压力对每个人的影响各不相同，每个人也都有自己缓解压力的方法。但您是否知道，压力与心脏健康之间其实存在关联？
美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，慢性压力以及抑郁、焦虑等心理问题会增加患心脏病的风险。更令人担忧的是，在一年中的某些特定时期（如冬季假日期间），心脏病发作的概率会显著升高。
日前，Mass General Brigham 的一项新研究表明：在高压环境下，您的基因可能会增加心脏病发作的风险。研究人员指出，携带特定遗传特征的人群，如果同时患有焦虑或抑郁，在节假日、政治选举和体育赛事等高压时期，心脏病发作的风险会更高。
Mass General Brigham 研究员、Massachusetts General Hospital 心血管研究导师 Shady Abohashem（医学博士、公共卫生硕士）表示：“我们的研究表明，基因筛查有助于识别因心理压力导致心脏病发作的高危人群。”Abohashem 医生是该研究的主要作者，并已在 American College of Cardiology 2024 年度科学年会上发布了这一研究成果。他表示：“我们可以更早地进行干预，并为高风险人群制定预防策略，以帮助他们减轻心理压力。”
特定基因与压力如何引发心脏疾病？
您不仅可能携带心脏病发作的遗传高危因素，基因还会使一部分人对压力更加敏感。换句话说，作为我们与生俱来、决定个体独特性的“代码”，基因会影响我们对压力的反应方式，进而关系到身体健康。
这是首项探讨基因与压力敏感性是否会导致急性冠状动脉综合征（ACS）的研究。急性冠状动脉综合征包括心脏病发作，以及其他因心脏供血不足导致的严重病症。该研究采用了来自 Mass General Brigham Biobank 的数据。这一医学研究项目旨在探明基因、生活方式和环境如何共同影响人体健康。
节假日、总统选举和体育赛事期间的压力与心脏病发作风险
每位参与者的病历中都包含一项“神经质多基因风险评分”（nPRS）。这是一种评估个体压力遗传易感性的常用方法。Abohashem 医生和研究团队分析了所有参与者的评分，并将他们分为以下三类：
- 在社会或政治压力时期突发急性冠状动脉综合征的人群；
- 在相对平静时期突发急性冠状动脉综合征的人群；
- 从未患过急性冠状动脉综合征的人群。
在本研究中，“压力时期”的具体定义包括：
- 每年圣诞节后的 10 天
- 每届总统选举后的 5 天
- 涉及波士顿球队的重大体育赛事（如超级碗和 NBA 季后赛）后的 5 天
在 2000 年至 2020 年这 20 年间，研究团队共筛选出 1890 名曾急性冠状动脉综合征发作的参与者。结果显示，在这些参与者中，nPRS 评分高于平均水平的人，在压力时期突发急性冠状动脉综合征的几率比平时高出 34%。
研究人员还指出：
观看重大体育赛事是一项高压事件，可能会增加一部分人的心脏病发作风险。
通过筛查焦虑和抑郁，识别压力引发的心脏病发作风险
Abohashem 医生指出：“天生对压力敏感的人，在面对压力事件后，突发心脏病的几率要高得多。当这些遗传因素与焦虑或抑郁交织在一起时，会大幅增加您心脏病发作的风险。”
虽然基因筛查目前无法普及到每位患者，但 Abohashem 医生表示，大多数诊所都可以开展焦虑和抑郁筛查，这有助于识别突发急性冠状动脉综合征的高危人群。确诊焦虑或抑郁的患者可以与医疗团队共同合作，寻找更有效的方法来应对压力并管理自身的心理健康。
缓解压力并降低心脏疾病风险的建议
深入了解压力对心脏健康的影响至关重要。压力以及特定的心理健康状况，可能会催生一些不健康的生活方式，进而增加您出现心脏问题的风险。这些生活方式包括：
- 吸烟
- 暴饮暴食或饮食不健康
- 饮酒过量
- 缺乏运动
- 未按医嘱服药
此外，生活中许多导致压力的因素完全不可控。但无论您的基因是否使您天生对压力敏感，为了整体健康，采取积极的方式来管理压力都至关重要。
有助于缓解压力与维护心脏健康的生活方式调整
改变生活方式不仅能帮助您减轻日常生活中的压力，还能同时改善您的心脏健康。以下是帮助您更好管理压力的几点建议：
- 戒烟。获取戒烟建议。戒烟不仅能降低您患特定心脏疾病的风险，还可以延长寿命，并降低脑卒中、癌症以及慢性阻塞性肺病（COPD）的发作风险。
- 保证充足睡眠。压力往往会导致睡眠质量下降，让人难以安稳入睡。但通过一些微小的习惯调整（例如保持规律作息和房间凉爽），就能有效改善睡眠，让您醒来时精力更加充沛。
- 尝试冥想。冥想练习有助于让您专注当下，使内心更加清明、平静，从而缓解焦虑与压力。研究表明，长期坚持冥想还可以优化大脑对情绪或负面刺激的反应方式。
- 定期锻炼。体育锻炼对您的整体健康有多种益处，不仅能缓解压力，还可以改善情绪。坚持规律运动（如力量训练），有助于降低血压并维护血管健康。
- 与亲友倾诉交流。在压力时期，与您信任的人保持联系至关重要。
- 尝试一项新爱好。培养烘焙或手工等爱好，让自己充实起来，从而避免在闲暇时产生负面想法和焦虑情绪。
关于压力药物或心理治疗的医疗咨询
即使您已经积极调整了生活方式，有时仍难免会感到压力过大，尤其是在节假日或其他压力高发期。如果您有焦虑或抑郁倾向，积极管理好这些心理状况并努力改善压力应对方式，对您而言就更为重要。
如果调整生活方式未见成效，请咨询您的医生，寻找其他改善心理健康的方案。医生可能会建议：
- 压力管理课程；
- 心理治疗。咨询心理健康专家不仅能让您倾诉内心感受，还有助于共同探讨应对压力的有效方法。
- 药物治疗。医生可能会与您讨论不同类型的药物，以帮助缓解焦虑或抑郁。为了深入了解并解决根本病因，您可能需要将心理治疗与药物治疗相结合。
了解心脏病发作的预警信号。
在节假日或总统选举等压力高发期，密切关注自身的心理状态至关重要。只要掌握核心要领，心脏病发作的几种预警信号其实非常容易识别。
心脏病发作的典型体征与症状包括：
- 胸痛或胸部压迫感
- 呼吸短促
- 即使在静息状态下也会出冷汗
- 浑身无力或眩晕
- 颈部、背部、下颌、手臂或肩膀出现疼痛与不适
（女性特有症状）伴有恶心、腹痛或腹部痉挛。如果您怀疑自己可能正突发心脏病，请立即拨打 9-1-1 紧急救援电话。
心脏病发作是一种严重的疾病，但您可以采取一些措施来降低风险。Abohashem 医生及其团队的这项研究表明，在压力高发期更加关注自身的心理健康，并做出积极的生活方式调整来管理压力，有助于降低心脏病发作及其他心脏疾病的风险。