A síndrome do coração partido é real?

A síndrome do coração partido pode soar como uma maldição sofrida por personagens de contos de fadas, mas é, na verdade, uma condição muito real e séria — embora, felizmente, rara. Também conhecida como cardiomiopatia de Takotsubo ou cardiomiopatia por estresse, a síndrome do coração partido causa sintomas de ataque cardíaco em pessoas que passam por um evento estressante.

Amy Sarma, MD, cardiologista do Mass General Brigham, descreve o que observar e a importância de gerenciar nossa resposta ao estresse. Dra. Sarma é codiretora do Corrigan Women’s Heart Health Program no Massachusetts General Hospital, onde ela trata pacientes com doença cardíaca.

Quais são as causas e os sintomas da síndrome do coração partido?

“A síndrome do coração partido, ou cardiomiopatia de Takotsubo, refere-se ao desenvolvimento de um enfraquecimento temporário do músculo cardíaco após um evento emocional ou fisicamente estressante, seja ele muito positivo ou muito negativo”, explica a Dra. Sarma.

“Mais comumente, os exames de imagem do coração mostram que o enfraquecimento do músculo cardíaco ocorre em um padrão específico, embora esse nem sempre seja o caso. O nome cardiomiopatia de Takotsubo surgiu porque esse padrão clássico faz com que o coração se pareça com um pote japonês de pesca de polvo”, diz a Dra. Sarma. Além disso, o corpo libera enzimas que podem ser medidas em exames de sangue. No entanto, não há artérias bloqueadas como as observadas em ataques cardíacos causados por doença arterial coronariana.

“A causa exata do Takotsubo ainda não é bem compreendida, mas, no geral, o evento emocional ou físico estressante resulta na liberação de catecolaminas (ou adrenalina), que afeta as células do músculo cardíaco de uma maneira que leva ao enfraquecimento temporário do músculo cardíaco”, diz a Dra. Sarma.

Quais são os sintomas da síndrome do coração partido?

Os sintomas se assemelham muito a um ataque cardíaco real, incluindo:

• Dor no peito
• Uma sensação de aperto ou compressão no peito
• Falta de ar
• Um batimento cardíaco acelerado
• Tontura súbita
• Dor na mandíbula, pescoço, braço ou costas
• Náusea

Se você sentir o início súbito de qualquer um desses sintomas, ligue para o 911. Exames adicionais são necessários para distinguir entre um ataque cardíaco tradicional e a síndrome do coração partido.

Quem está em risco de ter a síndrome do coração partido?

“Qualquer pessoa pode ter a síndrome do coração partido, que pode ocorrer em ambos os sexos em qualquer idade”, diz a Dra. Sarma. “No entanto, por razões que ainda não são completamente compreendidas, ela ocorre mais comumente entre mulheres na pós-menopausa.”

Mulheres que passaram pela menopausa têm níveis mais baixos do hormônio estrogênio, o que pode afetar como o estresse impacta as artérias. Mais pesquisas estão sendo feitas para entender as causas da síndrome do coração partido e como ela afeta o corpo.

Como a síndrome do coração partido é diagnosticada?

Os médicos podem usar estes exames para verificar a síndrome do coração partido:

• Exames de sangue: Enzimas sanguíneas elevadas, como a troponina, são um sinal de dano cardíaco.
• Eletrocardiograma (EKG): Este exame mede os sinais elétricos do seu coração.
• Angiografia coronária ou tomografia computadorizada (CT): Os médicos usam esses exames para examinar os vasos sanguíneos do coração. Como a síndrome do coração partido apresenta os mesmos sintomas de um ataque cardíaco, é importante que os médicos garantam primeiro que você não esteja sofrendo um ataque cardíaco tradicional.
• Ecocardiograma: Isso pode revelar uma função cardíaca enfraquecida, frequentemente em um padrão consistente com a cardiomiopatia de Takotsubo

Certifique-se de mencionar aos seus profissionais de saúde se você passou por um evento estressante recente.

Qual é o tratamento para a síndrome do coração partido?

“A boa notícia é que a função cardíaca geralmente se recupera após a síndrome do coração partido. Os pacientes podem precisar de tratamento hospitalar para acúmulo de líquido (ou insuficiência cardíaca) devido à função cardíaca enfraquecida, arritmias, e coágulos sanguíneos que podem se desenvolver no coração”, diz o Dra. Sarma.

O tratamento pode incluir medicação, repouso e monitoramento adicional. “Medicamentos como betabloqueadores e inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores de angiotensina (que tratam pressão alta ou insuficiência cardíaca) podem ser usados. Outros medicamentos também podem tratar a baixa função cardíaca. Com esse tratamento, a função cardíaca geralmente volta ao normal”, diz o Dr. Sarma.

“Embora seja rara, a síndrome pode recorrer, por isso incentivamos todos os pacientes a gerenciarem o estresse, especialmente se isso foi um gatilho para a síndrome”, diz o Dra. Sarma. Buscar apoio para ansiedade e depressão, começar a meditar regularmente, exercitar-se e dormir o suficiente são formas de ajudar a reduzir o estresse.