如果您曾感到心脏漏跳一拍或心跳加速，您并不是个例。
“这些感觉非常常见，通常无害，”Mass General Brigham 执业护士 Jane Henoch（家庭执业护士认证委员会）表示。Henoch 在 Massachusetts General Hospital 为患者提供诊疗服务，专长于心律失常，即心律不齐。
但持续性或频繁的心跳不规则可能需要医疗干预，尤其是伴随其他症状出现时。“部分心律失常如果不加以治疗，可能会很严重，甚至危及生命，”Henoch 说。
什么是心律不齐（心律失常）？
当您的心脏跳动过快（心动过速）、过慢（心动过缓）或漏跳（心悸）时，即发生心律失常。心律不齐并不一定都值得紧张。
心律失常的病因是什么？
您的心脏依靠一套电传导系统驱动。该系统发送电信号，使您的心肌收缩并泵送血液。您可以将此系统视为心脏的天然起搏器。
当该系统出现问题时，您的心脏可能会跳得不规律，例如：
- 电信号在心脏中通过不同通路传导。
- 产生并发送电信号的神经细胞功能异常。
- 心脏的其他部位开始发出电信号。
当今的心律失常治疗非常安全且成功率很高，尤其是当您接受经验丰富的团队的治疗时。
Jane Henoch（家庭执业护士认证委员会）
- Mass General Brigham 执业护士
查明心律不齐的原因
为了确定您的心跳是否过快、过慢或不规律，您可能需要去看电生理学家。这些心脏病专家专门从事心律疾病的诊断和治疗。
用于记录心律不齐的心率监测器
由于心跳不规则本身就是不规律或不可预测的，您的医生可能会建议您佩戴心率监测仪。这些监测仪的工作原理类似于心电图（ECG 或 EKG）。它们会在您进行日常活动时监测并记录您的心率和心脏电活动。
过去，医疗提供者通常推荐动态心电图监测仪。但这种监测仪仅能记录 48 小时的心脏活动。该设备还配有许多电极（贴片）和连接导线，佩戴起来可能不太方便。
现代心率监测仪提供了更多选择。根据您的症状，您的医疗提供者可能会推荐以下一种简单的可穿戴设备来监测您的心率：
- 处方心率监测仪：一种小型、薄片状、仅限处方使用的设备，贴在心脏上方的皮肤上。当您感觉心跳不齐时，按下设备上的按钮。该设备会记录活动情况。您还需要在日志本中描述您的感受。14 天后，将监测仪和日志本邮寄给设备公司，该公司会为您的提供者生成一份报告。
- 智能手机监测仪：使用此类智能手机设备时，当您感觉心跳不规律时，将指尖按压在一个小垫片上。该垫片状设备会将信息发送至智能手机应用程序，您可与您的提供者共享这些信息。
- 智能手表：智能手表可以测量心率，并显示您的心跳何时过快或过慢。部分智能手表内置了可用作心电图 (ECG/EKG) 的传感器。“我们发现这类手表对于监测心脏活动非常有帮助，因为人们往往整天戴着它，有时甚至整夜佩戴，”Henoch 说。“这些设备能很好地呈现个人日常状态下的心脏活动情况。”
诊断心律失常
如果心率监测仪检测到令人担忧的心律变化，或者您出现胸痛等其他症状，您可能会接受以下一项或多项心脏检查：
- 心电图 (ECG/EKG)：贴于皮肤的传感器，测量心脏的电活动。
- 超声心动图（心脏彩超）：高频声波（超声波），显示心脏泵血（射血分数）的情况。
- 心脏核磁共振成像 (MRI)：无线电波和强磁场捕捉心肌和心脏血流灌注的影像。
- 负荷试验：在体力活动或静脉输注提高心率的药物使心脏负荷增加时，成像设备捕捉您心脏的影像。
- 电生理 (EP) 检查：医生放置在心脏内部以测量电活动的传感器。
- 基因检测：这项先进的血液检查有助于医生检测可能导致遗传性心脏病和遗传性心律失常的基因变化。
何时需要治疗心律不齐？
并非每位出现心律不齐的患者都需要接受医疗治疗。“治疗取决于您是否患有心律失常、其类型及严重程度，”Henoch 说道。例如，最常见的心律失常类型为房颤 (AFib)，它会增加您形成血栓并导致中风的风险。始终需要对 AFib 进行医学评估。
心律失常治疗
如果您遵循医疗服务提供者为您制定的心律失常治疗方案，您可以学会如何与心律失常共生。
心律失常的治疗根据类型和严重程度而有所不同。治疗方法包括：
- 抗心律失常药物，用于维持心脏正常节律。
- 抗凝药物（血液稀释剂），用于预防血栓形成。
- 心脏复律，通过电击恢复正常心律。
- 起搏器，发送电脉冲以防止心跳过缓。
- 植入式心律转复除颤器 (ICD)，在需要时可以施行电击，并对心脏进行起搏。
- 消融术，在心肌中制造疤痕，以阻断引起心律失常的电脉冲。
感觉到自己的心跳不规律可能会令人不安。虽然这些感觉并不罕见，但为了让您安心，去看一下医生并确保一切正常还是值得的。“当今的心律失常治疗非常安全且成功率很高，尤其是当您接受经验丰富的团队的治疗时，”Henoch 表示。