几十年来，滑雪运动日益普及。根据美国滑雪场协会 (NSAA) 的数据，2023–2024 雪季有 1060 万美国人参与了高山滑雪或单板滑雪，其中约 800 万人次为滑雪者。
高山滑雪素有“高风险运动”之名，但所有运动都存在受伤的可能。那么，滑雪到底有多危险？如何预防常见的滑雪损伤，同时尽情享受滑雪乐趣？
骨科医学博士 Michael Kolosky 是 Mass General Brigham 运动医学专家及骨科医生，在马萨诸塞州丹弗斯和新罕布什尔州塞勒姆两地出诊。他擅长运动损伤及膝、肩关节手术。作为一名资深滑雪爱好者，他深知滑雪爱好者迫不及待奔赴雪场的心情，也深知科学预防损伤的重要性。
常见滑雪损伤
“滑雪者最常见的损伤集中在膝盖，”Kolosky 医生说道。“膝关节损伤占所有滑雪损伤的近一半，主要是前交叉韧带 (ACL) 和内侧副韧带 (MCL) 撕裂以及膝关节半月板损伤。”
其他常见的滑雪损伤包括：
什么是滑雪者拇指？
“滑雪者拇指是指拇指内的一条韧带，即尺侧副韧带 (UCL)，发生了撕裂，”Kolosky 医生说道。“在某些跌倒情况下，滑雪杖可能会撞击拇指关节，导致该韧带撕裂或拉伸。滑雪杖撞击地面的力量以及滑雪杖长度产生的杠杆作用，会将滑雪杖推向你的手掌虎口处，对关节施加足够的压力从而撕裂该韧带。”
根据美国骨科医师学会的说法，你在刚受伤时可能会感到疼痛，也可能不会。滑雪者拇指的症状可能包括：
- 拇指或手指淤青、发红或肿胀
- 受伤部位疼痛
- 关节感觉松动或不稳定
- 无法抓握物品
“滑雪者拇指的治疗方法包括短期限制活动、使用石膏或夹板，以及手术，”Kolosky 医生解释道。即使您认为伤势较轻，也值得去看医生，以避免任何长期的损伤或并发症。
为什么滑雪时膝盖容易受伤？
Kolosky 医生解释道：“我接诊的滑雪膝伤，很大一部分是因为固定器没能及时脱落，或者雪板边缘卡住，导致腿部发生扭转。”
雪板本身往往也会加大受伤风险。“雪板比较长，”Kolosky 医生补充说，“一旦扭转，膝盖会受到很大的扭矩，很多滑雪膝伤都与这种力学作用有关。”
了解如何预防女性运动员的前交叉韧带 (ACL) 损伤
滑雪究竟有多危险？
任何运动都伴随风险。那么，滑雪的实际危险程度到底如何呢？
美国滑雪场协会每年都会统计与滑雪相关的伤亡数据，并分析事故成因。
大多数滑雪致死事件是因为撞树或猛烈撞击雪面所致。此外，虽然较为罕见，但从缆车坠落或陷入深雪坑中也可能致命。据统计，滑雪和单板滑雪的十年平均死亡率为每百万人次 0.74 人。
此外，滑雪中也可能发生改变人生的重大损伤，如脊柱骨折、头部重伤或肢体损毁。这类灾难性损伤的十年平均发生率为每百万人次 0.72 例，且多出现在滑行高级道、速度过快或失控撞物的年轻男性群体中。
Kolosky 医生进一步指出：“不同冬季运动锻炼的身体部位和肌群不同，健康收益和损伤风险也各有侧重。比如越野滑雪就包含大量重复动作和长时间的动态运动。”
长期重复性动作可能引发肌腱病或肌腱炎，也就是连接肌肉和骨骼的组织出现炎症。
此外，冬季户外运动还需警惕失温、冻伤、脱水等风险，寒冷天气也可能增加心脏病发病几率，尤其是有心脏病史的人群更应留意。
滑雪和单板滑雪，哪个更危险？
Kolosky 医生分析了单板滑雪与滑雪的损伤差异：“单板滑雪情况有一点不同。与滑雪相比，单板滑雪对膝盖的压力较小，但由于装备的固定方式不同，单板滑雪所导致的上肢和脚踝损伤的比例略高一些。”
无论是滑雪还是单板滑雪，都应根据自身水平选择合适的雪道。贸然挑战黑钻级高难度雪道虽然刺激，但如果技术尚未过关，就极易发生危险。
对于高山滑雪和单板滑雪，头盔必不可少，这是预防严重头部创伤最简单有效的方法。
骨科医学博士 Michael Kolosky
- Mass General Brigham 骨科医生
预防滑雪损伤
与任何运动一样，穿戴合适的装备、保持正确的姿势，并提前热身和拉伸有助于减少损伤。
佩戴头盔
