التعايش مع اضطراب ما بعد الصدمة
اضطراب ما بعد الصدمة، أو PTSD، هو حالة صحية عقلية تؤثر على الأشخاص الذين شهدوا أو مروا بتجربة صادمة أو مهددة للحياة. يمكن أن تؤثر آثار اضطراب ما بعد الصدمة سلبًا على حياتك اليومية وتزيد من خطر الانتحار أو إيذاء النفس.
"إذا كنت أنت أو أحد أحبائك يظهر عليه علامات التوتر وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة، فيرجى طلب المساعدة لدينا خيارات جيدة للعلاج"، يقول Kerry Ressler، دكتور في الطب، دكتوراه، طبيب نفسي في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية ورئيس قسم اضطرابات الاكتئاب والقلق في مستشفى McLean Hospital.
تظهر أيضًا علاجات جديدة لاضطراب ما بعد الصدمة، بفضل الأبحاث التي يتم إجراؤها في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية. تبحث الدراسات في التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، الذي يستخدم المجالات المغناطيسية لتحفيز مناطق في الدماغ وقد يساعد في تحسين الوظائف لدى مرضى اضطراب ما بعد الصدمة. يعمل باحثو منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية أيضًا على تطوير أدوية جديدة لاستهداف بيولوجيا اضطراب ما بعد الصدمة.
يقول الدكتور Ressler: "إن إحدى أكثر الفرص المستقبلية إثارة هي منع حدوث اضطراب ما بعد الصدمة من البداية. في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية، لدينا دراسات واسعة النطاق تحدد الأشخاص في أقسام الطوارئ بعد التعرض لصدمة. في نهاية المطاف، قد نتمكن من إجراء تدخلات، تمامًا كما نفعل في حالات النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، لمنع تطور الصدمة إلى اضطراب ما بعد الصدمة في المقام الأول."
ما الذي يسبب اضطراب ما بعد الصدمة؟
عندما تتعرض لحدث صادم أو مهدد للحياة، قد يتفاعل جسمك باستجابة غريزية "القتال أو الفرار". وفقاً لجمعية علم النفس الأمريكية (APA)، يمكن أن تتضمن هذه الاستجابة زيادة في معدل ضربات القلب، وتسارع وتيرة التنفس، وتغيرات هرمونية على المدى القصير. عادة ما تعود أنظمة الجسم إلى طبيعتها بمجرد زوال الأزمة أو التهديد. ومع ذلك، يظل بعض الأشخاص يعانون من ضغوط نفسية طويلة الأمد في شكل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وقد يشعرون بالخوف أو الضيق بعد أشهر من وقوع الحدث.
قد تشمل أمثلة الأحداث الصادمة ما يلي:
- القتال العسكري
- الاعتداء الجسدي
- الاعتداء الجنسي
- الحوادث
- الكوارث الطبيعية، مثل الزلازل أو حرائق الغابات
- الحالات الصحية الخطيرة مثل السرطان أو النوبة القلبية
يرتبط اضطراب ما بعد الصدمة عادةً بالمحاربين القدامى، لكنه يؤثر أيضاً على الناجين المدنيين من الصدمات. يقول الدكتور Ressler: "نعلم منذ السبعينيات أن الاعتداءات، والصدمات الجنسية، وأولئك الذين تعرضوا لصدمات في الطفولة، وأولئك الذين يعيشون في أحياء عالية المخاطر أو مناطق شديدة العنف قد يكون لديهم معدلات إصابة باضطراب ما بعد الصدمة مساوية أو أعلى من تلك الموجودة في مجتمع المحاربين القدامى."
عوامل خطر الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة
وفقاً للمركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة، فإن معظم الأشخاص الذين يتعرضون لحدث صادم لن يصابوا باضطراب ما بعد الصدمة. بالنسبة لأولئك الذين يصابون باضطراب ما بعد الصدمة، قد يكون للعوامل التالية تأثير:
- البيولوجيا الكامنة، أو الوراثة، أو التاريخ العائلي
- التجارب الصادمة السابقة على مدار حياة الشخص
- عوامل المرونة، مثل استخدام مهارات التأقلم الإيجابية والدعم المجتمعي أو الاجتماعي
وجد المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة أيضاً أن النساء أكثر عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة بمرتين مقارنة بالرجال. يشرح الدكتور Ressler: "قد يرجع هذا إلى ارتفاع معدلات الاعتداء الشخصي والاعتداء الجنسي لدى الإناث. نعتقد أيضاً أن الأمر يعود جزئياً إلى البيولوجيا، مثل الاختلافات في مستويات الهرمونات الجنسية التي قد تلعب أدواراً وقائية وأدواراً كعوامل خطر."
من المهم أن نتذكر أن اضطراب ما بعد الصدمة قابل للعلاج على الرغم من الحاجة إلى مزيد من التقدم. لدينا في الواقع علاجات جيدة على مستوى العلاج النفسي والأدوية تُعمل مع معظم المرضى.
