Ki diferans ki genyen ant yon egzamen pwostat ak yon kolonoskopi?

Yon egzamen pwostat ak yon kolonoskopi se de tès depistaj sante woutin ki fèt pou ede doktè tcheke pou sèten kondisyon ak maladi, tankou kansè. Men, si ou santi ou an bon sante nèt epi ou pa gen okenn sentòm, ou ka santi ou anvi ranvwaye oswa sote egzamen depistaj ou a. Men, tès depistaj woutin yo se yon pati enpòtan pou rete an sante.

Nan pifò ka yo, tès depistaj yo fè regilyèman bay rezilta ki rassiran epi yo pa montre okenn siy ki bay enkyetid," li di.Adam Kibel, MD, yon iwològ nan Mass General Brigham epi chèf Depatman Iwoloji a. Men, pafwa yo pèmèt nou detekte maladi a byen bonè, lè li toujou posib pou trete l, olye pou nou dekouvri l twò ta, lè sa pa posib ankò.

Doktè Kibel ak Daniel Chung, MD, yon Gastwoantèwològ Mass General Brigham, eksplike sa pou w atann ak chak tès depistaj sa yo, ak ki lè ou ta dwe pale ak doktè w sou fè youn. Doktè Kibel fè rechèch epi li pran swen pasyan nan Brigham and Women Hospital. Doktè Chung dirije Pwogram Jenetik Kansè Gastwoentestinal pou Moun ki gen Gwo Risk la epi li pran swen pasyan nan Mass General Brigham Cancer Institute ak nan Divizyon Gastwoantèroloji nan Massachusetts General Hospital.

Ki sa ki yon egzamen pwostat?

Pwostat la se yon ògàn ki gen fòm nwa (walnut), yo jwenn li lakay gason ak moun yo te asiyen kòm gason lè yo te fèt. Li sitiye anba blad pipi a epi li jwe yon gwo wòl nan repwodiksyon.

Pandan w ap pran laj, pwostat ou souvan ogmante nan gwosè epi li ka gen yon pi gwo risk kansè. Yon egzamen pwostat se yon depistaj sante ki pèmèt doktè w la tcheke pwostat ou epi konprann si gen anyen ki dwe fè w enkyete. Sitou, yo vle tcheke pou kansè pwostat, men yo chèche tou lòt pwoblèm ki pa kansè, tankou ipèplazi benin pwostat (BPH) yon kondisyon ki fè pwostat ou vin pi gwo epi ki ka lakòz konplikasyon.

Egzamen rektal dijital

Pifò moun ki fè yon egzamen pwostat sibi yon egzamen rektal dijital, oswa DRE.

Avèk yon DRE, doktè w la mete yon dwèt kouvri ak gan epi lubrifye nan rèktòm ou epi li palpe pwostat ou. Yo tcheke pou nenpòt anomali, tankou boul oswa si pwostat ou vin pi gwo. Egzamen an trè kout, anjeneral li dire anviwon 10 segonn.

Yon egzamen rektal lakòz yon ti malèz, men pwosedi a pa ta dwe fè anpil mal. Si sa rive, sa ta ka yon siy ke gen yon bagay k ap pase, se sa Doktè Kibel di.

Doktè w la pral diskite sou rezilta egzamen w lan pandan randevou w la. Si yo jwenn nenpòt bagay ki bay enkyetid, yo ka refere w bay yon urològ; se yon doktè ki espesyalize nan sistèm urin nan epi ki trete pwoblèm sante ki afekte pwostat la.

Tès antijèn espesifik pwostat (PSA)

Doktè w la ka rekòmande tou yon tès PSA; se yon tès san ki mezire nivo antijèn espesifik pwostat la nan san w. Nivo PSA w la endike pwobabilite pou w genyen oswa pou w devlope kansè pwostat.

Pou yon tès PSA, doktè w la pran yon ti echantiyon san epi li voye l nan yon laboratwa pou tcheke nivo PSA w yo. Yo rele w oswa yo pataje rezilta yo sou pòtal Patient Gateway ou a.

Rezilta yo pap di w si w gen kansè pwostat oswa si w pa genyen. Si nivo PSA w yo trè ba, li pa posib pou w gen kansè pwostat kounye a oswa pou w devlope l alavni. Si nivo PSA ou yo wo, doktè ou ka refere ou bay yon iwològ oswa rekòmande pou ou fè egzamen pwostat pi souvan.

Kilè mwen ta dwe fè yon egzamen pwostat?

