Ki sa ki lakòz obezite?
Yo estime 1 sou 5 timoun ak plis pase 2 sou 5 granmoun gen maladi obezite a. Epi nouvo kritè yo mete ajou pou fè dyagnostik obezite—ki te prepare ansanm ak Fatima Cody Stanford, MD, MPH, MPA, MBA—ka lakòz yon gwo ogmantasyon nan pousantaj obezite.
Nan atik sa a, Doktè Stanford eksplike kòz obezite, enpak li sou kò a, ak opsyon tretman ki disponib.
Doktè. Stanford se yon doktè-syantis nan medikaman obezite nan Mass General Brigham. Li pran swen pasyan nan Sant Pwa Massachusetts General Hospital.
Ki sa ki obezite?
“Obezite se yon maladi ki karakterize pa diferan siyal nan sèvo a ki di kò w konbyen pou w manje ak konbyen pou w estoke,” eksplike Doktè a. Stanford eksplike. “Gen yon pati patikilye nan sèvo a ki vrèman responsab pou règleman pwa. Pati sa a nan sèvo a rele ipotalamus.”
Kidonk, si w te konn ap mande tèt ou, “Poukisa m ap lite ak pwa mwen pa rapò ak fanmi mwen ak zanmi mwen? Kisa m genyen?” Se sou fason sèvo ou voye siyal yo, epi fason sa diferan ak pa yon lòt moun.
Kòz obezite
"Pandan plizyè ane, nou te sipòte mit sa a ki di se sèlman kalori k ap antre ak kalori k ap soti ki konte. Epi mwen la pou m demanti mit sa a. Li pi konplike ke sa,"Doktè Stanford di.
Anpil faktè ka jwe yon wòl nan fason kò a kontwole pwa. Kontribitè nan obezite yo se:
- Twoub alimantasyon, tankou twoub manje konpulsif
- Faktè jenetik ak epigenetik
- Sispann fimen
- Move dòmi
- Mikrobiota entesten
- Andikap fizik
- Istorik fanmi obezite nan manman w oswa papa w
- Yon vi sedantè ki pa fè anpil aktivite fizik
Lòt faktè ka gen ladan istwa chòk—ogmantasyon estrès ka ankouraje kò w pou estoke grès. Aksè limite ak manje ki an sante epi ki pa chè kapab lakòz gwo chanjman nan pwa ak nan estati pwa tou. Kèk konpòtman, tankou manje deyò souvan, ka kontribye tou.
Lòt kòz obezite nan fanm ak moun yo te asiyen fi nan nesans
Li komen tou pou moun lite ak obezite akòz chanjman ki gen rapò ak laj oswa lòt faktè anviwònman. Pa egzanp, moun ki gen matris (wòm) gen twa eksperyans lavi komen ki ka lakòz gwo chanjman nan pwa yo:
- Premye sik règ kòm yon adolesan
- Gwès (si yo vin ansent)
- Menopoz
Ki sa ki lakòz obezite nan timoun?
Kòz obezite nan timoun yo sanble ak kòz obezite nan granmoun. Jeneralman, risk ou genyen pou devlope obezite ogmante si w grandi nan yon fanmi kote paran w yo gen twòp pwa oswa obezite.
BMI ak obezite
Doktè w la ka fè tès depistaj pou obezite lè l kalkile endèks mas kò w (BMI) lè l sèvi ak yon fòmil ki enplike mezi wotè ak pwa. Yon chif ki pi wo reflete yon pi gwo pousantaj grès nan kò a. Si w gen yon BMI ki depase 30, yo konsidere w kòm yon moun ki gen obezite.
Men BMI pa yon mezi pafè.
“BMI pa solisyon final la,” di Doktè a. Stanford di. “Lè yo te devlope tablo ak graf yo, yo te baze sou tablo asirans vi metwopoliten ki soti nan ane 1930 yo. Yo pa t ajoute minorite rasyal ak etnik yo, donk nou itilize BMI a avèk anpil prekosyon.”
Nan kòmansman ane 2025 lan, Doktè Stanford te ko-otè nan Komisyon Lancet sou Dyabèt ak Andokrinoloji ki te rekòmande nouvo kritè pou tès depistaj obezite. Nouvo kritè yo gen ladan yo tou mezi kò (antropometrik), ki ede konprann ki kote grès distribye nan kò a. Kritè yo gwoupe obezite tou nan diferan kategori ki baze sou BMI a, mezi kò, ak nenpòt kondisyon sante ki gen rapò ak obezite.
Kidonk, anplis li gade BMI ou, doktè ou ka mezire sikonferans ren ou. “Pou fanm, nou mezire sikonferans ren an nan nivo lonbrit la, ki vle di bouton vant lan,” Doktè Stanford eksplike. “Nou t ap itilize yon mèt. Nou nan yon zòn ki konsidere kòm an sante si mezi ren an se 35 pous oswa mwens. Pou gason, se menm zòn nan... objektif nou se gen yon sikonferans ren ki mezire 40 pous oswa mwens.” Doktè w la ka ede w konnen ki ranje pwa ki an sante pou ou.
