如何降低血压并控制高血压

降低血压的关键要点

• 定期锻炼。每周进行 150 分钟的中等强度运动。
• 保持健康饮食。减少钠摄入量，多吃水果、蔬菜和瘦肉蛋白。
• 保持健康体重。即使减掉少量体重也能带来改变。
• 限制饮酒并戒烟。这些习惯会显著影响血压。
• 管理压力。练习冥想或深呼吸等技巧。

根据美国心脏协会 (AHA) 的数据，美国近一半的成年人 (47%) 患有高血压，但它通常不会引起症状。

“这就是为什么它有时被称为‘沉默的杀手’，因为人们可能长期患病，”John F. Keaney Jr., MD（Brigham and Women’s Hospital 下属 Mass General Brigham Heart and Vascular Institute 心脏病专家）解释道。在本文中，Keaney 医生介绍了如何达到并保持您的目标血压。

什么是血压？

血压是指血液推挤动脉壁的力量，动脉将血液从心脏输送到身体的其他部位。它由两个数字来衡量：

1. 收缩压：心脏跳动或收缩时的压力
2. 舒张压：心脏在两次跳动之间休息时的压力

根据 AHA 的说法，正常血压为 120/80 mmHg，即收缩压 120，舒张压 80。用于测量血压的单位是毫米汞柱，即 mmHg。

正常血压范围是多少？

根据 AHA 的说法，大多数成年人的正常血压读数低于 120/80 mmHg。这个数值可能会因年龄或性别而略有不同。如果您对自身血压的正常范围有任何疑问，请务必咨询您的医生。

什么是高血压？

高血压是指您的血压持续高于正常水平。虽然各指南有所不同，但美国心脏协会将高血压定义为患者的收缩压达到 130 mm Hg 或更高，或者舒张压达到 80 mm Hg 或更高。

高血压的严重程度各不相同，甚至可能导致紧急情况。

如果您的血压读数高于 120/80，请咨询您的初级保健医生 (PCP)，了解如何控制血压。

“高血压非常普遍。随着年龄增长，高血压的发病率也会增加，并且在糖尿病和肥胖症患者中更为常见，”Keaney 医生说。如果不及时治疗，高血压会导致严重的健康问题，如心脏病发作、中风和心律失常。“毫无疑问，事实证明，如果能够降低血压，这些问题就会减少，”Keaney 医生说。

如果在家测量的血压高于 180/120，您可能处于高血压急症状态。如果您的血压高于 180/120 并出现以下任何症状，请拨打 9-1-1：

• 胸痛
• 呼吸短促
• 背痛
• 麻木
• 虚弱
• 视力改变
• 言语困难

什么原因会导致高血压？

高血压可能是由先天风险因素和生活方式选择共同导致的。

可能导致高血压几率增加的风险因素包括：

• 年龄增长
• 种族，尤其是非裔血统的人群几率更高
• 高血压家族史
• 慢性疾病
• 压力
• 怀孕（妊娠期高血压被称为子痫前期，是一种严重的疾病）

有些生活方式的选择会使您更容易患上高血压，包括：

• 吸烟和使用烟草制品
• 缺乏运动
• 久坐不动的生活方式
• 饮食中摄入过多的盐和钠
• 肥胖
• 饮酒过量

与您的医生讨论您的风险因素，并考虑改变生活方式以帮助降低高血压风险。

高血压如何影响您的健康？

许多器官系统都会受到高血压的影响。如果高血压不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，例如：

• 中风
• 心脏病发作
• 心力衰竭及其他形式的心脏病
• 肾脏疾病或肾衰竭
• 外周动脉疾病，影响您的腿部和手臂
• 视力丧失
• 性功能障碍

高血压检测

如果您被诊断出患有高血压，您的医生可能会安排其他检查以查找病因，包括：

• 动态监测（在较长时间内定期监测您的血压）
• 血液和尿液的实验室检查
• 超声心动图（使用声波观察心脏）
• 心电图（也称为 ECG 或 EKG，用于测量心脏的电活动）

如何在家中测量血压

您的医生可能会要求您在家中测量并记录您的血压，以监测您的治疗效果，或者在您不在医疗机构时更全面地了解您的血压情况。

“如果您能在日常生活中测量血压并带给医生，这将非常有价值，”Keaney 医生说。

家用血压计在当地商店和网上均有销售。在选择设备之前，请查看美国医学会的认证血压计列表，以确保您选择的设备已获得批准。医生通常建议使用绕在上臂上的血压计，因为与绕在前臂或手腕上的血压计相比，上臂式血压计往往更准确。

在家测量血压：

1. 静坐至少 5 分钟以放松身心。这有助于您获得准确的读数。
2. 坐直，双脚平放在地面上。
3. 将手臂放在桌子上，使其放松并与心脏保持同一水平。
4. 将血压计袖带戴在上臂上。
5. 按照血压计袖带随附的说明进行测量。
6. 写下您的血压值（收缩压和舒张压）或将其记录在手机上。

在我们的指南中获取更多关于在家准确测量血压的技巧和信息。

改变生活方式以控制血压

“降低血压的最佳方法之一是改变生活方式，”Keaney 医生说。以下是您可以对日常习惯做出的改变：

• 定期锻炼以保持动脉健康。每周进行 150 分钟（即 2 小时 30 分钟）的中等强度运动。
• 保持健康的体重。
• 减少盐分摄入。尽量每天摄入的钠含量少于 1500 mg。
• 戒烟。
• 限制饮酒。
• 保证充足的睡眠（每晚至少睡够 7 小时）。
• 减轻压力。

生活方式的改变不必过于极端也能产生效果。“您不必去健身房，也不必购买任何特殊设备。如果您能每天快走 30 分钟，每周 5 次，就能从运动中获得所需的所有益处。您不必开始跑马拉松，”Keaney 医生解释道。

如果生活方式的改变不足以控制您的高血压，您的医生可能会建议服用一种或多种药物来帮助降低血压。

何时服用降压药

有些患者可能仍需要药物来控制血压。“如果您患有更复杂的高血压，例如同时患有糖尿病，您可能需要服用不止一种药物，”Keaney 医生说。药物可以通过多种方式降低血压：

• 排出体内多余的水分和盐分
• 放松您的心脏血管
• 减弱心跳力度
• 阻断可能导致血管收缩的神经活动

即使在服药期间，也始终建议改变生活方式。“即使必须服药，改变生活方式也能让您更容易达到目标，”Keaney 医生解释道。“这会让您从药物治疗中获得更显著的降压效果。”