¿Es real el síndrome del corazón roto?
El síndrome del corazón roto puede sonar como una maldición que sufren los personajes de los cuentos de hadas, pero en realidad es una afección muy real y grave, aunque afortunadamente poco común. También conocida como miocardiopatía de Takotsubo o miocardiopatía por estrés, el síndrome del corazón roto causa síntomas de ataque cardíaco en personas que experimentan un evento estresante.
Amy Sarma, MD, cardióloga de Mass General Brigham, describe a qué debe prestar atención y la importancia de gestionar su respuesta al estrés. La Dra. Sarma es codirectora del Corrigan Women’s Heart Health Program en el Massachusetts General Hospital, donde trata a pacientes con enfermedades cardíacas.
¿Cuáles son las causas y los síntomas del síndrome del corazón roto?
“El síndrome del corazón roto, o miocardiopatía de Takotsubo, se refiere al desarrollo de un debilitamiento temporal del músculo cardíaco tras un evento, ya sea muy positivo o muy negativo, de índole emocional o físicamente estresante”, explica la Dra. Sarma.
“Lo más común es que las imágenes del corazón muestren que el debilitamiento del músculo cardíaco ocurre en un patrón específico, aunque no siempre es así. El nombre de la miocardiopatía de Takotsubo surgió porque este patrón clásico hace que el corazón se parezca a una olla japonesa para pescar pulpos”, dice la Dra. Sarma. Además, el cuerpo libera enzimas que pueden medirse en análisis de sangre. Sin embargo, no hay arterias bloqueadas como las que se observan en los ataques cardíacos causados por la enfermedad de las arterias coronarias.
“La causa exacta de Takotsubo aún no se comprende bien, pero, en general, el evento emocional o físico estresante provoca la liberación de catecolaminas (o adrenalina), lo que afecta a las células del músculo cardíaco de una manera que conduce al debilitamiento temporal del músculo cardíaco”, dice la Dra. Sarma.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del corazón roto?
Los síntomas imitan muy de cerca a un ataque cardíaco real, incluyendo:
- Dolor en el pecho
- Una sensación de opresión o tensión en el pecho
- Falta de aire
- Un latido cardíaco rápido
- Aturdimiento repentino
- Dolor en la mandíbula, el cuello, el brazo o la espalda
- Náuseas
Si experimenta la aparición repentina de cualquiera de estos síntomas, llame al 911. Se requieren más pruebas para distinguir entre un ataque cardíaco tradicional y el síndrome del corazón roto.
Aunque es poco común, el síndrome puede reaparecer, por lo que alentamos a todos los pacientes a trabajar en el manejo del estrés, particularmente si ese fue un desencadenante del síndrome.
Amy Sarma, MD
- Cardiólogo, Mass General Brigham
¿Quién está en riesgo de sufrir el síndrome del corazón roto?
“Cualquiera puede experimentar el síndrome del corazón roto, que puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres a cualquier edad”, dice la Dra. Sarma. “Sin embargo, por razones que aún no se comprenden del todo, ocurre con mayor frecuencia entre mujeres posmenopáusicas.”
Las mujeres que han pasado por la menopausia tienen niveles más bajos de estrógeno, lo que puede afectar la manera en que el estrés impacta las arterias. Se están realizando más investigaciones para comprender las causas del síndrome del corazón roto y cómo afecta al cuerpo.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del corazón roto?
Los médicos pueden usar estas pruebas para detectar el síndrome del corazón roto:
- Análisis de sangre: Las enzimas sanguíneas elevadas, como la troponina, son una señal de daño cardíaco.
- Electrocardiograma (EKG): Esta prueba mide las señales eléctricas de su corazón.
- Angiografía coronaria o exploración por CT: Los médicos utilizan estas pruebas para examinar los vasos sanguíneos del corazón. Debido a que el síndrome del corazón roto presenta los mismos síntomas que un ataque cardíaco, es importante que los médicos se aseguren primero de que usted no esté sufriendo un ataque cardíaco tradicional.
- Ecocardiograma: Esto puede revelar una función cardíaca debilitada, a menudo en un patrón consistente con la miocardiopatía de Takotsubo
Asegúrese de mencionar a sus proveedores si ha experimentado un evento estresante reciente.
¿Cuál es el tratamiento para el síndrome del corazón roto?
“La buena noticia es que la función cardíaca generalmente se recupera después del síndrome del corazón roto. Los pacientes pueden requerir tratamiento hospitalario por acumulación de líquido (o insuficiencia cardíaca) debido a la función cardíaca debilitada, arritmias y coágulos sanguíneos que pueden desarrollarse en el corazón”, la Dra. Sarma dice.
El tratamiento puede incluir medicamentos, descanso y un seguimiento adicional. “Se pueden usar medicamentos como betabloqueadores e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores de los receptores de angiotensina (que tratan la presión arterial alta o la insuficiencia cardíaca). Otros medicamentos también pueden tratar la función cardíaca baja. Con este tratamiento, la función cardíaca generalmente vuelve a la normalidad”, dice la Dra. Sarma.
“Aunque es poco frecuente, el síndrome puede reaparecer, por lo que alentamos a todos los pacientes a trabajar en el manejo del estrés, particularmente si eso fue un desencadenante del síndrome”, dice la Dra. Sarma. Buscar apoyo para la ansiedad y la depresión, comenzar una práctica de meditación, hacer ejercicio regularmente y dormir lo suficiente son todas formas de ayudar a reducir el estrés.