Kolosky 医生强调：“我始终建议运动员佩戴合适的护具。对于高山滑雪和单板滑雪，头盔必不可少，这是预防严重头部创伤最简单有效的方法。”
虽然头部损伤可能造成严重后果，但好消息是，每年佩戴头盔的滑雪者越来越多——据 NSAA 报告，2023–2024 雪季，超过 90% 的滑雪者佩戴了头盔，未成年人中这一比例更是高达 96%。
使用合适且维护良好的装备
预防损伤的另一个关键因素是装备合适且保养得当。DonKolosky 医生本人也是滑雪爱好者，他指出，这意味着“要确保滑雪板的固定器根据你的身高、体重和滑雪水平进行了正确调整，以便在需要时能够及时脱落。同时，穿着保暖的多层衣物也有双重作用，既能保暖，又能在摔倒时起到缓冲效果。”
冬季锻炼只要防护得当，同样能很好地保持全年健康。
热身、拉伸，别忘了涂防晒霜
“回想一下每年第一次去滑雪的时候，通常都不会做太多准备，”Kolosky 医生说道。“我们坐上缆车，然后就直接滑下山坡，完全没有热身，这对身体负担很大。”
为了预防受伤，你应该先热身。“热身时要拉伸，前几趟滑得慢一点，让身体充分活动开，”Kolosky 医生建议道。弓步、转体、后踢腿等动作，可以帮助你的肌肉为高山滑雪所需的髋、膝、躯干动作做好准备。
滑雪结束后，花几分钟拉伸身体，尤其要关注感觉紧绷的部位。可以使用泡沫轴或网球等工具来按摩肌肉，帮助缓解酸痛。
最后，别忘了防晒。雪地反射的阳光加上高海拔地区强烈的紫外线，其伤害程度不亚于海滩上的烈日暴晒。请做好防晒措施，比如涂抹防晒霜、使用含防晒系数的润唇膏，并穿着 UPF 防护衣物。全年坚持使用防晒霜，甚至有助于缓解皮肤干燥。
保持良好的技术和体能
“预防滑雪损伤的另一个关键，在于拥有良好的技术和体能储备，”Kolosky 医生指出。“在雪季来临前，制定科学的力量和体能训练计划至关重要。即便平时训练有素，滑雪时也要注意及时补充水分，并根据身体情况适时休息。”
雪场安全与滑雪者责任守则
美国国家安全委员会会还提供了一些雪场安全建议，而美国滑雪场协会™则列出全美滑雪场共同遵循的十条滑雪者责任规范。遵守这些规范，有助于确保你本人以及其他滑雪者、单板滑雪爱好者和旁观者在雪场上的安全。
滑雪损伤的治疗
“我们当然希望大家都能安全、愉快地享受滑雪和单板滑雪的乐趣。遇到紧急情况时，应在雪场医务室处理，或前往最近医院的急诊室，”Kolosky 医生指出。“但紧急情况处理完毕后，如果确实发生了损伤，无论是重伤还是隐隐作痛的轻伤，我们麻省总医院布莱根运动医学团队都大概率遇到过类似情况，并能帮助你尽可能快速、安全地重返雪道。”
膝关节损伤在滑雪中极为常见，具体治疗方案取决于损伤的严重程度。“前交叉韧带或其他韧带损伤时，伤者通常能感觉到或听到膝盖发出‘啪’的一声，随即会出现肿胀和不稳感，”Kolosky 医生解释道。
如果出现前交叉韧带损伤的症状，应尽快就诊于运动医学专科。“我们会先对受伤的膝盖进行体格检查，”Kolosky 医生说道，“必要时还会借助影像学手段，来全面评估损伤程度和韧带的受损情况。”
他接着说道：“如果前交叉韧带完全撕裂，我们可能会建议通过手术来重建或替换受损的韧带。”
前交叉韧带手术属于门诊手术，当天即可回家休养。“术后一周内，我们就会让你开始活动，并在康复治疗师的指导下启动恢复进程，”Kolosky 医生说道。
如果损伤程度轻于完全撕裂，比如扭伤或部分撕裂，通常佩戴支具并配合专业物理治疗师的康复计划就能取得良好效果。“前交叉韧带损伤的完全康复通常需要一年左右的时间，因此受伤后你可能要等到下个雪季才能重返雪道，”Kolosky 医生解释道。
至于滑雪者拇指、轻度肩部损伤或肌肉拉伤等其他伤情，通常通过冰敷和休息就能缓解。如果症状加重或持续不退，请及时就医，由医生判断是否需要进一步治疗，并帮助你制定恢复计划，确保以健康的状态回到雪场。
“我一直期待帮助新的运动员从伤病中恢复，并在各自的运动中做得更好。对于膝关节、肩关节等慢性损伤，我也非常乐于提供咨询，”Kolosky 医生说道。
只要做好充分的准备并采取正确的安全措施，您完全可以安全地享受滑雪乐趣，同时有效预防损伤。