Pourquoi ai-je des crises de vertige pendant l'entraînement ?

Une séance d'exercice intense peut vous laisser épuisé. Mais si vous éprouvez des crises de vertige après l'exercice, prenez le temps de réfléchir attentivement à ce symptôme. Le décririez-vous comme un vertige ou une sensation de tête légère ? Posez-vous les questions suivantes : En avez-vous trop fait ? Avez-vous suffisamment mangé ou bu au préalable ?

« Il est important de comprendre qu’il existe une différence entre le vertige et la sensation de tête légère. Beaucoup de gens déclarent ressentir du vertige alors qu'en réalité ils expriment une sensation de tête légère, » explique Caroline Schepker, DO, physiatre en médecine du sport au Mass General Brigham, qui traite des patients au Wentworth-Douglass Hospital. « La cause possible dépend de savoir si vous éprouvez du vertige ou simplement une sensation de tête légère. »

Le vertige se manifeste généralement par une sensation de rotation ou de déséquilibre, comme si la pièce tournait, explique-t-elle. Il peut s'accompagner de difficultés à bouger les yeux normalement. La sensation de tête légère — qui est beaucoup plus fréquente pendant et après l'exercice — est la sensation d'être sur le point de s'évanouir. Peut-être voyez-vous des étoiles ou avez-vous l'impression que vous allez perdre connaissance.

« Même si vous avez simplement la tête légère et pensez que cela est dû à une cause réversible, comme un effort excessif ou une déshydratation, vous devriez en parler à votre médecin traitant. Il peut vous aider à déterminer ce qui s’est passé et vous donner des conseils pour éviter que cela ne se reproduise », explique la Dre Schepker. « Ils peuvent également s'assurer de détecter tout ce qui pourrait être plus grave. »

Crises de vertige pendant l'entraînement

Si vous éprouvez un véritable vertige, consultez un professionnel de santé. Les causes courantes du vertige incluent :

• Accumulation de liquide dans votre oreille interne
• Problèmes d'oreille interne tels que le vertige
• Infection de votre oreille interne
• Effets secondaires de médicaments
• Migraine
• Causes neurologiques, telles qu'un accident vasculaire cérébral

Sensation de tête légère lors de l'entraînement

Cependant, la plupart des gens qui disent avoir une crise de vertige veulent en réalité dire qu’ils se sentent faibles ou ont la tête légère, explique le Dr Schepker. Il existe de nombreuses raisons courantes pour lesquelles cela peut se produire lorsque vous vous entraînez, mais la plupart sont facilement réversibles ou évitables.

Mauvaise condition physique ou surmenage

La principale cause de sensation de tête légère pendant l’exercice est une mauvaise condition physique ou un surmenage.

« Il est courant de ressentir une sensation de tête légère si vous sollicitez votre corps au-delà de ses capacités habituelles, en d'autres termes, si vous augmentez trop rapidement votre charge ou votre intensité d'exercice, dit-elle. « Chaque fois que vous commencez un nouveau programme d'exercice ou que vous augmentez l'intensité ou la durée d'un programme existant, faites-le progressivement. »

Par exemple, les coureurs ne devraient pas augmenter leur distance de plus de 10 % à 20 % par semaine. Avec d'autres types d'exercices, il est généralement sûr d'augmenter l'intensité ou la durée jusqu'à 25 % par semaine.

Déshydratation

Une autre cause fréquente de sensation de tête légère pendant l’entraînement est de ne pas boire suffisamment d’eau tout au long de la journée.

« La meilleure façon de prévenir la déshydratation est de prêter une attention constante à votre hydratation tout au long de la journée, chaque jour, car c'est ainsi que votre corps retient le mieux les liquides. Boire périodiquement tout au long de la journée est bien meilleur que de boire une grande quantité d'eau juste avant une séance d'entraînement », conseille le Dr Schepker. « Boire trop d'eau à la fois peut surcharger les reins, et vous pouvez finir par en excréter plus que vous n'en retenez. »

Elle recommande un minimum de 64 onces (jusqu'à environ 100 onces) par jour pour un adulte moyen. Ceux qui font beaucoup d'exercice et transpirent davantage peuvent vouloir monter jusqu'à 120 à 150 onces. Tout ce qui dépasse cela peut comporter des risques, prévient-elle, alors n'en faites pas trop et soyez à l'écoute des signaux de la soif.

