Azia vs. Ataque cardíaco: Como saber a diferença

Os sintomas de ataque cardíaco e azia podem ser muito semelhantes. Se você estiver sentindo dor ou pressão no peito, como saber se está tendo uma emergência médica ou uma indigestão?

Tanto a azia quanto o ataque cardíaco podem causar sensações intensas no peito. Uma diferença importante é que um ataque cardíaco geralmente causa sensação de pressão, aperto ou compressão — e não propriamente dor. A sensação pode se irradiar para o ombro esquerdo, o braço e o pescoço. A azia tende a provocar mais uma sensação de queimação, que pode subir até a garganta.

Reserve apenas alguns minutos para pensar nos seus sintomas, aconselha Michelle O’Donoghue, MD, MPH, cardiologista do Mass General Brigham que atende pacientes no Brigham and Women’s Hospital e no Massachusetts General Hospital. Se você não tiver certeza, ligue para 911 ou vá diretamente a um departamento de emergência.

“Se for um ataque cardíaco, é importante chegar a um departamento de emergência o mais rápido possível para que os médicos possam determinar a causa dos sintomas e trabalhar para minimizar os danos ao coração”, diz ela. “Não queremos que as pessoas passem muito tempo tentando descobrir isso sozinhas.”

O que é um ataque cardíaco?

Um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) acontece quando o fluxo sanguíneo para o coração é bloqueado e o músculo cardíaco não recebe oxigênio suficiente. A falta de sangue oxigenado pode danificar o coração, especialmente se passar muito tempo antes de você receber tratamento médico. Um ataque cardíaco pode representar risco de vida.

Sintomas de ataque cardíaco

Dor ou pressão no peito é o sinal clássico de um ataque cardíaco. No entanto, a Dra. O’Donoghue diz que pouquíssimas pessoas descrevem o sintoma como “dor”. Muitas dizem sentir pressão, aperto, compressão ou constrição. A sensação pode se espalhar para o braço esquerdo, ombro, pescoço, mandíbula ou costas.

“Uma dor aguda, muito localizada, que você consegue apontar diretamente com um dedo, muitas vezes não é um ataque cardíaco, mas pode ser outra condição de emergência”, explica ela. “As pessoas descrevem com mais frequência a dor no peito associada a um ataque cardíaco como a sensação de que alguém está sentado sobre o peito.”

Cada pessoa sente um ataque cardíaco de uma forma diferente, acrescenta a Dra. O’Donoghue. Algumas pessoas não sentem nada no peito, mas podem apresentar outros sintomas (isso é especialmente comum em mulheres):

• Uma sensação no peito frequentemente descrita como pressão, aperto, compressão ou constrição — mas nem sempre.
• Náusea
• Dor ou aperto no braço, ombro, pescoço, mandíbula ou costas
• Falta de ar
• Suor
• Fraqueza ou tontura

“Existem outras condições que causam dor no peito e sintomas semelhantes. Algumas não são tão graves quanto um ataque cardíaco, mas outras são preocupantes”, diz ela. “Recomendo que as pessoas confiem em seus instintos. Se você sentir que algo não está certo, deve ser avaliado imediatamente no departamento de emergência.”

Ataque cardíaco, indigestão e outras causas de dor no peito

A pressão no peito que acompanha um ataque cardíaco costuma ser confundida com azia (indigestão ácida ou refluxo ácido).

Dor no peito também pode indicar:

• Angina, quando o suprimento de sangue para o músculo cardíaco é reduzido, mas não bloqueado
• Problemas pulmonares, incluindo infecção (pneumonia) ou coágulo sanguíneo (embolia pulmonar)
• Dor muscular, como inflamação ou lesão nos músculos da parede torácica
• Outros problemas digestivos, como inflamação ou espasmos no pâncreas, na vesícula biliar ou no esôfago
• Ataque de pânico ou ansiedade muito intensa
• Ruptura em um vaso sanguíneo, como dissecção da aorta

Como saber se estou tendo um ataque cardíaco ou outra condição?

Faça a si mesmo algumas perguntas rápidas para ajudar a avaliar o que está causando a dor ou pressão no peito:

• A sensação melhora ao mudar de posição? Uma dor que varia com a posição pode indicar outro problema.

• A sensação melhora rapidamente com antiácidos? Isso pode indicar que a causa é azia.

• A sensação é de pressão ou aperto em uma área ampla, aproximadamente do tamanho de um punho fechado? Isso pode indicar um ataque cardíaco.

• Há quanto tempo o desconforto no peito está acontecendo? Se já durar mais de 15 minutos e não melhorar com repouso, procure atendimento médico urgente ligando para 911.

• Você tem algum dos principais fatores de risco para ataque cardíaco?

  • Pressão alta ou hipertensão
  • Colesterol alto
  • Histórico de tabagismo
  • Condição cardíaca diagnosticada anteriormente, especialmente doença arterial coronariana (CAD)

• Você tem sentido um padrão de dor no peito cada vez mais frequente ou intenso ao longo do tempo? Por exemplo, nos últimos meses, você percebeu mais desconforto com menos atividade ou esforço? Isso pode indicar uma condição cardíaca que requer atenção imediata.

Dra. O’Donoghue diz que você não deve passar mais de 15 minutos avaliando os sintomas. “Não queremos que as pessoas passem tempo demais tentando descobrir o que está acontecendo. Se você estiver preocupado com a possibilidade de seus sintomas representarem um ataque cardíaco, fale, expresse essa preocupação e procure atendimento médico. Não se preocupe com constrangimento nem com o que a equipe do departamento de emergência vai pensar. Dor no peito é um sintoma importante que pode indicar vários problemas e exige avaliação urgente. Você deve ligar para 911 e evitar dirigir por conta própria ao buscar ajuda imediata.”

Dicas para prevenir a azia

Para prevenir azia ou refluxo ácido, faça estas mudanças nos seus hábitos alimentares:

• Não beba água demais durante as refeições: Isso aumenta a pressão sobre o esôfago.
• Masque chiclete para aumentar a produção de saliva: Isso ajuda a decompor e digerir os alimentos.
• Não coma tarde da noite: Deitar-se depois de comer pode provocar azia.
• Coma devagar: Isso ajuda você a mastigar melhor os alimentos, evita engolir ar e expõe os alimentos a mais saliva, o que ajuda na digestão.
• Faça pequenas refeições a cada poucas horas: Refeições muito grandes podem piorar a azia.
• Pare de fumar: O uso de tabaco está associado a maior risco de azia e outras condições.
• Uma dieta para GERD (doença do refluxo esofágico) também pode ajudar a controlar os sintomas.