心碎综合征是真的吗？

心碎综合征听起来像是童话故事中人物遭受的诅咒，但它实际上是一种非常真实且严重的疾病——幸运的是它很罕见。心碎综合征也被称为章鱼壶心肌病或应激性心肌病，会导致经历压力事件的人出现心脏病发作的症状。

Mass General Brigham 心脏病专家 Amy Sarma, MD介绍了需要注意的事项以及管理压力反应的重要性。Sarma 医生是 Massachusetts General Hospital 的 Corrigan 女性心脏健康项目联合主任，她在该院治疗心脏病患者。

心碎综合征的病因和症状是什么？

“心碎综合征，也称章鱼壶心肌病，是指在经历非常积极或非常消极的情绪或身体压力事件后，心肌出现暂时性虚弱，”Sarma 医生解释道。

“最常见的情况是，心脏影像显示心肌虚弱呈现特定模式，尽管并非总是如此。之所以命名为章鱼壶心肌病，是因为这种典型模式使心脏看起来像日本捕捞章鱼用的罐子，”Sarma 医生说。此外，身体还会释放一些酶，这些酶可以通过血液检查测量出来。然而，与冠状动脉疾病引起的心脏病发作不同，这里并没有动脉阻塞。

“章鱼壶心肌病的具体病因尚不完全明确，但总的来说，压力性的情绪或身体事件会导致儿茶酚胺（或肾上腺素）的释放，这会影响心肌细胞，从而导致心肌暂时性虚弱，”Sarma 医生说。

心碎综合征的症状有哪些？

症状与真正的心脏病发作非常相似，包括：

• 胸痛
• 胸部有压迫感或紧缩感
• 呼吸短促
• 心跳加快
• 突发头晕
• 下颌、颈部、手臂或背部疼痛
• 恶心

如果您突然出现上述任何症状，请拨打 911。需要进一步检查以区分传统心脏病发作和心碎综合征。

哪些人有患心碎综合征的风险？

“任何人都有可能患上心碎综合征，任何年龄的男性或女性都可能患上此病，”Sarma 医生说。“然而，由于一些尚未完全明了的原因，它最常发生在绝经后女性中。”

已经历绝经期的女性体内雌激素水平较低，这可能会影响压力对动脉的作用方式。目前正在进行更多的研究，以了解心碎综合征的病因及其对身体的影响。

如何诊断心碎综合征？

医生可能会使用以下检查来诊断心碎综合征：

• 血液检查：血液中肌钙蛋白等酶水平升高是心脏受损的迹象。
• 心电图 (EKG)：该检查用于测量心脏的电信号。
• 冠状动脉造影或 CT 扫描：医生使用这些检查来查看心脏的血管。由于心碎综合征的症状与心脏病发作非常相似，医生首先需要确保您并未经历传统意义上的心脏病发作。
• 超声心动图：这可能会显示心脏功能减弱，通常呈现出与章鱼壶心肌病一致的模式

如果您近期经历过压力事件，请务必告知您的医疗服务提供者。

心碎综合征的治疗方法是什么？

“好消息是，心碎综合征发生后，心脏功能通常会恢复。患者可能因心脏功能减弱、心律失常以及心脏内可能形成的血栓而出现液体积聚（或心力衰竭），因此需要住院治疗，”Sarma 医生说。

治疗方法包括药物治疗、休息和进一步监测。“可以使用 β 受体阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（用于治疗高血压或心力衰竭）等药物。”其他药物也可以治疗心脏功能低下。通过这种治疗，心脏功能通常会恢复正常，”Sarma 医生说。

“虽然罕见，但该综合征可能会复发，因此我们鼓励所有患者努力管理压力，特别是如果压力是该综合征的诱因的话，”Sarma 医生说。寻求针对焦虑和抑郁的支持、开始冥想练习、定期锻炼以及保证充足的睡眠都是有助于减轻压力的方法。