Régime alimentaire pour la sclérose en plaques (SEP)

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune qui survient lorsque votre système immunitaire attaque une substance grasse (la myéline) qui protège les nerfs de votre cerveau et de votre moelle épinière. La SEP provoque une inflammation et des dommages qui affectent les mouvements, les sensations et la vision.

Les personnes atteintes de cette maladie chronique connaissent souvent des poussées de symptômes de la SEP suivies de périodes avec peu ou pas de symptômes (rémission). Bien qu’il n’existe pas de remède contre la SEP, des médicaments peuvent aider. Les aliments et les boissons que vous choisissez peuvent également faire une différence, explique Nancy Oliveira, MS, RD, LDN, diététicienne chez Mass General Brigham et responsable du service de nutrition et de bien-être au Brigham and Women’s Hospital.

« Nous savons que l’inflammation provoquée par la SEP affecte votre état général », déclare Oliveira. « C’est pourquoi il est important de choisir des aliments anti-inflammatoires qui atténuent l’inflammation, tout en limitant les aliments qui l’aggravent. »

Existe-t-il un régime alimentaire pour la SEP ?

Il n’existe pas de régime alimentaire pour la SEP validé scientifiquement. Cependant, le protocole Wahls et le régime McDougall sont présentés comme des régimes pour la SEP.

« Le protocole Wahls est similaire à un régime paléo » Il limite la plupart des produits laitiers, des céréales complètes et des légumineuses », explique Oliveira. « Le régime McDougall suit un plan végétalien pauvre en graisses, éliminant tous les produits d’origine animale au profit de glucides riches en fibres. »

Oliveira prévient qu’il existe peu de preuves que l’un ou l’autre de ces « régimes pour la SEP » soit bénéfique.

« Les quelques études sur ces régimes alimentaires ont suivi un petit nombre de personnes sur une courte période, ce qui n'est pas utile, étant donné que la SEP est une maladie progressive et chronique », dit-elle. « De plus, les deux régimes alimentaires sont restrictifs. En plus de manquer de graisses alimentaires saines et de nutriments qui alimentent votre cerveau et votre corps, ces régimes peuvent être extrêmement difficiles à suivre. »

Quel est le meilleur régime pour la SEP ?

Il s'avère que ce qui est bon pour la santé cardiaque est également bon pour la santé cérébrale. « Les plans de repas sains pour le cœur soutiennent les vaisseaux sanguins et la circulation sanguine vers votre cœur et votre cerveau », explique Oliveira. « Ils aident également à la réparation des cellules nerveuses. »

Ces régimes se concentrent sur les aliments d'origine végétale, qui aident à promouvoir un microbiote intestinal sain. « Lorsque les bactéries de votre tube digestif décomposent les fibres des aliments végétaux, elles libèrent des substances chimiques anti-inflammatoires qui soutiennent votre système immunitaire et réduisent l'inflammation », explique Oliveira.

Ces plans alimentaires anti-inflammatoires peuvent aider lorsque vous souffrez de SEP :

• Régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
• Régime méditerranéen
• Régime MIND (Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay)
• Assiette de l'alimentation saine de Harvard

Aliments à consommer en cas de SEP

Les régimes cités ci-dessus sont des guides utiles, mais vous n'êtes pas obligé de les suivre à la lettre. C'est la variété des aliments que ces régimes encouragent qui compte vraiment, comme :

• Aliments d'origine végétale, notamment les fruits, les légumes, les céréales complètes, les haricots, les légumineuses, les noix et les graines
• Poissons gras, tels que le saumon, le thon et le flétan
• Aliments bons pour l'intestin contenant des probiotiques, tels que le yaourt et des aliments fermentés comme le kéfir
• Protéines maigres comme le poulet et le tofu
• Lait et produits laitiers faibles en gras

Aliments à éviter en cas de SEP

Vous devriez limiter les aliments et les boissons qui provoquent une inflammation, tels que :

