Bon Nivo Kolestewòl: Kalite Kolestewòl yo ak Rezon ki fè yo Enpòtan

Maladi kè trè komen, men anpil moun pa okouran ke se li ki pi gwo kòz lanmò Ozetazini. Kenbe nivo kolestewòl ki bon pou sante ede diminye risk pou gen maladi kè epi diminye risk pou mouri akòz yon evènman kadyak, tankou yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.

Christopher Cannon, MD, yon kadyològ nan Mass General Brigham Enstiti Kè ak Veso Sangen, eksplike kalite kolestewòl ki pi enpòtan yo ak fason pou kenbe yo nan yon nivo ki bon pou sante. Doktè Cannon bay swen pou pasyan nan Lopital Brigham and Women’s la.

Kijan kolestewòl afekte sante?

Kò a pwodui kolestewòl., yon sibstans gra, nan fwa a oswa li absòbe li nan manje. Yon kantite kolestewòl nesesè pou bon sante, men nivo wo kontribye nan risk sante grav.

Lè nivo kolestewòl la wo, li antre nan atè yo epi li fòme plak kolestewòl, Doktè Cannon di. Plak se yon sibstans ki nan mi entèn atè ou yo. Plak yo ka louvri epi lakòz yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral. Kolestewòl ki wo se yon gwo faktè risk pou lanmò ki gen rapò ak pwoblèm kè.

Kalite kolestewòl yo

Ou ka wè plizyè chif diferan nan yon tès kolestewòl, tankou:

• Lipopwoteyin ki gen ti dansite (LDL), ki rekonèt kòm kolestewòl
• Lipopwoteyin ki gen gwo dansite (HDL), yo te konn rele l tradisyonèlman kolestewòl(byenke kounye a li pa twò klè si HDL vrèman gen benefis).
• Trigliserid, yon kalite kolestewòl
• Kolestewòl total, ki konbine LDL, HDL, ak Trigliserid
• Lipopwoteyin yon kalite kolestewòl (yo mezire li apa nan yon pwofil lipid estanda).

Ki chif kolestewòl ki enpòtan?

Chif sa yo pa egalman enpòtan, epi founisè swen sante yo kounye a konsantre yon fason diferan sou chif Kolestewòl yo konpare ak sa yo te fè nan tan lontan. Nou definitivman bay LDL ak trigliserid yo anpil enpòtans, men anjeneral nou pa konsantre sou HDL ak kolestewòl total la, Doktè Cannon di. Sa fèt paske nou konsantre plis sou chif ki gen yon lyen dirèk ak risk pou evènman kadyak, tankou kriz kadyak ak konjesyon serebral.

Doktè Cannon diskite sou kalite kolestewòl ki pi enpòtan pou risk kadyak:

Nivo nòmal lipopwoteyin ki gen ti dansite (LDL)

nou konsantre sitou sou chif LDL la lè n ap gade kolestewòl ou ak risk jeneral ou genyen pou devlope maladi kè, Doktè Cannon di.

Nivo LDL ki bon pou sante ou depann de lòt faktè risk kadyovaskilè ou genyen. Direktiv jeneral yo se:

• Si ou gen maladi kè, Objektif LDL ou ta dwe 70 mg/dL (miligram pa desilit) oswa pi ba. Nan nivo sa a, plak pa kontinye akimile nan atè ou yo ankò epi kolestewòl la soti nan plak yo.
• Si ou pa gen maladi kè, Objektif LDL ou anjeneral se 100 mg/dL oswa pi ba.

Sepandan, founisè swen sante ou a ka vle fikse yon lòt objektif pou LDL ou, selon lòt faktè risk ou genyen pou kriz kadyak ak konjesyon serebral. Founisè swen sante yo itilize yon kalkilatris ki pran an konsiderasyon anpil faktè, tankou laj ou, kondisyon sante ou, si ou fimen, ak ras ou, pou detèminine risk endividyèl ou.

Ki sa trigliserid yo ye?

Trigliserid se yon lòt kalite kolestewòl yo konsidere kòm move ki ka antre nan atè ou yo epi kontribye nan fòmasyon plak, Doktè Cannon di. Li pa danjere menm jan ak LDL, men lè nivo trigliserid yo wo, sa ogmante risk ou pou fè yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.

Si ou gen lòt faktè ki ogmante risk pou maladi kè epi nivo trigliserid ou depase 150 mg/dL, founisè swen sante ou ka preskri yon tretman pou ou. Yon preparasyon omega-3 pirifye ki bay nan dòz ki wo epi ki gen sèlman asid eikozapantayenoik (EPA) ede diminye nivo trigliserid yo, epi li diminye risk pou fè yon kriz kadyak, yon konjesyon serebral, oswa pou mouri akòz yon maladi kè, Doktè Cannon di. Diminye kantite idrat kabòn ou manje tou ka ede bese nivo trigliserid ou.

chèchè nan Mass General Brigham te jwenn ke yon medikaman ki toujou anba rechèchki rele olezarsen diminye nivo trigliserid jiska 50% Yo kontinye etidye dwòg sa a paske li poko apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA).

Anplis medikaman, gen chanjman nan fason w viv ou ka fè pou ede bese trigliserid ou yo. Doktè w la ka ede w jwenn konbinezon taktik ki bon pou ou.

Lipopwoteyin (a)

Lipopwoteyin (a) se yon lòt kalite move kolestewòl nou fèk kòmanse mezire pi souvan,Doktè Cannon di. Nivo lipopwoteyin (a) ou a detèmine pajenetik. Anviwon 20% popilasyon angen yon nivo lipopwoteyin (a) ki wo. Yon nivo ki depase 125 konsidere kòm wo.

