Жизнь с эпилепсией

Эпилепсия — заболевание головного мозга, которое вызывает повторяющиеся, неспровоцированные приступы и может нарушить вашу повседневную жизнь и здоровье. Это заболевание затрагивает людей всех возрастов, рас, полов и этнических групп. Это происходит, когда нейроны — клетки головного мозга, управляющие действиями, — посылают неверные электрические сигналы и провоцируют приступы.

Если вам поставили диагноз «эпилепсия», существует множество вариантов лечения и стратегий, которые помогут вам справиться с симптомами. Хотя существует множество мифов об эпилепсии, большинство людей могут успешно контролировать это заболевание и вести полноценную жизнь.

«Поскольку это неврологическое заболевание, которое для некоторых неизлечимо, и до трети людей не могут контролировать свои приступы с помощью лекарств, информация, которую вы предоставляете своей медицинской команде, имеет решающее значение для вашего индивидуального лечения», — говорит Рани Саркис, доктор медицины, магистр наук, невролог и специалист по эпилепсии из Института неврологии Mass General Brigham. Доктор Саркис ведет прием пациентов в Brigham and Women’s Hospital.

В этой статье доктор Саркис описывает, как изменение образа жизни и индивидуально подобранное лечение могут помочь вам справиться с симптомами эпилепсии.

Хирургическое вмешательство

Если лекарства не помогают контролировать приступы, другим вариантом может стать операция на головном мозге.

Существует 2 типа операций на головном мозге:

1. Резекционная хирургия: Это операция, при которой нейрохирург удаляет часть головного мозга. Ваша команда специалистов по лечению эпилепсии сначала определяет точную область мозга, из которой исходят приступы, а затем решает, можно ли ее безопасно удалить. Ваш лечащий врач и нейрохирург обсудят с вами риски и преимущества этой операции. Они могут рассказать о шансах на излечение или о вероятности снижения частоты приступов.
2. Устройства для нейростимуляции. Существует множество доступных устройств, которые похожи на кардиостимуляторы. Такие устройства, как используемые при глубокой стимуляции мозга, могут посылать электрические сигналы в мозг и снижать частоту приступов.

Как справиться с эпилепсией с помощью изменений в здоровом образе жизни

Эти изменения в вашем распорядке дня могут помочь вам оставаться здоровыми и снизить риск приступов:

• Высыпайтесь. Сон важен для вашего общего здоровья, включая здоровье мозга. Плохой сон может спровоцировать приступы. Спите не менее 7–8 часов каждую ночь для улучшения здоровья мозга и придерживайтесь следующих советов для лучшего сна.
• Принимайте лекарства по назначению. Составьте план приема лекарств, чтобы не пропускать дозы.
• Придерживайтесь здорового питания. Диеты, богатые орехами, фруктами и овощами, как известно, полезны для здоровья мозга. У пациентов, чья эпилепсия не поддается лечению медикаментами, можно попробовать определенные диеты в координации с диетологом. К ним относятся диеты с высоким содержанием жиров и белка и низким содержанием углеводов. Кетогенная диета, например, заставляет организм использовать жиры в качестве энергии вместо углеводов и уменьшает количество приступов у некоторых людей. Продукты с высоким содержанием жиров, такие как сливочное масло, жирные сливки для взбивания и растительные масла, являются частью кетогенной диеты.
• Избегайте веществ, которые могут спровоцировать приступы, таких как алкоголь, рецептурные препараты, используемые без рекомендации, или запрещенные наркотики, такие как кокаин, амфетамин и некоторые опиоиды. Если вы сомневаетесь в новом лекарстве, обратитесь к своему врачу.
• Заботьтесь о своем сердечно-сосудистом здоровье, избегая курения и контролируя уровень сахара в крови, холестерин и целевое артериальное давление.
• Будьте активны. Физические упражнения могут помочь улучшить здоровье мозга и со временем привести к другим преимуществам для здоровья.
• Заботьтесь о своем психическом здоровье и обратитесь к терапевту или психиатру, если вы испытываете трудности.
• Помните, что Фонд эпилепсии располагает образовательными ресурсами и группами поддержки, доступными для вас.

Сообщайте о новых симптомах эпилепсии своему неврологу.

Каждый случай уникален, поэтому симптомы часто различаются. Даже после постановки диагноза важно рассказывать врачу о новых симптомах или приступах, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение, и лучше понимать свое состояние. Если вы испытываете приступы или другие симптомы, работайте с членами семьи или друзьями, чтобы документировать детали ваших приступов или их характер. Подумайте о создании дневника приступов. Вы также можете попросить члена семьи или друга попытаться записать один из ваших приступов, чтобы вы могли показать это видео своему врачу.

Признаки и симптомы приступа

Некоторые распространенные признаки и симптомы во время приступа включают:

• Потеря сознания или отсутствие реакции
• Непроизвольные мышечные движения
• Генерализованная дрожь
• Ауры. Это субъективные ощущения, которые могут включать внезапные волны дискомфорта, исходящие из области живота, внезапную тревогу или дежавю. Они могут сопровождаться зрительными, сенсорными, вкусовыми или слуховыми нарушениями.
• Временная спутанность сознания
• Изменения в речи

Как действовать при неотложной ситуации, связанной с эпилепсией?

Не все приступы являются неотложными состояниями, и большинство из них длятся всего несколько минут. Тем не менее, важно знать, как распознать неотложное состояние. Приступ становится неотложным состоянием, если он длится слишком долго или если несколько приступов случаются подряд.

Некоторые признаки неотложного состояния при эпилепсии включают:

• Приступы, длящиеся более 5 минут
• Второй приступ происходит без восстановления после первого, или человек не приходит в сознание.
• Человек плохо восстанавливается между приступами, например, не приходит в сознание или вовсе не дышит.
• Затрудненное дыхание
• Произошла травма, или человек просит о медицинской помощи

Если у вас или вашего близкого возникло неотложное состояние, доверьтесь своей интуиции и немедленно позвоните по номеру 9-1-1.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу об эпилепсии?

Диагноз «эпилепсия» может показаться трудным для восприятия и вызвать множество вопросов. Если у вас есть сомнения по поводу диагноза или лечения, подготовьте список вопросов для своего врача.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

• Как диагностируется эпилепсия?
• Какие лекарства могут мне подойти?
• Какие еще варианты лечения у меня есть? Когда вам порекомендуют операцию?
• Смогу ли я снова водить машину?
• Могу ли я по-прежнему заниматься спортом?
• Как я или мои близкие можем поддерживать или улучшать качество жизни?
• Когда мне следует обращаться за экстренной медицинской помощью?
• За какими симптомами мне нужно следить особенно внимательно? Когда вам следует сообщить в кабинет о том, что симптомы изменились?
• Каковы мои варианты лечения, если мои приступы ухудшатся?
• Есть ли какие-либо группы поддержки пациентов или другие ресурсы, которые вы можете порекомендовать?

Для обеспечения вашей безопасности при эпилепсии важно иметь команду медицинских специалистов и проинформировать людей, которым вы доверяете, о том, как действовать. Хотя полного излечения от эпилепсии не существует, существует множество доступных методов лечения, подходящих для вашего состояния.

«Даже сейчас, пока мы говорим, проводится множество исследований в надежде найти излечение от эпилепсии», — говорит доктор Сакис.