Gen kèk nan nou, sitou nan medikaman pou obezite, ki la pou ede w konkeri epi trete maladi sa a. Rekonèt ke se pa fòt ou. Nou la.
Fatima Cody Stanford, MD, MPH, MPA, MBA
- Obesity Medicine Physician-Scientist, Mass General Brigham
Risk ki soti nan obezite: Lyen ak kondisyon sante komen
Gen plis pase 200 maladi ki asosye ak obezite. Kèk kondisyon komen ki lye ak obezite se:
- Tansyon wo
- Apne nan dòmi obstriktif
- Sendwòm ovè polikistik (PCOS)
- Maladi refluks gastroezofajyen
- Osteyoatrit
- Doulè nan anch ki pa asosye ak osteyoatrit
- Konjesyon serebral
- Enfètilite
Obezite ak maladi kadyovaskilè souvan rive ansanm. Se menm jan tou pou obezite ak maladi ren. Gen menm yon relasyon ant maladi selyak ak obezite. Epi nou konnen gen plis pase 15 kansè ki gen rapò ak oswa ki kapab deklanche pa maladi obezite a.
60 Minutes Obezite kòm yon maladi
Doktè. Stanford pale avèk 60 Minutes sou enpòtans pou rekonèt epi trete obezite kòm yon maladi. “Se yon maladi nan sèvo,” li di, pandan l ap eksplike ke obezite pa gen anpil bagay pou l wè ak volonte, epi se sa sèvo yon moun panse kò l bezwen ki detèmine l.
Opsyon tretman pou obezite
Gen kat estrateji tretman potansyèl pou obezite:
- Terapi pou vi ak konpòtman
- Aparèy medikal
- Farmakoterapi oswa medikaman
- Operasyon
Terapi pou vi ak konpòtman
Terapi pou vi yo konsantre sou faktè kle, tankou manje ki an sante epi rete aktif. Terapet ou a ka ede w amelyore rejim alimantè w nan ankouraje plis pwoteyin san grès, grenn antye, fwi, ak legim. Terapi konpòtman yo konsantre sou sante mantal jan sa gen rapò ak obezite. Yo ka ede abòde nenpòt faktè emosyonèl ki kontribye ak dyagnostik obezite yon moun.
Aparèy medikal
Anplis terapi, kounye a gen yon aparèy ki vini sou fòm kapsil, ke Etazini apwouve pou jesyon pèdi pwa. Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini (FDA) apwouve pou ede nan jesyon pèdi pwa. Lè w pran l anvan manje, kapsil la elaji pou l tounen yon sibstans ki tankou jele nan vant ou, sa ki ede w santi w plen. Finalman, kò w deplase patikil jèl yo nan aparèy entesten an epi elimine yo.
Medikaman pou obezite (medikaman pou pèdi pwa)
Yo ka itilize medikaman tou pou trete obezite. Gen plizyè medikaman ke FDA apwouve a ki varye ant grenn ak piki. Toudepann de tretman an, moun ka pran sa yo chak jou oswa chak semèn. Pasyan yo anjeneral bezwen pran medikaman sa yo pandan lontan.
Nan dènye mwa yo, yon tandans enkyetan kote moun ap mal itilize medikaman—sitou yon medikaman yo itilize pou trete dyabèt tip 2—atire atansyon. Li enpòtan pou sonje ke tout medikaman, tankou medikaman pou obezite, ta dwe itilize sèlman jan yo preskri yo a anba sipèvizyon yon doktè.
Operasyon pou pèdi pwa
Doktè yo ka rekòmande operasyon metabolik ak baryatrik (MBS) pou moun ki gen obezite modere rive grav oswa ki gen yon maladi ki gen rapò ak obezite tankou apne obstriktif, dyabèt tip 2, oswa yon maladi kè ki gen rapò.
"Operasyon metabolik ak baryatrik pote yon amelyorasyon 89 % nan esperans lavi nan lespas 5 lane," Doktè di. Stanford di."
Epi pifò pasyan rapòte ke kalite lavi yo amelyore nan sèlman 3 a 6 mwa apre operasyon an.
Operasyon kapab ede jere kondisyon ki asosye ak obezite tou, tankou:
- Apne dòmi
- Kolestewòl wo
- Opresyon
- Tansyon wo
- Maladi fwa gra
- Sendwòm metabolik
- Refluks asid
- Dyabèt tip 2
- PCOS
Si ou menm oswa nenpòt moun ou renmen te lite ak pwa, tanpri konnen ou pa pou kont ou. Obezite se maladi kwonik ki pi gaye nan epòk nou an, men genyen espwa.
“Gen kèk nan nou, sitou nan medikaman pou obezite, ki la pou ede w konkeri epi trete maladi sa a,” Doktè di. Stanford di. "Rekonèt ke se pa fòt ou. Nou la.”