• Viande rouge, viandes transformées, produits laitiers riches en matières grasses et autres aliments riches en graisses saturées ou en cholestérol
• Boissons et aliments sucrés
• Aliments ultra-transformés, tels que les biscuits, les chips et la restauration rapide
• Alcool (pas plus d'un verre par jour pour les femmes ou deux verres par jour pour les hommes, selon les Centers for Disease Control and Prevention)

Mieux manger quand on a la SEP

La SEP peut provoquer une multitude de symptômes, notamment des douleurs, de la fatigue, une faiblesse musculaire, une perte de sensation et des changements de vision. La SEP peut également rendre la déglutition plus difficile et affecter votre langue (langue SEP). « Il est difficile de bien manger quand on ne se sent pas bien », déclare Oliveira. « Vous ne devriez pas vous sentir mal si votre alimentation n'est pas parfaite. Lorsque vous faites face à une maladie évolutive, tout petit changement peut faire une différence. »

Ces suggestions peuvent vous aider lorsque vous avez la SEP :

• Demandez de l'aide : La famille et les amis veulent souvent aider. Mais ils ne peuvent pas savoir ce dont vous avez besoin à moins que vous ne le leur disiez. Demandez de l'aide pour faire les courses, préparer les repas ou vous fournir quelques repas nutritifs.
• Soyez un acheteur avisé : Utilisez une liste de courses bonne pour le cœur pour guider vos décisions d'achat et éviter les achats impulsifs. Organisez votre liste par rayon afin que vous (ou la personne qui fait les courses pour vous) puissiez parcourir le magasin plus rapidement.
• Choisissez des aliments mous et humides : Si vous avez des difficultés à avaler, préparez des smoothies avec du yaourt grec, de la poudre de protéine, des baies, des beurres de noix, des graines de lin et tout ce que vous appréciez. Vous pouvez également préparer une tartinade de saumon en mélangeant du saumon en conserve égoutté avec de l'huile d'olive et des haricots de votre choix.
• Ne négligez pas les produits en conserve : Vous pouvez ajouter beaucoup de choses à la soupe en conserve, explique Oliveira. Si vous n'aimez pas les versions à faible teneur en sodium ou sans sodium, achetez de la soupe en conserve ordinaire et diluez-la (4 tasses d'eau pour 1 boîte de soupe ordinaire). Ajoutez du tofu en dés, des feuilles d'épinards, des haricots cannellini, des boulettes de dinde précuites, des carottes en dés et tout ce qui se trouve dans le réfrigérateur.
• Faites-vous aider pour les courses : Si les frais de livraison de courses ne sont pas dans votre budget, demandez à des membres de votre famille ou à des amis de faire les courses pour vous. Certains magasins vous permettent de faire vos courses en ligne gratuitement, puis de demander à un membre de votre famille de les récupérer pour vous.
• Faites en sorte que chaque bouchée compte : Si vous n'avez pas beaucoup d'appétit, ou si vous avez besoin de prendre quelques kilos, grignotez de petites quantités d'aliments riches en nutriments et contenant des graisses saines tout au long de la journée. Essayez les noix, les beurres de noix, les graines, le fromage allégé et les tranches d'avocat.
• Préparez vos repas une fois par semaine : Coupez des fruits et des légumes pour en avoir tout au long de la semaine. Faites cuire plusieurs blancs de poulet, préparez une salade de haricots, ou préparez une soupe ou un ragoût facile à réchauffer.
• Faites vos courses au rayon des surgelés : Les fruits et légumes surgelés (sans sel ni sucre ajouté) ont des nutriments similaires à ceux des produits frais. Oliveira recommande également des sources de protéines maigres précuites comme les burgers végétariens, les haricots en conserve, les lanières de poulet sans peau, les burgers de dinde et les boulettes de dinde.

Il est utile d'avoir un diététicien agréé dans votre équipe de soins. « Un diététicien peut vous proposer des recommandations fondées sur vos préférences alimentaires et sur des problèmes tels que des difficultés à avaler ou une perte d'appétit », explique Oliveira : « Ils peuvent s'assurer que vous obtenez les nutriments dont vous avez besoin, afin que vous ayez l'énergie et la concentration nécessaires pour gérer ce parcours de toute une vie. »