Siy Gwosès Miltip nan Debi Gwosès

Prekòs jou gwosès yo souvan chaje ak santiman eksitasyon ak nève — epi pwobableman anpil kesyon. Ou ka mande tèt ou sa vwayaj gwosès ou a pral enplike, ak sa tibebe w la pral sanble. Ou ka menm mande tèt ou si w pral gen plis pase youn.

Gwosès miltip se lè w pote plis pase yon tibebe — kit se marasa, triplèt, oswa plis. “Chak gwosès diferan, men gen kèk siy prekòs ki ka montre w ap ansent ak plis pase yon tibebe,” di , yon founisè medsin matènèl ak fetis nan Mass General Brigham.

Doktè. Bibbo pran swen pasyan nan Brigham and Women’s Hospital ak Newton-Wellesley Hospital, epi li se direktè Sant Swen Konplè pou gwosès miltip nan Brigham. Isit la, li dekri kèk siy prekòs epi li reponn kesyon komen sou gwosès miltip.

Èske gen yon diferans ant sentòm gwosès yon sèl tibebe ak gwosès marasa?

Sentòm gwosès yo anjeneral sanble kit ou gen yon sèl tibebe oswa marasa. Men moun ki ansent ak marasa ak gwosès miltip ka fè eksperyans sèten sentòm pi entans pase moun ki gen yon gwosès ak yon sèl tibebe.

Siy prekòs ak sentòm gwosès miltip

Moun ki ansent ak plizyè tibebe ka gen:

• Malèz maten ki pi grav. Noze ak vomisman se sentòm komen nan gwosès, sitou nan premye trimès la, epi yo ka rive nenpòt ki lè nan jounen an. Avèk yon gwosès sèl, anjeneral ou santi w malad pou yon ti tan epi ou vomi yon fwa oswa de fwa pa jou. Moun ki ansent ak plizyè tibebe ka santi yo anvi vomi pandan plizyè èdtan epi vomi kèk fwa chak jou (yo rele sa hyperemesis gravidarum).
• Plis sansibilite nan tete, kote tete w yo fè mal anpil.
• Pran pwa pi rapid nan premye trimès la. Moun ki ansent ak plizyè tibebe bezwen pran plis pwa pase moun ki ansent ak yon sèl tibebe, kidonk yo ka santi yo pi grangou tou.
• Plis malèz avèk doulè nan do, difikilte pou dòmi, ak reflè asid (kote asid nan lestomak ou remonte epi lakòz estoma brile).

“Sentòm gwosès yo diferan pou tout moun — siy sa yo pa vle di nesesèman ke w ansent ak plis pase yon tibebe,” Doktè. Bibbo di. “Founisè swen sante w la anjeneral dekouvri si w ansent ak plizyè tibebe pandan yon egzamen sonografi.”

W ap gen chans pou w fè premye egzamen sonografi ou nan premye trimès la. Yo rele sa sonografi datasyon epi li fèt alantou 8 semèn. Sa ede detèmine si w ansent ak yon sèl tibebe oswa plis epi li mezire gwosè anbriyon k ap grandi a ansanm ak batman kè a.

Nivo hCG nan gwosès miltip

Lè w ansent, kò w pwodui yon òmòn ki rele gonadotrofin koryonik imen (hCG). Tibebe a fè tou yon pwoteyin ki rele alfa-fetoprotein nan san w.

Moun ki ansent ak marasa oswa plizyè tibebe gen nivo hCG ak alfa-fetoprotein ki pi wo pase moun ki ansent ak yon sèl tibebe. Founisè swen sante w la tcheke nivo sa yo avèk yon tès san. Yo ka ofri w yon tès depistaj san pandan premye trimès ou pou tcheke si tibebe w la an risk pou sendwòm Down oswa lòt kondisyon jenetik.

Si tès san w montre nivo hCG oswa alfa-fetoprotein ki pi wo, ou ka gen plis chans pou w ansent ak plizyè tibebe. Founisè swen sante w la itilize sonografi pou konnen avèk sètitid.

Ki sa ki lakòz gwosès miltip?

Ou vin ansent lè yon ze lage pandan sik règ ou epi yon espèm fekonde l pou kreye yon anbriyon. Gwosès miltip rive nan youn nan de fason:

1. Plis pase yon ze lage epi fekonde, sa ki mennen nan plis pase yon anbriyon k ap grandi nan matris ou, oswa vant ou. Sa kreye marasa fratènèl, triplèt, oswa plis.
2. Yon sèl ze fekonde separe an de oswa plis, sa ki kreye plizyè anbriyon nan vant ou. Sa mennen nan marasa idantik, triplèt, oswa plis.

Gwosès miltip pi komen nan moun ki sèvi ak tretman fètilite tankou medikaman pou pwovoke ovilasyon oswa fekondasyon in vitro (IVF) pou vin ansent. Avèk IVF, yon espesyalis fètilite kolekte ze ou oswa itilize ze donatè, fekonde yo ak espèm nan yon laboratwa, epi mete anbriyon an nan vant ou. Yo ka mete plis pase yon anbriyon, oswa anbriyon an ka separe apre sa, sa ki lakòz yon gwosès miltip.

Fanm oswa moun yo bay sèks fi nan nesans (AFAB) ki gen plis pase 35 an gen plis chans tou pou yo fè yon gwosès miltip. Yo gen plis chans pou yo lage plis pase yon ze pandan sik règ yo oswa pou anbriyon yo separe.

