心率告诉您的健康信号

可穿戴运动追踪设备能让您轻松、饶有趣味地深入了解各类心率统计数据。您可以轻松查看心率的逐秒变化、随时间变化的静息心率图表，甚至还能分析您的睡眠状态。

但所有这些统计数据反映了怎样的健康状况呢？您一天中的心率或脉搏是否“正常”或“良好”？脉搏在什么情况下代表您的身体已经出现了健康隐患？

医学博士 Amy Sarma 是 Mass General Brigham 的心脏病科医医生，同时兼任 Massachusetts General Hospital 旗下  Corrigan 女性心脏健康项目 联合负责人，她将为您解答所有相关疑问。

了解您的心率

心跳始于一组细胞（窦房结），它们会向心脏发出电信号。这些信号沿着两条被称为束支的信息通路向下传导，分别通往心脏的左右两侧，指令心脏收缩泵血。

心率指的就是心脏完成这类收缩动作的频率。心率异常可能出现在这条电信号传导通路的任意位置。

您无需借助运动追踪设备也可以 自行测量心率 。只需将您的食指和中指按在桡动脉上（拇指与手腕连接处），您就能感受到明显的搏动。数一下在 15 秒内感受到的搏动次数，然后将该数字乘以四。

什么是正常心率？

“通常情况下，静息心率一般是每分钟 60 到 100 次之间。幼儿的心率通常较高。日常运动量很大的人群，会发现自己的静息心率水平会更低。此外，部分患者会通过服用药物，将心率人为控制在每分钟 60 次以下，”Sarma 医生解释道。

心率在一天当中会发生波动。当您坐着阅读、处于放松状态时，心率就会放缓。而当您情绪激动、焦虑，或是刚刚跑着赶公交车，心率就会明显加快。

其他多种因素也会影响您的心率水平。您的脉搏可能会因以下原因发生变化：

• 饮酒
• 摄入咖啡因
• 睡眠 不足
• 药物影响

什么是理想的静息心率？

请记住，每个人的身体状态都存在个体差异，心率也会随着身体状态动态变化。理想的心率水平，要结合您自身的健康状态和身体条件来判定。

如果您经常锻炼，您会发现自己的静息心率处于较低水平。较低的静息心率，通常意味着您身体的自主神经系统（控制着呼吸、心率和消化等非自主身体功能）状态更加平衡，能适应日常各类场景。

然而，心率偏低并不一定都代表健康状态良好。如果您除了心率偏低之外，还出现以下情况，请咨询您的 初级保健医生 ：

• 感到头晕
• 感到心跳加速
• 运动时心率无明显升高
• 昏厥或晕倒

您的初级保健医生会为您安排检查并测量您的 血压。他们可能还会建议您去看 心脏病专科医生 ，进行进一步检查，例如心电图检查，用以查看心脏电活动。

核心结论是什么？

“心率本身只是健康拼图中的一块碎片，尤其是当您已经出现不适症状时，单一的心率数据无法反映健康全貌，”Sarma 医生说道。

识别危险心率

那么什么样的心率属于危险状态？DonSarma 指出了两类需要重点警惕的情况：

1. 无明确诱因的突发心率异常： 假设您正坐在沙发上什么也没做，突然感觉心跳加速，或者您的运动追踪设备提醒您已进入运动模式。这类情况就需要您重点留意。如果您在没有任何诱发因素的情况下，出现心率突然大幅升高或降低，请告知您的医生。您的医生可能会安排进一步检查，确认这类心率变化的感受（有时表现为心悸）是否是由心脏异常电活动引发的。
2. 心率异常同时伴有身体不适： 您可能发现自己近几天的常规静息心率持续降低，同时还伴随异常疲惫、头晕目眩的感受。当您发现自己的心率偏离了日常的正常区间，同时身体状态也出现异常，请与您的诊疗团队沟通。

心悸意味着什么？

心悸是指您明显感觉心脏跳动过快、出现漏跳、扑动或剧烈跳动。心悸只是一种症状，它本身不能直接作为一种疾病诊断。医生会安排相关检查，确认心悸是否由 心律失常 （心脏电信号异常放电）引发。有些与心脏完全无关的身体状况，也会引发心悸感受：

• 甲状腺疾病
• 血细胞计数低
• 特定药物作用
• 焦虑情绪

“现心悸是非常普遍的情况。尽管症状看起来很吓人，但大多数情况下它并不代表您的心脏出了什么大问题，”Sarma 医生说道。

如果您出现以下情况，请立即就医：

• 头晕目眩
• 眩晕 或感觉快要昏倒
• 意识丧失
• 胸痛 或胸部不适
• 心悸持续不缓解
• 呼吸困难

如果您担心自己可能正在经历 心脏病发作，请不要犹豫， 立即拨打 911。

如果您有心脏病史，一旦出现之前从未有过的心脏病相关症状，请咨询您的心脏科医生。您也可以提前询问其他家庭成员是否有 心律失常的家族病史 ，以便就诊时把相关信息告知您的医生。