Pou pifò moun, Doktè Kibel rekòmande pou moun fè yon egzamen rektal ak yon tès san PSA apati laj 50 an. Rezilta egzamen pwostat inisyal sa a di doktè ou konbyen fwa ou ta dwe kontinye fè egzamen alavni.

Faktè risk pou kansè pwostat

Gen faktè ki ka afekte risk ou genyen pou devlope kansè pwostat. Risk ou ka ogmante si ou:

• Gen plis pase 50 an
• Gen yon istwa fanmi kansè pwostat.
• Gen sèten varyant jèn. Gason oswa moun ki te asiyen gason nan nesans (AMAB) ki gen chanjman nan jèn BRCA1 oswa BRCA2 yo gen yon risk ogmante pou kansè pwostat.
• Gen zansèt Afriken. Rechèch montre ke gason nwa yo pa sèlman gen plis chans pou devlope kansè pwostat, men yo gen plis chans tou pou yo gen yon kalite ki agresif epi yo gen plis chans pou yo mouri ak maladi a konpare ak gason blan. Pwogram tankou Prostate Cancer Outreach Program, ki fè pati inisyativ United Against Racism nan Mass General Brigham, ap travay pou konbat disparite sa yo.

Si ou gen yon risk ogmante pou kansè pwostat, Doktè Kibel rekòmande pou w fè premye egzamen pwostat ou pi bonè, lè w gen 40 an.

"N ap fè etid pou n eseye enkòpore tès jenetik nan pwosesis evalyasyon pasyan nou yo, yon fason pou n wè nan ki pwen tès depistaj la bezwen apwofondi," Doktè a di. Kibel ajoute. Li menm ak kòlèg li yo ap dirije rechèch pou wè si tès jenetik ak imaj rezonans mayetik (MRI) ka ede amelyore pousantaj deteksyon kansè pwostat.

Sentòm pwostat pou veye

Ou ta ka fè eksperyans sèten sentòm ki vle di ou ta dwe fè yon egzamen pwostat pi bonè. Doktè Kibel fè remake ke sa yo pa nesesèman sentòm kansè pwostat, e yo ta ka pito siy avètisman pou yon lòt maladi.

Pale ak founisè swen prensipal (PCP) ou si ou:

• Leve pi souvan nan mitan lannwit pou fè pipi
• Fè efò pou fè pipi
• Bezwen ale ankò yon ti tan apre ou fin fè pipi (yo rele sa double voiding)
• Wè san nan pipi ou

Ki sa ki yon kolonoskopi?

Menm jan ak egzamen pwostat, kolonoskopi se yon tès depistaj ki ka ede detekte kansè pi bonè. Sepandan, de egzamen yo trè diferan.

Yon kolonoskopi prensipalman fè depistaj pou kansè kolorektal, yon tèm ki gen ladan tou de kansè nan kolon ak kansè nan rèktòm. Kolon ou ak rèktòm ou fè pati gwo trip ou.

Kansè kolorektal se katriyèm kansè ki pi komen yo dyagnostike epi li se dezyèm kòz prensipal lanmò ki gen rapò ak kansè nan Etazini, se sa Doktè Chung di. Nou konnen tès depistaj ka diminye kantite lanmò ki gen rapò ak kansè kolorektal men pa gen ase moun k ap fè tès sa yo.

Pandan yon kolonoskopi, yon pwofesyonèl swen sante sèvi ak yon ti tib fen ki gen yon ti kamera ak yon limyè pou verifye si gen kansè epi pou chèche tou polip, oswa kwasans ki pa nòmal, andedan rektòm ou ak nan tout kolon ou. Polip sa yo ka prekansere, sa vle di yo ka evantyèlman transfòme an selil kansè epi mennen nan kansè kolorektal. Gen kèk enstitisyon tankou Mass General Brigham ki itilize sistèm deteksyon asistans òdinatè ” yon fòm entèlijans atifisyèl ” pandan egzamen an pou ede pwofesyonèl sante a pi byen detekte polip.

Se pa tout polip ki pral tounen kansè, men nou retire polip nou wè pandan yon kolonoskopi, Doktè Chung eksplike. Gen bon prèv ki montre si ou fè sa, ou ka anpeche kansè kolorektal devlope alavni.

Yon kolonoskopi anjeneral pran mwens pase 30 minit. W ap anba sedasyon, kidonk ou p ap santi anyen pandan egzamen an epi ou p ap sonje anpil bagay apre sa.

