Poukisa newopati pi mal lannwit?

Newopati, yon kondisyon doulè nè, anjeneral pi mal nan mitan lannwit. Li ka seryezman deranje dòmi, sa ki ka fè w pi konsyan de doulè a epi fè yon bon dòmi vin pi difisil toujou.

Khosro Farhad, MD, yon newològ nan Mass General Brigham, di gen bagay ou ka fè pou jere doulè nè nan mitan lannwit. Doktè. Farhad pran swen pasyan nan Massachusetts General Hospital ak Wentworth-Douglass Hospital.

Li eksplike poukisa newopati pi mal nan mitan lannwit, li bay konsèy pou soulaje doulè a, epi li ofri konsèy sou kilè pou w wè founisè swen prensipal (PCP) ou.

Ki sa ki newopati?

Newopati se yon maladi nè. Gen de sistèm nè nan kò w:

1. Sistèm nève santral, ki gen ladan sèvo w ak mwèl epinyè w
2. Sistèm nève periferik, ki gen ladan tout lòt nè nan manm ou, ògàn, po, ak lòt kote nan kò w

Ki sa ki lakòz newopati?

Neropati afekte nè periferik yo, kidonk yo souvan rele l "newopati periferik." Anpil kondisyon kache ka lakòz neropati, tankou:

• Kondisyon otoiminitè tankou sendwòm Guillain-Barré, lupus, atrit rimatoyid, ak sendwòm Sjogren
• Dyabèt ak predyabèt (dyabèt fwontyè)
• Kondisyon jenetik
• Enfeksyon bakteri oswa viral tankou COVID, epatit C, maladi Lyme, ak viris fanmi èpès
• Ekspozisyon ak toksin ak kèk toksisite metal lou
• Reyaksyon vaksen

Sentòm newopati

Neropati ka lakòz doulè ak pèt sansasyon nan prèske nenpòt zòn nan kò w. Sansasyon sa yo ka lejè oswa grav epi yo santi yo:

• Doulè
• Boule oswa frèt
• Elektrik
• Grate
• Pikan
• Doulè ki tire
• Pikotman

“Sentòm newopati yo anjeneral fliktye,” Doktè a di. Farhad. “Ou pral gen anpil chans bon ak move jou ak doulè nè.” Pasyan ki gen newopati ka fè eksperyans pèt sansasyon, doulè nè, pwoblèm ak balans, kowòdinasyon, ak mouvman.

Nè yo kontwole epi regle anpil fonksyon kò otomatik yo (fonksyon otonòm). Se konsa, sèten kalite newopati ka mennen tou nan pwoblèm ak fonksyon otonòm tankou:

• Tansyon ak bat kè kontwòl lè kanpe oswa efò
• Motilite aparèy dijestif
• Fonksyon seksyèl ak nan blad pipi
• Swe ak règleman tanperati

Poukisa newopati vin pi mal nan mitan lannuit?

Pou anpil moun ki gen newopati, doulè a pi fasil pou jere pandan jounen an men li vin pi grav nan mitan lannuit. Poukisa doulè nè pi mal nan mitan lannuit?

“Yo pa konnen pou sèten, men gen kèk ipotèz,” Doktè a di. Farhad.

Teyori kontwòl pòtay doulè

Teyori kontwòl pòtay doulè a ka eksplikasyon ki pi posib pou doulè nè ki pi mal nan mitan lannuit. Teyori sa a dekri kijan kò ou ka trete siyal doulè. Li di nè nan kolòn vètebral ou aji kòm gadyen ki pèmèt siyal doulè vwayaje nan sèvo ou — oswa ou pa.

Si pòtay yo louvri, sèvo ou resevwa siyal doulè a nan nè periferik ou yo, epi ou santi doulè. Si baryè yo fèmen, sèvo w pa resevwa siyal doulè a, epi ou pa santi doulè (oswa ou santi mwens doulè).

Plizyè bagay ka afekte si baryè doulè nan kolòn vètebral ou ouvri oswa fèmen, tankou:

• Mouvman: Aktivite ka fèmen baryè yo.
• Sansasyon fizik ak sèten kalite presyon: Sansasyon fizik agreyab, tankou yon masaj oswa chalè dou, ka fèmen baryè yo.
• Estrès: Anksyete ak estrès ka ouvri baryè yo epi agrave doulè nè yo.

Nan mitan lannwit, lè w kouche nan kabann, mank mouvman ka ouvri baryè yo pou siyal ki pi entans ki soti nan doulè nè yo.

“Nou konnen frèt agrave pifò kalite doulè newopati,” Doktè Farhad di. Farhad. “Donk, si kay ou oswa chanm ou pi fre nan mitan lannuit, tanperati ki pi ba a ka agrave doulè nè yo.”

Rit natirèl kò a

Doktè Farhad Farhad di yon lòt ipotèz sou doulè lannuit lan enplike rit natirèl kò a ki ka ogmante nivo tolerans doulè ou pandan jounen an epi bese li nan mitan lannwit.

Pandan jounen an, kò w ka natirèlman pwodui sèten òmòn ak pwodui chimik ki siprime doulè. Nan mitan lannuit, kò w fè mwens pwodui chimik sa yo.

Ki jan pou anpeche ak jere doulè nè nan mitan lannuit

Gen plizyè fason pou diminye doulè neropati nan mitan lannuit. Doktè Farhad sijere eseye:

• Yon chanm ki pi cho. Pandan anpil moun dòmi pi byen nan yon chanm ki pi fre, yon chanm frèt ka lakòz doulè newopati vin pi grav. Asire w ou ase cho pou w santi w alèz. Si w itilize yon vantilatè nan chanm ou, dirije l lwen kò w.
• Bon ijyèn dòmi. Neropati ka deranje dòmi w, men yon aktivite oswa yon espas pou dòmi ki pa repoze jis fè bagay yo vin pi mal. Kreye yon woutin detant nan mitan lannuit. Sispann sèvi ak ekran yon èdtan oswa de anvan w al kouche. Pou bon ijyèn dòmi, fè chanm ou vin pi fonse epi pi trankil posib.
• Chosèt mou. Pou kèk moun ki gen newopati, kontak dra ak kouvèti ka fè doulè a vin pi mal. Si pye w vin fè w mal nan mitan lannwit, eseye mete chosèt mou. Doktè Farhad rekòmande tou chosèt pou dyabetik, ki disponib nan pifò famasi.
• Planifye medikaman pou doulè w. “Ou ka bezwen sèlman yon dòz pasyèl oswa pa gen okenn medikaman pou doulè pandan jounen an,” Doktè a di. Farhad. Men, si doulè w vin pi mal nan mitan lannuit, pran yon dòz medikaman pou doulè nan aswè anvan w al kouche.
• Soulajman doulè pou aplike sou po. Soulajman doulè ou aplike sou po a ka ede diminye doulè lè lannuit. Gen plizyè opsyon san preskripsyon ou ka eseye tankou kapsaisin oswa lidokayin.

Kilè pou w wè founisè w la konsènan doulè nè nan mitan lannuit

Si newopati ap deranje dòmi w epi mezi senp yo pa ede, li lè pou w wè founisè swen prensipal (PCP) ou, Doktè a di. Farhad.

“Nenpòt moun ki gen neropati dwe evalye pou idantifye kòz yo, paske anpil ladan yo ka trete,” li di. “Nè yo kapab refè tèt yo, kidonk trete kòz debaz la ka pote yon amelyorasyon dramatik nan doulè.”