Èske gwosès miltip se yon risk?

Gwosès miltip pote plis risk pase yon gwosès yon sèl tibebe — sepandan, pifò marasa fèt byen san konplikasyon. Sèten founisè espesyalize nan gwosès ki gen gwo risk epi travay avèk pasyan yo pandan tout gwosès miltip yo, akouchman, ak apre sa. Nan Brigham and Women’s Hospital, Doktè Bibbo pran swen pasyan yo kòm pati nan yon sant inik ki satisfè bezwen espesyal fanmi ki ap tann gwosès miltip.

Avèk gwosès miltip, ekip swen w lan travay ansanm avè w pandan tout gwosès la pou veye sou nenpòt pwoblèm epi prepare w pou yon akouchman an sekirite. W ap gen plis chans pou w fè plis vizit ak jinekològ/obstetrisyen w lan epi fè plis egzamen sonografi. Si founisè swen w lan enkyete sou nenpòt bagay, ou ka gen plis randevou pou tcheke sante w oswa fè tès espesyal.

Konplikasyon komen nan gwosès miltip yo enkli:

• Nesans Prekòs, kote ou akouche prekòs, anvan 37 semèn gwosès. Sa ogmante risk tibebe w yo pou yo gen pwoblèm sante a koutèm ak alontèm. Se konplikasyon ki pi komen nan gwosès miltip — plis pase mwatye nan tout jimo yo fèt anvan tèm, dapre American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Tibebe w yo ka bezwen swen espesyal nan yon inite swen entansif neonatal (NICU) apre nesans.
• Kwasans anòmal. Jimo yo gen tandans pi piti pase tibebe ki fèt poukont yo, sitou paske plasenta a gen mwens espas pou l grandi. Pafwa kwasans jimo yo pa egal kote yon tibebe pi piti pase lòt la. Sa a komen ak gwosès miltip epi sa pa vle di toujou ke gen yon pwoblèm. Sepandan, tibebe a ka pa grandi akoz yon pwoblèm ak plasenta a, kòd lonbrik la, oswa yon enfeksyon.
• Pre-eklanpsi, ki lakòz tansyon wo (ipètansyon) epi ogmante nivo pwoteyin nan pipi w. Se yon kondisyon ki rive pandan oswa apre gwosès, epi founisè swen sante yo bezwen kontwole moun ki ansent lan ak tibebe yo anpil. Gwosès miltip ogmante risk pou w fè pre-eklanpsi, epi li ka rive pi bonè epi li ka pi grav pase nan yon gwosès ak yon sèl tibebe. Gen mezi ou ka pran pou ede anpeche pre-eklanpsi.
• Dyabèt jestasyonèl, kote ou devlope dyabèt pandan gwosès la. Sa ogmante risk ou pou fè pre-eklanpsi ak dyabèt pita. Chanjman nan fòm vi tankou rejim alimantè ak fè egzèsis, epi pafwa medikaman, ka diminye risk ou. Si ou devlope dyabèt jestasyonèl, yon ekip swen ap ede kontwole sik nan san ou pou kenbe ou menm ak tibebe w yo an sante.
• Depresyon apre akouchman, kote ou santi ou tris epi ou gen sentòm depresyon nan semèn apre akouchman an. Sa ka rive pandan gwosès la epi jiska yon ane apre akouchman an. Pale ak founisè swen ou si ou santi gwo tristès oswa enkyetid ki fè li difisil pou fè travay chak jou.
• Emoraji apre akouchman, kote ou gen plis senyen apre akouchman an. Sa pi komen nan yon gwosès miltip akòz pi gwo gwosè matris la. Lè ou ansent ak marasa oswa plis, sa ogmante risk ou pou fè emoraji pandan akouchman. Ekip swen ki gen eksperyans nan gwosès ki gen gwo risk ede diminye risk ou pandan gwosès la epi yo kontwole ak anpil atansyon nenpòt enkyetid pandan akouchman ak apre akouchman.

Nenpòt nan konplikasyon sa yo ka rive ak yon gwosès yon sèl tibebe tou. Risk ou ogmante ak gwosès miltip, men ekip swen ou a swiv ou pi pre pandan tout vwayaj gwosès ou.

Swen ak jesyon gwosès miltip

Si ou ansent ak marasa, triplèt, oswa plis, li enpòtan pou jwenn yon ekip swen ki gen eksperyans nan gwosès miltip.

Brigham espesyalize nan gwosès ki gen gwo risk epi li se youn nan kèk sant swen konplè pou gwosès miltip nan peyi Etazini; li se sèl sant konsa nan Massachusetts. Founisè swen yo konnen ak sa pou yo atann avèk gwosès miltip, epi yo bay swen ekspè pandan gwosès, akouchman, ak apre akouchman pou moun ki gen gwosès ki gen gwo risk. Piske anpil gwosès miltip mennen nan nesans prematire, NICU Brigham nan byen prepare pou tibebe miltip ki bezwen swen espesyal apre nesans. Chanm Brigham yo pare pou marasa ak triplèt pou paran yo ka rete ak tibebe yo 24/7, epi founisè swen yo ofri tou bay tete ak sipò travay sosyal pou tibebe miltip.

“Chak gwosès espesyal, men gwosès miltip se yon eksperyans inik ak enteresan.” li kapab pote plis defi tou,” Doktè Bibbo mete aksan sou sa. “Se poutèt sa jwenn bon ekip swen an pou ede w navige vwayaj sa a tèlman enpòtan.”