Malgre gen lòt tès depistaj pou kansè kolorektal, tankou tès pou egzamine matyè fekal oswa san, tès sa yo pa retire polip epi yo pa bay rezilta ki presi menm jan ak kolonoskopi. Sepandan, Doktè Chung fè remake ke yo ka pi apwopriye pou sèten pasyan, ki pa ka pran konje nan travay oswa ki pa ka jwenn yon moun pou mennen yo lakay yo, pa egzanp. Ta dwe gen yon diskisyon ant founisè swen an ak pasyan an sou avantaj ak dezavantaj chak apwòch. "Pi bon tès la se tès yo fè a," li ajoute.

Preparasyon pou yon kolonoskopi

Anvan kolonoskopi a, w ap bezwen fè yon pwosesis pou netwaye trip ou; sa a sèvi pou vide trip ou nèt yon fason pou pwofesyonèl sante a ka wè polip yo pi fasil pandan egzamen an.

Jou anvan kolonoskopi a, ou dwe pase nan yon rejim likid klè san okenn manje solid, men ou ka toujou konsome bagay tankou bouyon, Jell-O® ak ji. Ou pran tou yon medikaman laksatif (yon medikaman ki ede netwaye trip la), ki ka vini kòm likid oswa grenn. Anjeneral, yo pran li nan sa yo rele yon preparasyon an de etap (split prep) sa vle di ou pran mwatye medikaman an nan fen apremidi anvan kolonoskopi a, epi ou pran lòt mwatye a pi pre lè randevou a ap fèt.

Pandan ke preparasyon pou kolonoskopi ka yon ti jan ankonbran, Doktè Chung mete aksan sou ke li enpòtan anpil. Si trip yo pa byen netwaye, nou pap ka byen wè pawa kolon an, epi gen plis chans pou nou pa wè kèk kwasans ki ta ka la.

Apre kolonoskopi ou a,

Lè kolonoskopi a fini, ou pran yon ti tan pou refè apre egzamen an pou asire ou santi ou alèz, epi ou aprann rezilta egzamen an. Paske ou te anba sedasyon, ou pral bezwen fè aranjman pou yon moun mennen ou lakay ou epi souvan pran jounen an konje nan travay. Ou ka retounen manje solid relativman byento apre randevou ou a.

Si pwofesyonèl sante w la jwenn nenpòt bagay ki pa nòmal, y ap pran yon echantiyon epi voye l nan laboratwa patoloji pou verifye si gen siy kansè. Ou ta dwe jwenn rezilta ou yo nan anviwon yon semèn oswa 2. Si echantiyon an sispèk kansè, doktè ou a pral pale avèk ou sou pwochen etap yo.

Kilè mwen ta dwe fè yon kolonoskopi?

Rechèch montre ke kansè kolorektal ap ogmante nan moun ki pi jèn. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) rekòmande kounye a pou w fè premye kolonoskopi w la lè w gen 45 an. Sepandan, sa se sèlman si ou relativman an sante epi ou pa nan yon risk ki pi wo.

Ou ka bezwen fè tès depistaj pi bonè oswa pi souvan si ou gen:

• Yon istwa familyal kansè nan kolon oswa nan rèktòm
• Nenpòt polip yo te jwenn anvan oswa ou te gen nenpòt kansè anvan
• Maladi entesten enflamatwa kwonik (IBD)
• Senyen nan rèktòm, paske sa ka yon siy kansè kolorektal

Doktè Chung fè remake gen plizyè faktè ki gen rapò ak fason w ap viv ki ka ogmante risk ou genyen pou w devlope kansè kolorektal. Malgre ke founisè yo p ap pran sa yo an kont nan rekòmandasyon depistaj ou a, ou ka pran mezi pou amelyore fòm vi ou epi redwi risk kansè ou.

Men sa ou ka fè pou ede redwi risk kansè kolorektal ou:

• Manje yon rejim ki rich an fib epi ba an grès, epi redwi kantite vyann wouj ou manje.
• Bwè mwens alkòl.
• Sispann fimen.
• Vize pou w gen yon pwa an sante. Lè w twò gwo oswa genyen obezite, sa ogmante risk ou genyen pou w fè kansè kolorektal.

Pale ak founisè swen sante prensipal ou sou ki tès depistaj sante ki bon pou ou.

Laj ou jwe yon gwo wòl nan desizyon sou ki lè ou ta dwe fè yon egzamen pwostat oswa yon kolonoskopi, men ka gen lòt faktè jenetik oswa faktè ki gen rapò ak fason w ap viv ki ogmante risk ou genyen pou devlope kansè. Li enpòtan pou w fè tès depistaj pou w ka detekte nenpòt maladi oswa pwoblèm sante byen bonè, lè li pi fasil pou trete l. Pale ak founisè swen sante prensipal ou a sou ki tès depistaj sante ki ka bon pou ou.