كيف تساعد ممارسة الرياضة عضلات القلب التالفة؟
Akshay Suvas Desai، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة
إذا كنت قد تعرضت لنوبة قلبية أو تم تشخيص إصابتك بأمراض القلب، فمن الطبيعي أن تتساءل عن ممارسة الرياضة. هل هي آمنة؟ هل يمكن أن تساعد؟ أم أن الأوان قد فات لممارسة الرياضة من أجل صحة القلب؟
"كثيرًا ما يسألني المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الراسخة: هل يمكنني العودة إلى العمل؟ هل يمكنني استئناف النشاط الجنسي؟ هل يمكنني ممارسة الرياضة؟ هل ينبغي علي ممارسة الرياضة؟ والإجابات على كل هذه الأمور هي، بشكل عام، نعم"، وفق قول Akshay Suvas Desai، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، طبيب القلب في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية. الدك الدكتور Desai هو المدير الطبي لمركز فشل القلب المتقدم/اعتلال عضلة القلب في مستشفى Brigham and Women’s Hospital، حيث يعتني بالمرضى.
يؤكد د. Desai: "إن الفوائد طويلة المدى لممارسة الرياضة ذات صلة بالمرضى الذين يتطلعون إلى الوقاية من أمراض القلب والعديد من المرضى المصابين بأمراض القلب القائمة. مجرد أنك عانيت بالفعل من مشكلة في القلب لا يعني أنه قد فات الأوان للبدء."
يقول د. Desai إن ممارسة الرياضة يمكن أن تكون آمنة ومفيدة للمرضى الذين يعانون من أنواع عديدة من أمراض القلب، بما في ذلك:
- مرض الشريان التاجي(تراكم اللويحات في الشرايين)
- احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)
- فشل القلب
- اضطرابات عضلة القلب المتعلقة بتعرض سام سابق (العلاج الكيميائي، الأدوية، الكحول)، نوبة قلبية سابقة، التاريخ العائلي/الوراثة، أو الحمل
- مشاكل صمامات القلب
فوائد ممارسة الرياضة مع أمراض القلب
لم تجد الأبحاث بعد أن ممارسة الرياضة يمكن أن تعكس تلف القلب. لكنها يمكن أن تبطئ من تطور المرض عن طريق تحسين العديد من العوامل التي تزيد من سوء أمراض القلب. يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة المرضى الذين يعانون من أمراض القلب على:
- مكافحة التوتر والقلق والاكتئاب
- السيطرة على السكري ومقاومة الأنسولين
- تقليل الالتهاب في الأوعية الدموية وفي جميع أنحاء الجسم
- فقدان وزن الجسم أو الحفاظ عليه
- خفض الكوليسترول
- تقليل ضغط الدم
الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب ويمارسون الرياضة هم أقل عرضة لخطر حدوث مضاعفات، والحاجة إلى الرعاية في المستشفى، والموت القلبي المفاجئ. يقول د. Desai: "ما تحاول القيام به هو وقف المزيد من إصابات القلب والأوعية الدموية وتحسين قدرة الجسم على إدارة أي إصابة قلبية موجودة.
تساعد ممارسة الرياضة أيضًا الأشخاص الذين يعانون من تلف في القلب على أداء وظائفهم بشكل أفضل في الحياة اليومية. يضيف د. Desai: "إنها تحسن قدرتك على التأقلم مع خلل وظائف القلب، لأن ممارسة الرياضة تساعد عضلاتك على استخدام الأكسجين بكفاءة أكبر. تتحسن وظائف القلب والقدرة على تحمل التمارين لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة، مما يحسن قدرتك العامة على عيش حياتك."
متى تبدأ في ممارسة الرياضة بعد الإصابة بنوبة قلبية أو مرض قلبي
بشكل عام، يمكن لمعظم الناس البدء في ممارسة الرياضة أو استئنافها بعد وقت قصير من تشخيص الإصابة بمرض قلبي أو حدوث نوبة قلبية. هذا صحيح طالما أنك تشعر بالراحة ولا تعاني من قيود بسبب أعراضك.