De nombreux sportifs et athlètes assidus consomment des boissons de remplacement des électrolytes. Mais le Dr Schepker ne les recommande que lors d'exercices de plus de 90 minutes ou lors d'entraînements dans un environnement très chaud. « Sinon, pour une séance d'exercice classique dans un environnement climatisé comme une salle de sport ou par une température extérieure raisonnable, si elle dure moins de 90 minutes, de l'eau plate suffit amplement. »

Certaines personnes doivent peut-être faire plus attention à leur hydratation que d'autres. Par exemple, aux derniers stades de la grossesse, le corps est moins efficace pour se refroidir. Les personnes enceintes peuvent donc avoir besoin de plus de liquides pendant l'exercice. Les personnes âgées sont moins susceptibles d'avoir un bon signal de soif. Par conséquent, elles doivent peut-être être un peu plus proactives pour penser à boire des liquides. Enfin, les enfants oublient souvent de s'hydrater. Les parents et les entraîneurs doivent donc s'assurer que des boissons sont disponibles et que les enfants les consomment, surtout par temps chaud.

Obtenez plus de conseils d'hydratation pour les athlètes.

Mauvaise respiration

« Lorsque nous faisons de l'exercice et que nous sommes essoufflés, ce qui est normal, et que nous sommes également très concentrés sur ce que nous faisons, nous pouvons parfois oublier de prendre de bonnes respirations profondes », explique le Dr Schepker. « Beaucoup d'entre nous a tendance à utiliser les mauvais muscles pour prendre de grandes inspirations. Ou nous pouvons retenir notre respiration pendant des périodes d'effort intense. »

Prenez de grandes inspirations tout au long de votre séance d'entraînement. Au lieu d'utiliser les muscles de votre poitrine et de votre cou pour respirer, elle suggère de solliciter votre diaphragme.

Raisons moins courantes d'épisodes de sensation de tête légère

Il existe des causes moins fréquentes qui sont plus graves, explique le Dr Schepker. C'est pourquoi il est important de parler à votre médecin traitant si vous avez un épisode. Ceci est particulièrement important si vous ressentez d'autres symptômes, tels que des douleurs thoraciques ou une confusion.

Parmi les autres causes moins fréquentes de sensation de tête légère lors d'un effort, on trouve :

• Problèmes cardiovasculaires, tels qu'une tension artérielle basse, une hypertension artérielle non contrôlée ou une arythmie
• Hypoglycémie, généralement uniquement chez les personnes atteintes de diabète ou les athlètes d'endurance (comme ceux qui pratiquent des triathlons et des marathons)
• Affections neurologiques telles que le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (aussi appelé POTS) ou un accident vasculaire cérébral
• Épuisement dû à la chaleur ou coup de chaleur, des affections graves qui peuvent survenir lors d’exercices dans un environnement très chaud ou humide. Apprenez à rester en sécurité en faisant de l'exercice par temps chaud.
• Infection sous-jacente

Que devez-vous faire si vous éprouvez une sensation de tête légère pendant l'exercice ?

Si vous éprouvez un vertige ou une sensation de tête légère pendant l'exercice :

• Asseyez-vous ou allongez-vous pour éviter de tomber.
• Essayez de surélever vos jambes au-dessus du niveau de votre cœur.
• Buvez de l'eau.
• Prenez une collation.
• Appliquez un linge frais autour de votre cou ou sur votre front.
• Réfléchissez à la présence d'autres symptômes pouvant indiquer une urgence, tels que des douleurs thoraciques, des palpitations ou des troubles de l'élocution.

« La prévention est ici essentielle. Hydratez-vous correctement tout au long de la journée, pas seulement juste avant l'exercice. Augmentez progressivement l'intensité de votre activité physique. Assurez-vous de consommer suffisamment de calories et de nutriments essentiels durant la journée », explique le Dr Schepker. « Il est également important de consulter régulièrement votre médecin traitant pour les soins préventifs. Si vous prenez soin de votre santé régulièrement, vous avez plus de chances d'éviter tout problème. »