Растяжения связок и растяжения мышц: В чем разница?

Вы подвернули лодыжку или повредили колено. Может быть, это растяжение связок? Растяжение мышц? В чем вообще разница между ними? И что делать, если вы получили такую травму?

Mark Kestner, PA-C, помощник врача в Mass General Brigham Express Care, отвечает на все ваши вопросы о том, как распознать эти распространенные травмы и когда обращаться за помощью.

Разница между растяжениями связок и растяжениями мышц

Растяжения связок и растяжения мышц — это два типа травм мягких тканей. Травмы мягких тканей затрагивают мышцы, сухожилия (соединяющие мышцу с костью) и связки (соединяющие кость с костью). Растяжения связок и растяжения мышц похожи, но затрагивают разные типы тканей, объясняет Kestner:

• Растяжения связок возникают из-за растяжения или разрыва связки.
• Растяжения возникают из-за растяжения или разрыва мышцы и/или сухожилия.

Эти травмы могут возникнуть в любой части тела. Однако чаще всего растяжения связок поражают лодыжки, колени и запястья. Растяжения мышц также могут произойти где угодно, но особенно часто они случаются в области шеи, спины и задней поверхности бедра (мышцы на задней стороне ноги).

Растяжения связок и мышц возникают внезапно, часто при падении, резком повороте или неловком шаге во время активности или физических упражнений. «Если вы двигаетесь и чувствуете внезапную боль, скорее всего, это растяжение связок или мышц», — говорит Kestner.

Симптомы растяжений связок и мышц

Растяжения связок и мышц могут вызывать ряд характерных признаков, включая:

• Внезапный дискомфорт или боль в мышце или суставе
• Болезненность при прикосновении к мягким тканям в этой области
• Отек
• Синяки
• Слабость или нестабильность сустава или конечности

Если вы чувствуете болезненность или боль при прикосновении к костной части сустава, скорее всего, у вас перелом или вывих, говорит Кестнер.

Диагностика растяжений связок и мышц

«Большинство растяжений связок и мышц можно вылечить в домашних условиях, если вы можете передвигаться с легким или минимальным дискомфортом», — говорит Kestner. «Но если вы испытываете сильную боль, не можете ходить или у вас значительно ограничен диапазон движений, обратитесь за медицинской помощью».

Начните с обращения к своему семейному врачу (PCP). Многие медицинские учреждения первичной помощи Mass General Brigham для взрослых и детей предлагают приемы в тот же день, очные и виртуальные приемы. Если у вас нет лечащего врача или нет свободных мест для записи, вы можете обратиться в экспресс-помощь.

Ваш медицинский работник оценивает вашу травму, прощупывая область на наличие боли и болезненности, а также проверяя диапазон ваших движений. Они могут порекомендовать рентген, чтобы проверить наличие перелома или вывиха.

Можно ли диагностировать растяжения связок и мышц во время виртуального визита?

Вам не всегда нужно приходить на очный приём, чтобы диагностировать растяжение связок или мышц. В некоторых случаях виртуальные визиты могут быть столь же эффективными. «Вы можете пройти виртуальный прием у врача первичной медико-санитарной помощи, врача неотложной помощи или специалиста по спортивной медицине», — говорит Kestner.

Еще один полезный вариант — Mass General Brigham круглосуточная виртуальная помощь. Она доступна всем пациентам в возрасте от 3 лет, даже если они ранее не обращались к специалистам Mass General Brigham. Как новые, так и текущие пациенты могут записаться на круглосуточный виртуальный прием на этот или следующий день через портал Mass General Brigham Patient Gateway.

Во время виртуального визита врач попросит вас направить камеру на поврежденную область, чтобы увидеть, как она двигается. Вас также могут попросить дотронуться до этой зоны, чтобы точно показать, где находятся болезненные участки.

«Растяжения связок и мышц часто можно диагностировать виртуально», — говорит Kestner. «Но если состояние ухудшится или врач заподозрит возможный перелом, вам, вероятно, придется прийти на рентген».

Насколько серьёзно ваше растяжение связок или мышц?

Если вам диагностировали растяжение связок или мышц, ваш врач может провести несколько тестов, чтобы определить степень тяжести, поясняет Kestner. Растяжения связок и мышц классифицируются по степеням:

• Степень 1: Легкие растяжения связок и мышц возникают при растяжении или микроскопических разрывах тканей.
• Степень 2: Растяжения связок и мышц средней тяжести вызывают частичный разрыв ткани. Вы, вероятно, заметите, что ваш сустав кажется слабее, чем обычно. «Также наблюдается больше отеков и синяков, и вы можете услышать щелчок в момент травмы», — говорит Kestner.
• Степень 3: Тяжелые растяжения и надрывы вызывают полный разрыв связки, сухожилия или мышцы. Часто можно услышать щелчок, сопровождающийся сильной болью, отеком и кровоподтеками. Вы также можете заметить изменение формы мышцы. При растяжении связок или мышц 3-й степени вы чувствуете слабость и, возможно, даже не сможете использовать поврежденную мышцу.

Лечение растяжений связок и мышц

Кестнер рекомендует лечить травму с помощью подхода, который врачи часто описывают аббревиатурой «RICE»:

• Отдых: Дайте травмированному суставу время на восстановление. «Растяжения связок и мышц требуют времени и отдыха», — говорит Kestner. Если вы травмировали стопу или ногу, возможно, вам придется использовать костыли, пока она заживает. Постепенно вы сможете вернуться к другим видам деятельности.
• Лед: Прикладывайте холод на 20 минут за один раз. Не прикладывайте лед к голой коже — вместо этого заверните пакет со льдом в тонкое полотенце или ткань.
• Компрессия: Обертывание травмированной области эластичным бинтом помогает предотвратить и уменьшить отек.
• Приподнимание: Если вы травмировали лодыжку или ногу, используйте подушку, чтобы приподнять ее выше уровня сердца.

Вы можете принимать безрецептурные препараты (например, ибупрофен или ацетаминофен), чтобы облегчить боль и воспаление во время заживления. Другое лучшее лекарство — это время. «На восстановление после легкого или умеренного растяжения связок или мышц может уйти пара недель», — говорит Kestner.

Тяжелые растяжения связок и мышц 3-й степени часто заживают месяцами, а иногда требуют хирургического вмешательства. Будьте терпеливы: Если делать слишком много и слишком рано, восстановление будет еще более медленным.

Профилактика растяжений связок и мышц

Вы не всегда можете предотвратить травмы. Но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, говорит Кестнер:

• Оставайтесь активны: «Регулярные легкие упражнения — ключ к укреплению мышц и сухожилий вокруг суставов. Это снизит риск растяжения или надрыва», — говорит он.
• Похудейте: Ожирение или избыточный вес могут создавать дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса может помочь предотвратить травмы суставов и мышц.
• Лечите травмы: Если у вас ранее было растяжение или надрыв, это может ослабить сустав и сделать его более подверженным повторным травмам, говорит Kestner. Подумайте об использовании эластичного бинта или фиксатора для поддержки сустава во время физической активности. Физиотерапия также может помочь укрепить слабые мышцы вокруг сустава, чтобы у вас не случилось повторное растяжение.

К сожалению, предотвратить травмы мягких тканей удается не всегда. Но при правильном лечении растяжений и надрывов вы скоро встанете на ноги.