Kerry Ressler، دكتور في الطب، دكتوراه
- طبيب نفسي
- منظومة Mass General Brigham للرعاية الطبية
علامات وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة
بينما يمكن أن يتطور اضطراب ما بعد الصدمة في أي عمر، فإن عوامل مثل العمر، والجنس، والصدمات السابقة يمكن أن تؤثر على شدة الأعراض.
قد تشمل علامات وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة ما يلي:
- الأفكار الاقتحامية (أفكار غير مرغوب فيها ولا إرادية تدخل ذهن الشخص بشكل متكرر، وقد تشمل الكوابيس وذكريات الماضي)
- تجنب تذكيرات الصدمة
- فرط اليقظة (شعور طاغٍ بالتأهب والحساسية تجاه الخطر المحتمل)
- انخفاض التركيز، والذي غالباً ما يرتبط بزيادة الاكتئاب
قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة أيضاً من حالات أخرى في نفس الوقت، بما في ذلك القلق واضطراب تعاطي المخدرات، وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH).
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تراوده أفكار انتحارية، أو يمر بأزمة، فاتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 في الولايات المتحدة للوصول إلى خط المساعدة الخاص بالانتحار والأزمات. يوفر خط المساعدة 988 دعماً مجانياً وسرياً على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لأي شخص يمر بأزمة انتحارية أو ضائقة عاطفية. في حالة تهدد الحياة، اتصل برقم 911 في الولايات المتحدة للتواصل مع خدمات الطوارئ.
علاجات اضطراب ما بعد الصدمة
"هناك نهجان عامان لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة: العلاج بالكلام والأدوية يقول الدكتور Ressler: "خط علاجنا الأول هو عموماً تثقيف المريض والتدريب على المهارات لمساعدة المريض على التعامل بشكل أفضل مع الأعراض العاطفية المصاحبة لتذكيرات الصدمة وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
العلاج بالتعرض هو شكل آخر من أشكال العلاج، حيث يعمل المعالج بشكل وثيق مع المريض لإعادة زيارة صدمته في بيئة آمنة ومسيطر عليها. يمكن أن يساعد هذا الشخص على تعلم كيفية إدارة مخاوفه.
يمكن للعلاجات الدوائية مثل مضادات الاكتئاب ومساعدات النوم أن تساعد المرضى أيضاً في إدارة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لديهم، وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). قد تستخدم بعض خطط علاج اضطراب ما بعد الصدمة مزيجاً من العلاج والأدوية، وذلك حسب احتياجات الشخص.
كخطوة أولى، تحدث مع مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك للمساعدة في تحديد المسار المناسب لك ولوضعك. يمكنهم المساعدة في تقديم إحالات إلى مقدمي خدمات الصحة العقلية المتخصصين في اضطراب ما بعد الصدمة.
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الوصول إلى علاج للصحة العقلية بالقرب منك، فإن إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SMASHA) لديها محدد مواقع العلاج عبر الإنترنت لمساعدتك في العثور على خدمات الصحة العقلية في منطقتك.
التعايش مع اضطراب ما بعد الصدمة
مع خطة العلاج المناسبة، يمكن أن يكون اضطراب ما بعد الصدمة حالة يمكن السيطرة عليها. قد تشمل تغييرات نمط الحياة المفيدة الأخرى لدعم علاجك ما يلي:
- قلل من التوتر من خلال التأمل وأنشطة اليقظة الذهنية الأخرى.
- ممارسة الرياضة.
- تناول نظاماً غذائياً صحياً ومتوازناً لدعم مزاجك.
- تجنب المخدرات والكحول.
- احصل على قسط كافٍ من النوم.
- اقضِ وقتاً مع العائلة والأصدقاء وغيرهم من أفراد شبكة الدعم الخاصة بك.
- اسأل فريق رعايتك عن الموارد المجتمعية مثل مجموعات الدعم.
ما الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي حول اضطراب ما بعد الصدمة؟
يمكن أن يثير التعامل مع اضطراب ما بعد الصدمة الكثير من المشاعر والأسئلة. إذا كانت لديك أسئلة حول علاجك، فقد يكون من المفيد إحضار قائمة معك إلى موعدك القادم.
بعض الموضوعات التي قد تفكر في طرح أسئلة حولها:
- كيف يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة؟
- ما الذي يُعتبر حدثاً صادماً؟
- ما هي خيارات العلاج لاضطراب ما بعد الصدمة؟
- إذا وُصفت لي أدوية لاضطراب ما بعد الصدمة، فهل هناك أي أدوية تُصرف بدون وصفة طبية قد تتفاعل مع وصفتي الطبية؟
- متى يجب أن أطلب الرعاية الطبية الطارئة؟ مع من يجب عليك التواصل؟
- كم من الوقت سيستغرق تعافي من اضطراب ما بعد الصدمة؟
- هل هناك أي موارد مجتمعية أو محلية للأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة توصي بها؟
إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أحبائك باضطراب ما بعد الصدمة، فمن السهل أن تشعر بالإرهاق. لحسن الحظ، تتوفر علاجات وموارد فعالة.
يؤكد د. Ressler "من المهم أن نتذكر أن اضطراب ما بعد الصدمة قابل للعلاج، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من التقدم. لدينا علاجات فعالة على مستوى العلاج النفسي والأدوية تعمل لمعظم المرضى."