpo no es tan eficaz para enfriarse. Por eso, las personas embarazadas pueden necesitar más líquidos durante el ejercicio. Los adultos mayores tienen menos probabilidades de sentir bien la sed. Por lo tanto, quizá deban ser un poco más proactivos para acordarse de beber líquidos. Por último, los niños suelen olvidarse de hidratarse. Por eso, los padres y entrenadores deben asegurarse de que haya líquidos disponibles y de que los niños los beban, especialmente en días calurosos.

Obtenga más consejos de hidratación para deportistas.

Respiración inadecuada

“Cuando hacemos ejercicio y nos falta el aire, lo cual es normal, y además estamos muy concentrados en lo que hacemos, a veces descuidamos respirar bien y profundamente”, dice la Dra. Schepker. “Muchos tendemos a usar los músculos equivocados para respirar profundamente. O podemos contener la respiración durante períodos de esfuerzo intenso”.

Respire profundamente durante todo el entrenamiento. En lugar de usar los músculos del pecho y del cuello para respirar, recomienda activar el diafragma.

Causas menos comunes de los episodios de sensación de desmayo

Hay causas menos comunes que son más graves, dice la Dra. Schepker. Por eso es importante hablar con su proveedor de atención primaria (PCP) si tiene un episodio. Esto es especialmente importante si presenta otros síntomas, como dolor de pecho o confusión.

Otras causas menos comunes de la sensación de desmayo durante el esfuerzo incluyen:

• Problemas cardiovasculares, como presión arterial baja, presión arterial alta no controlada o arritmia
• Azúcar en sangre baja, por lo general solo en personas con diabetes o deportistas de resistencia (como quienes participan en triatlones y maratones)
• Afecciones neurológicas como el síndrome de taquicardia postural (también llamado POTS) o un accidente cerebrovascular
• Agotamiento por calor o golpe de calor, afecciones graves que pueden ocurrir al hacer ejercicio en un ambiente muy caluroso o húmedo. Aprenda a hacer ejercicio de forma segura cuando hace calor.
• Infección subyacente

¿Qué debo hacer si siento que voy a desmayarme al hacer ejercicio?

Si siente mareo o que puede desmayarse durante el ejercicio:

• Siéntese o acuéstese para evitar caerse.
• Intente elevar las piernas por encima del nivel del corazón.
• Beba un poco de agua.
• Coma algo.
• Colóquese un paño fresco alrededor del cuello o sobre la frente.
• Piense si tiene otros síntomas que podrían indicar una emergencia, como dolor de pecho, palpitaciones o dificultad para hablar.

“La prevención es clave en este caso. Hidrátese adecuadamente durante todo el día, no solo justo antes de hacer ejercicio. Aumente lentamente la intensidad del ejercicio. Asegúrese de consumir suficiente alimento y suficientes calorías a lo largo del día”, dice la Dra. Schepker. “También es importante acudir regularmente a su proveedor de atención primaria para recibir atención preventiva. Si cuida su salud con regularidad, tendrá más probabilidades de evitar cualquier episodio”.