هل متلازمة القلب المكسور حقيقية؟
قد تبدو متلازمة القلب المكسور كلعنة يعاني منها شخصيات القصص الخيالية، لكنها في الواقع حالة حقيقية وخطيرة للغاية—وإن كانت نادرة لحسن الحظ. تُعرف أيضاً باسم اعتلال تاكوتسوبو القلبي أو اعتلال عضلة القلب الناتج عن التوتر، وتسبب متلازمة القلب المكسور أعراض النوبة القلبية لدى الأشخاص الذين يمرون بحدث مجهد.
Amy Sarma، دكتورة في الطب، وهي طبيبة قلب في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية، تصف ما يجب الانتباه إليه وأهمية إدارة استجابتنا للتوتر. الدك الدكتورة Sarma هي المديرة المشاركة لبرنامج كوريجان لصحة قلب المرأة في مستشفى Massachusetts General Hospital، حيث تعالج المرضى المصابين بأمراض القلب.
ما هي أسباب وأعراض متلازمة القلب المكسور؟
توضح د. Sarma: "تشير متلازمة القلب المكسور، أو اعتلال تاكوتسوبو القلبي، إلى حدوث ضعف مؤقت في عضلة القلب عقب التعرض لحدث عاطفي أو جسدي مجهد، سواء كان إيجابياً جداً أو سلبياً جداً.
تقول د. Sarma: "في أغلب الأحيان، تُظهر صور القلب أن ضعف عضلة القلب يحدث بنمط معين، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائماً" نشأ اسم اعتلال تاكوتسوبو القلبي لأن هذا النمط الكلاسيكي يجعل القلب يبدو مثل وعاء صيد الأخطبوط الياباني." بالإضافة إلى ذلك، يفرز الجسم إنزيمات يمكن قياسها في اختبارات الدم. ومع ذلك، لا توجد شرايين مسدودة كتلك التي تظهر في النوبات القلبية الناجمة عن مرض الشريان التاجي.
تقول د. Sarma: "لا يزال السبب الدقيق لاعتلال تاكوتسوبو غير مفهوم جيداً، ولكن بشكل عام، يؤدي الحدث العاطفي أو الجسدي المجهد إلى إفراز الكاتيكولامينات (أو الأدرينالين)، مما يؤثر على خلايا عضلة القلب بطريقة تؤدي إلى ضعف مؤقت في عضلة القلب."
ما هي أعراض متلازمة القلب المكسور؟
الأعراض تحاكي بشكل وثيق النوبة القلبية الحقيقية، بما في ذلك:
- ألم في الصدر
- إحساس بالضغط أو التضيق في الصدر
- ضيق في التنفس
- تسارع ضربات القلب
- دوار مفاجئ
- ألم في الفك أو الرقبة أو الذراع أو الظهر
- غثيان
إذا واجهت ظهوراً مفاجئاً لأي من هذه الأعراض، اتصل بالرقم 911. مطلوب إجراء المزيد من الفحوصات للتمييز بين النوبة القلبية التقليدية ومتلازمة القلب المكسور.
على الرغم من ندرتها، يمكن أن تتكرر المتلازمة، لذا نشجع جميع المرضى على العمل على إدارة التوتر، خاصةً إذا كان ذلك سببًا محفزًا للمتلازمة.
Amy Sarma، دكتورة في الطب
- طبيب قلب، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
من هم المعرضون لخطر الإصابة بمتلازمة القلب المكسور؟
تقول د. Sarma: "يمكن لأي شخص أن يصاب بمتلازمة القلب المكسور، والتي يمكن أن تحدث لأي من الجنسين في أي عمر. ومع ذلك، ولأسباب لا تزال غير مفهومة تمامًا، فإنها تحدث بشكل أكثر شيوعًا بين النساء بعد انقطاع الطمث."
النساء اللاتي مررن بمرحلة انقطاع الطمث لديهن مستويات أقل من هرمون الإستروجين، مما قد يؤثر على كيفية تأثير التوتر على الشرايين. يتم إجراء المزيد من الأبحاث لفهم أسباب متلازمة القلب المكسور وكيفية تأثيرها على الجسم.
كيف يتم تشخيص متلازمة القلب المكسور؟
قد يستخدم الأطباء هذه الاختبارات للكشف عن متلازمة القلب المكسور:
- تحاليل الدم: ارتفاع إنزيمات الدم، مثل التروبونين، هو علامة على تلف القلب.
- تخطيط كهربائية القلب (EKG): يقيس هذا الاختبار الإشارات الكهربائية لقلبك.
- تصوير الأوعية التاجية أو الأشعة المقطعية: يستخدم الأطباء هذه الاختبارات لفحص الأوعية الدموية للقلب. نظراً لأن متلازمة القلب المكسور تظهر بنفس أعراض النوبة القلبية، فمن المهم للأطباء التأكد أولاً من أنك لا تعاني من نوبة قلبية تقليدية.
- مخطط صدى القلب: قد يكشف هذا عن ضعف في وظائف القلب، وغالباً ما يكون بنمط يتوافق مع اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو
تأكد من إخبار مزودي الرعاية الصحية لديك إذا كنت قد مررت بـ حدث مرهق مؤخراً.
ما هو علاج متلازمة القلب المكسور؟
تقول د. Sarma: "الخبر السار هو أن وظيفة القلب تتعافى عادةً بعد متلازمة القلب المكسور. وقد يحتاج المرضى إلى علاج في المستشفى لتراكم السوائل (أو فشل القلب) بسبب ضعف وظائف القلب، واضطرابات نظم القلب، وجلطات الدم التي يمكن أن تتطور في القلب."
يمكن أن يشمل العلاج الأدوية، والراحة، والمزيد من المراقبة. تقول د. Sarma: "يمكن استخدام أدوية مثل حاصرات بيتا، وإما مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (التي تعالج ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب). يمكن لأدوية أخرى أيضًا علاج ضعف وظائف القلب. مع هذا العلاج، تعود وظيفة القلب عادةً إلى طبيعتها."
تقول د. Sarma: "على الرغم من ندرة حدوث ذلك، يمكن أن تتكرر المتلازمة، لذا نشجع جميع المرضى على العمل على إدارة التوتر، خاصة إذا كان ذلك سبباً للمتلازمة." إن طلب الدعم للقلق والاكتئاب، وبدء ممارسة التأمل، وممارسة الرياضة بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من النوم هي كلها طرق للمساعدة في تقليل التوتر.