Paske nivo lipopwoteyin (a) ou a depann de jenetik ou, ou sèlman bezwen fè tès sa a yon sèl fwa olye ou fè li chak ane. Tretman kolestewòl nou genyen kounye a yo pa gen okenn efè sou lipopwoteyin (a), men gen nouvo tretman k ap devlope, Doktè Cannon di.

Tès pou plak nan atè ou yo

Tès imajri ka montre si nivo kolestewòl ou ap lakòz akimilasyon plak nan atè ou yo. Founisè swen sante w la ka itilize yon tomografi Òdinatè (CT) pou chèche kalsyòm nan atè kè w oswa nan atè karotid ki ale nan sèvo w. Nan tès CT sa a, yo rele “tès nòt kalsyòm (calcium score),” prezans kalsyòm endike gen yon akimilasyon plak nan atè yo..

Èske ou bezwen eseye ogmante bon kolestewòl (HDL)?

Anvan sa, chèchè yo ak pwofesyonèl swen sante yo te kwè lè yon moun gen yon HDL ki wo, sa pwoteje li kont pwoblèm kadyak. Anpil moun te konn panse ke si ou te gen yon HDL ki wo, ou pa t bezwen enkyete w pou LDL ou,” Doktè a di. Cannon di.

Men rechèch ki pi resan yo montre sa pa vre. Yon LDL ki wo ak trigliserid ki wo ogmante risk ou genyen pou fè kriz kadyak ak konjesyon serebral, kèlkeswa nivo HDL ou. Anplis de sa, ogmante nivo HDL pa bese risk sa a epi plizyè etid sou medikaman ki ogmante HDL pa montre okenn benefis.

Bagay ki ogmante HDL, tankou sispann fimen men, fè egzèsis, epi pèdi pwa si ou twò gwo, se tout bagay ki bon pou sante pou fè kèlkeswa nenpòt chanjman ki fèt nan nivo HDL la, Doktè Cannon di. Men olye ou eseye ogmante HDL, ou benefisye plis lè ou gen yon fason pou viv ki an sante an jeneral epi ou kenbe LDL ou nan yon nivo ki an sante.

Èske ou ka gen gwo kolestewòl epi toujou rete an sante?

Wi, ou ka gen yon risk ki ba pou maladi kè avèk yon kolestewòl ki pi wo pase mwayèn nan, dapre Doktè. Cannon. Si ou pa gen okenn lòt faktè risk, risk jeneral ou pou gen pwoblèm kadyovaskilè ka trè ba menm si ou gen yon nivo kolestewòl ki wo.

Kèk nan faktè ki ajoute nan risk maladi kè ou gen ladan yo:

• Laj ki depase 65 an
• Dyabèt
• Istwa fanmi
• Enflamasyon
• Obezite
• Fimen

Si ou pa gen okenn nan faktè risk sa yo, li posib pou ou gen kolestewòl LDL wo men san akimilasyon plak nan atè ou yo. Si yon tès imaj pa montre okenn plak, ou gen yon risk trè ba pou maladi kè pandan 10 ane k ap vini yo, epi tretman imedya ak medikaman pou kolestewòl ka pa nesesè.

Poukisa kolestewòl ou wo lè ou gen yon rejim alimantè ki an sante?

Anpil moun ta prefere pa pran medikaman pou kolestewòl wo, kidonk yo fè plis egzèsis epi manje pi an sante pou bese kolestewòl olye de sa. Men, lè yo fè tès ankò, yo ka dekouvri chif yo pa chanje anpil.

Pou anpil moun, chanjman nan fason y ap viv ka pa ede anpil ak kolestewòl. Sepandan, yon fason pou viv ki an sante toujou enpòtan paske li bese risk jeneral ou pou maladi kè ak lòt kondisyon grav.

Kijan yo abitye trete kolestewòl wo?

Statin yo Se yo ki medikaman ki pi ansyen epi ki pi itilize pou bese LDL, men gen lòt opsyon ki disponib tou, tankou ezetimibe (inibitè absòpsyon kolestewòl), inibitè PCSK9, ak asid bempedoik.

Anplis statin yo: Anpil nouvo opsyon tretman kolestewòl

Objektif pran medikaman tankou statin se pou bese kolestewòl epi diminye risk ou genyen pou maladi kè. Avèk tretman kolestewòl wo, nou konsantre sou mete nivo LDL la nan bon nivo a, Doktè Cannon di.

Statin yo trè efikas pou sa. Men anpil moun te li move bagay sou statin yo, epi yo pa vle pran yo. Pandan kèk efè segondè ka rive, nou kontwole yo. Si yon moun pa sipòte yon statin, kounye a gen anpil nouvo klas medikaman ki disponib pou bese kolestewòl, Doktè Cannon di. Gen anpil opsyon ki ka bese kolestewòl epi anpeche kriz kadyak ak konjesyon serebral (AVC).

Doktè Cannon mete aksan sou lefèt ke bese kolestewòl la rive nan nivo ki bon pou sante ede anpeche kriz kadyak, konjesyon serebral (AVC), ak lanmò ki gen rapò ak pwoblèm kadyak. Nou gen anpil rechèch ak enfòmasyon ki vrèman bon nan domèn sa a. Nou ka pèsonalize tretman an pou ou avèk yon opsyon ki san danje, li di.