心脏病是美国女性的首要死因，但研究表明，44% 的女性并未意识到自身潜在的风险。Mass General Brigham 心脏病专家 Nandita Scott, MD 介绍了心脏病对女性和男性的影响有何不同，以及女性如何降低患病风险。Scott 医生是 Massachusetts General Hospital 的 Corrigan 女性心脏健康项目联合主任，她在该院治疗心脏病患者。
是什么让女性的心脏病与男性不同？
“心脏病对女性的影响方式各不相同，而且可能发生在任何年龄段，”Scott 医生解释道。“患者及其医疗服务提供者往往对心脏病的警惕性较低。因此，女性为自己争取权益非常重要。”
与男性相比，女性更有可能出现胸痛症状，但并非总是患有传统的阻塞性疾病，例如冠状动脉疾病，即动脉因斑块积聚而阻塞或变窄。斑块由胆固醇、脂肪和其他物质组成。
相反，女性的胸痛可能是由非动脉阻塞引起的心脏病发作所致。当心脏供血不足，或因情绪压力或寒冷天气导致心脏痉挛时，女性也可能会出现胸痛。例如，寒冷天气会影响冬季的心脏健康。
女性比男性更容易出现动脉撕裂问题，例如自发性冠状动脉夹层 (SCAD)。她们也更容易患上心碎综合征（Takotsubo 心肌病）。这些形式的心脏病发作在女性中更常见，并且可能由极端压力引起。
女性心脏病的症状有哪些？
女性可能会出现心脏病的常见症状，包括：
- 胸痛或胸部不适（也称为心绞痛）
- 颈部、下颌、手臂或背部疼痛
女性也可能出现其他非常见心脏病迹象的症状：
- 恶心
- 呕吐
- 疲劳
“无论年龄大小，只要女性出现提示心脏事件的症状，例如持续不缓解的胸痛或胸部压迫感，就应该拨打 911。急诊室可以帮助您排除严重心脏疾病事件的可能。与其在家待到心脏病发作，不如早点检查确认无恙。”Scott 医生说。
女性心脏病的风险因素有哪些？
某些医疗状况、个人或家族健康史以及生活方式因素会增加患心脏病的风险，包括：
医疗状况
“有些女性特有的疾病会增加心脏病风险，包括妊娠期高血压病史、妊娠期糖尿病、先兆子痫，以及 40 岁之前进入更年期，”Scott 医生说。“风湿性疾病，如狼疮和类风湿性关节炎，在女性中也更为常见，并且会增加您患心脏病的风险。”
如果您曾患有这些疾病中的任何一种，请务必告知您的初级保健医生或心脏病专家。他们可能会建议进行额外的筛查或监测，作为预防保健的一部分。
个人或家族健康史
- 40 岁之前进入更年期
- 家族史（母亲或姐妹在 65 岁之前，或父亲或兄弟在 55 岁之前发生过心脏事件）
生活方式
- 吸烟
- 大量饮酒或酒精使用障碍
- 食用高饱和脂肪、胆固醇、反式脂肪和盐的饮食
大脑和心脏之间存在明确的联系。关注您的心理健康并管理压力也可以降低您患心脏病的风险。
Nandita Scott, MD
- Mass General Brigham 心脏病专家