يشجع د. Desai الناس على التحدث مع أطبائهم حول بدء أو استئناف برنامج تمارين رياضية. ويوضح قائلاً: "قد لا نوصي بممارسة تمارين مكثفة لبعض المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. لكن نوع التمرين الذي تقوم به والطريقة التي تبدأ بها ممارسة الرياضة هي أمور يجب أن تناقشها مع طبيبك. يمكنهم تقديم توجيهات مفيدة لك."
قد يوصي مزود الرعاية الأولية (PCP) أو طبيب القلب الخاص بك بإجراء اختبار إجهاد سريري أو كتابة وصفة تمارين مع اقتراحات مفصلة. قد يقومون حتى بتسجيلك في برنامج إعادة التأهيل القلبي، والذي ثبت أنه يؤدي إلى نتائج أفضل والعودة إلى الأنشطة.
هناك تصور في بعض الأحيان بأن ممارسة الرياضة يجب أن تتم في صالة الألعاب الرياضية بكثافة عالية جداً. ولكن حتى برنامج المشي المتواضع يمكن أن يكون له فائدة قلبية وعائية مهمة—طالما يتم القيام به بانتظام ولفترة كافية، حوالي 20–30 دقيقة في معظم الأيام.
Akshay Suvas Desai، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة
- طبيب قلب، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
كيفية تقوية عضلة القلب بأمان مع وجود حالة قلبية
يقول د. Desai: "العديد من الناس بعد تعرضهم لنوبة قلبية 'يجدون الطريق القويم'، إذا جاز التعبير، ويكونون حريصين جداً على تصحيح أي سلوكيات يعتقدون أنها ربما ساهمت في مشاكل قلوبهم. إنهم يميلون إلى البدء بقوة مفرطة."
من ناحية أخرى، يضيف، “البعض الآخر قلقون، لذا فهم يقلصون نشاطهم بشكل كبير لمنع أنفسهم من إلحاق الضرر. إنهم يميلون إلى المبالغة في التصحيح بعد الإصابة بنوبات قلبية ويقيدون أنفسهم أكثر من اللازم. لا نريد من المرضى أن ينظروا إلى أمراض القلب كذريعة لعدم ممارسة الرياضة."
بدلاً من ذلك، يوصي بنهج معتدل:
- اختر أنشطة هوائية منخفضة أو متوسطة الشدة، مثل المشي أو السباحة.
- ابدأ ببطء واجعل تمارينك أطول وأكثر صعوبة بمرور الوقت.
- أضف تمارين مقاومة خفيفة—لا تقم بتدريبات القوة الثقيلة.
- قم بإحماء عضلاتك لبضع دقائق قبل البدء، ثم قم بتمارين الإطالة بعد ذلك.
- استمع إلى جسدك، واسترح عندما تشعر بالحاجة إلى ذلك.
- تمرن بأمان خلال الظروف الجوية المختلفة، بما في ذلك في الحرّ وخلال أشهر الشتاء.
- احترم أي قيود يضعها مزودو رعايتك الصحية، واحمل أي أدوية طوارئ موصوفة (مثل النيتروجليسرين).
- اطلب العناية الطبية إذا واجهت أعراض الدوار، أو ألم الصدر أو الضغط، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو ضيق التنفس الشديد، أو الغثيان.
يقول د. Desai: "هناك أحياناً تصور بأن التمارين يجب أن تُمارس في صالة رياضية وبكثافة عالية جداً. لكن حتى برنامج المشي المتواضع يمكن أن يكون له فائدة كبيرة للقلب والأوعية الدموية - طالما يتم القيام به بانتظام ولفترة كافية، حوالي 20–30 دقيقة في معظم الأيام".