胆固醇是如何产生的？

胆固醇是一种脂肪。在您的身体产生胆固醇后，您的肝脏会将其包装并通过血液输送。胆固醇通常带有负面含义，但在适量的情况下，它是一种正常且健康的物质。

胆固醇有助于在全身传递重要信号。它包裹在其他分子周围，将它们通过血液从一处运送到另一处。它也是细胞膜、激素和维生素 D 的重要组成部分。但当您体内的胆固醇过多时，它会在动脉中积聚，并导致严重的健康问题。

Romit Bhattacharya, MD 解释了人体如何产生胆固醇以及实际所需的胆固醇量。Bhattacharya 医生是 Mass General Brigham 的心脏病专家，同时担任 Massachusetts General Hospital 心脏生活方式项目的副主任。

肝脏是如何产生胆固醇的？

您的肝脏具有许多功能，例如过滤血液和清除毒素。它还在您每次进食时处理和储存营养物质。在此过程中，肝脏会产生胆固醇。

“有一种有趣的误解认为，您体内只有 20% 的胆固醇来自您吃的食物，”Bhattacharya 医生说。“虽然这可能是真的，但这有点像在说，‘我从不吃披萨，因为我不叫披萨外卖。’但如果我去杂货店买披萨面团、番茄酱、奶酪和意大利辣香肠，然后在家里做披萨——这难道不是一回事吗？”

您的饮食为您的肝脏产生胆固醇提供了必要的成分。实际上，您体内 100% 的胆固醇都来自饮食中的原料，无论是来自胆固醇本身 (20%) 还是糖分和脂肪 (80%)。

胆固醇的类型

胆固醇在蛋白质的帮助下在您的血液中循环，形成一种称为脂蛋白的分子。您的血液中有两种主要的此类胆固醇分子：

1. 低密度脂蛋白 (LDL)：LDL 胆固醇将分子从身体的一个部位运送到另一个部位。过量的 LDL 会将脂肪和胆固醇沉积在动脉壁上。极低密度脂蛋白 (VLDL) 与 LDL 类似，但主要携带甘油三酯（一种脂肪）。
2. 高密度脂蛋白 (HDL)：HDL 胆固醇像海绵一样吸收全身多余的胆固醇和脂肪。它将多余的部分带回肝脏，最终排出体外。

您可能听说过 HDL 胆固醇被称为“好”胆固醇，而 LDL 被称为“坏”胆固醇。但Bhattacharya 医生强调，LDL 本身并不是一种坏分子。

“我们大多数人体内的 LDL 含量远超所需，”他说。“当人类接触到异常水平的某种物质时，它就可能伤害我们。”

身体会产生多少胆固醇？

肝脏产生的胆固醇数量取决于您提供给它的原料多少。即使您体内的胆固醇超过需求，只要条件允许，您的肝脏仍会继续产生胆固醇。

“肝脏是一个极其有韧性的器官，”Bhattacharya 医生指出。“无论遇到什么情况，它都会完成加工和运输的工作。”它不会让物质蓄积。”

当您的身体产生胆固醇时，HDL 与 LDL 的比例很重要。健康的饮食和生活方式不仅能降低总胆固醇，还能降低 LDL 胆固醇。HDL 与 LDL 的比值从而得到改善。

高血糖会加速胆固醇的产生

当您摄入糖分时，您的身体会释放一种叫做胰岛素的激素。胰岛素控制体内的许多过程，但重要的是，它会向肝脏发出信号，使其产生更多胆固醇。

“在不健康的饮食中，最终发生的情况是，您摄入了大量脂肪、胆固醇和糖分，”Bhattacharya 医生说。“因此，您不仅摄入了胆固醇的原料，而且糖分和高胰岛素水平（尤其是如果您患有胰岛素抵抗或糖尿病）还会加快胆固醇生成的速度和数量。”

我们需要多少胆固醇？

“成年人实际上并不需要摄入过多的胆固醇；如果饮食足够多样化且健康，肝脏会生成所需的全部胆固醇，”Bhattacharya 医生说。“从未有研究显示人类血液中的胆固醇水平会低到足以危害健康。事实上，那些因基因突变导致血液胆固醇水平极低（甚至是个位数）的人，也没有出现明显的副作用。”

他指出，婴儿在生长发育过程中可能需要最多的胆固醇。然而，婴儿却完全健康，体内的胆固醇含量仅为普通美国成年人的一半。

当您体内的胆固醇过多时会发生什么？

当您体内有大量胆固醇时，它会在任何可能的地方积聚。随着时间的推移，它会在动脉壁上积聚，导致心脏病发作或中风。您可以采取一些关键措施来降低胆固醇并预防疾病，包括：

• 通过健康的饮食来改善您的胆固醇水平，多吃降低胆固醇的食物。选择糖分、脂肪和胆固醇含量低的食物。
• 避免食用易导致胆固醇升高的不健康食物。这些食物富含饱和脂肪，包括红肉、全脂乳制品、烘焙食品、油炸食品、热带油和黄油。
• 保持健康的生活方式，包括规律的运动和锻炼。
• 按照医疗保健提供者的建议服用药物，以阻断胆固醇的产生。
• 高胆固醇治疗有助于控制您的胆固醇水平。

“在某些情况下，药物和生活方式改变的结合实际上可以开始逆转胆固醇和脂肪的堆积，”Bhattacharya 医生说。