كيفية الوقاية من النوبات القلبية
يعرف معظم الناس أن صحة القلب تتطلب نظاماً غذائياً جيداً، وممارسة التمرينات الرياضية بانتظام، وعدم التدخين. ولكن ما لم تتعاون مع طبيبك، فأنت تقوم بجزء فقط من العمل.
تقول الدكتورة Sohah Iqbal، وهي طبيبة قلب في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية وتشغل منصب رئيس قسم أمراض القلب في مستشفى Salem Hospital: "يفترض الكثير من الناس أن النوبات القلبية تحدث لنوع معين من الأشخاص — على سبيل المثال، الرجال الأكبر سناً أو الذين يعانون من زيادة الوزن — وأنها تحدث لهم بسبب ما فعلوه بأجسادهم."
خيارات نمط الحياة مهمة. ولكن حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة وتعتقد أنك تقوم بكل الأمور الصحيحة، فلا تتجاهل أهمية الفحوصات الدورية.
تقول د. Iqbal "تأكد من التعاون مع أطبائك حتى تفهم عوامل الخطر لديك وتعرف أرقامك، بما في ذلك الكوليسترول وضغط الدم وسكر الدم. وبعد ذلك يمكنك العمل مع طبيبك للتأكد من أن هذه الأرقام في نطاق جيد، سواء من خلال تغييرات نمط الحياة أو الأدوية".
عوامل خطر الإصابة بنوبة قلبية
يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم مخاطرك الفردية للإصابة بنوبة قلبية، بما في ذلك عوامل الخطر الخمسة الكلاسيكية التالية:
- التاريخ العائلي لمشكلات القلب: إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بنوبة قلبية في سن مبكرة، فلديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب. المبدأ التوجيهي هو قريب ذكر أصيب بنوبة قلبية قبل سن 55 أو قريبة أنثى قبل سن 65. قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات أو مواعيد متابعة منتظمة لمراقبة قلبك عن كثب.
- ارتفاع ضغط الدم: قد يُشكل ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم فرط ضغط الدم ضغطًا على نظام القلب والأوعية الدموية لديك ويؤدي إلى نوبة قلبية. يجب عليك قياس ضغط الدم مرة واحدة سنويًا على الأقل، وأكثر من ذلك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (140/90 مم زئبق أو أعلى). كما هو الحال مع الكوليسترول، قد تساعدك تغييرات نمط الحياة والأدوية في السيطرة على فرط ضغط الدم.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول: ارتفاع مستوى الكوليسترول يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بنوبة قلبية عن طريق سد الشرايين وتقييد تدفق الدم إلى القلب. يمكن لطبيبك فحص مستويات الكوليسترول لديك باختبار دم بسيط. يجب على الأشخاص إجراء اختبار كوليسترول أثناء الصيام مرة واحدة في الثلاثينيات. إذا كانت النتيجة طبيعية، فيمكنك الانتظار حتى الأربعينيات من عمرك لإجراء فحص إضافي. إذا كان مستوى الكوليسترول لديك مرتفعًا، فقد تساعدك تغييرات نمط الحياة والأدوية في التحكم فيه، وبالتالي تقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية.
- داء السكري: يمكن أن تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والقلب بمرور الوقت. لذلك، يكون الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية. من خلال الفحوصات واختبارات الدم، يمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف داء السكري في أقرب وقت ممكن. إذا كنت تعاني من مقدمات السكري أو داء السكري، فيمكن لطبيبك مساعدتك في التحكم فيه من خلال تغييرات نمط الحياة و/أو الأدوية.
- التدخين: التدخين يسرع من شيخوخة جسمك، بما في ذلك عضلة القلب والشرايين. يجعل الأوعية الدموية أكثر صلابة ويرفع معدل ضربات القلب وضغط الدم، مما يشكل ضغطًا إضافيًا على قلبك. تقول د. Iqbal: "من النادر نسبيًا أن يأتي شخص مصاب بنوبة قلبية كلاسيكية في الثلاثينيات من عمره. ولكن عندما يحدث ذلك، فعادة ما يكون الشخص مدخنًا ولديه عامل خطر كامن مثل التاريخ العائلي أو العوامل الوراثية."
إن التحدث مع طبيبك حول ما تشعر به عند القيام بالأنشطة اليومية مهم أيضاً لفهم صحة قلبك. تحدث إلى طبيبك بتفاصيل محددة، مثل: 'أمارس الرياضة لمدة 30 دقيقة يومياً. تقول د. Iqbal: "ولكن كلما وصلت إلى قمة التل، أشعر وكأنني لا أستطيع تجاوز ذلك، وأنا أعمل على هذا منذ بضعة أسابيع. يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت هذه مجرد مسألة لياقة بدنية أو تكييف مقابل سبب يدعو للقلق."
أطعمة صحية للقلب
توصي د. Iqbal باتباع نظام غذائي منخفض الكوليسترول وصحي للقلب للوقاية من النوبات القلبية. ويشمل ذلك تقليل الدهون الحيوانية واللحوم الحمراء والأطعمة المقلية والكريمة والأجبان.
تقول د. Iqbal: "لا تريد إضافة المزيد إلى الكوليسترول الذي ينتجه جسمك بالفعل. تشير البيانات إلى أن النظام الغذائي النباتي هو النظام الغذائي الوحيد الذي يمكنه خفض مخاطرك بشكل قاطع، ولكن قد يكون من الصعب على الناس الالتزام به. كما أن لنظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي ونظام جمعية القلب الأمريكية الغذائي بعض الفوائد أيضاً."
يتضمن النظام الغذائي الصحي للقلب أيضاً دهوناً جيدة قد تساعد في زيادة الكوليسترول الجيد. أعد قائمة تسوق صحية للقلب تحتوي على أطعمة تشمل المكسرات والخضروات والأفوكادو والأسماك. وهي تشجع الناس على تجنب الأنظمة الغذائية الرائجة، حيث غالباً ما يتبين أنها غير مفيدة أو حتى ضارة.
كلما كنت أكثر نشاطاً، زادت معرفتك بجسمك، وأدركت أي تغييرات تحدث يجب أن تتحدث مع طبيبك بشأنها.
الدكتورة Sohah Iqbal
- رئيسة قسم أمراض القلب في مستشفى Salem Hospital
ممارسة الرياضة لصحة القلب
تظهر الأبحاث أن ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط متوسط الشدة أسبوعياً يمكن أن تحسن صحة القلب. لكن القيام بأي شيء أفضل من عدم القيام بأي شيء، كما تقول د. Iqbal. لذا فهي تشجع الناس على القيام بما يستطيعون فعله. إذا كنت غير نشط، فابدأ ببطء. حتى بضع دقائق في كل مرة قد توفر بعض الفوائد الصحية.
تحمي التمرينات القلب بطرق عديدة. توضح قائلة: "تعزز التمرينات عملية التمثيل الغذائي لأي أطعمة ندخلها إلى أجسامنا، بما في ذلك الدهون والكوليسترول. وعندما نمارس الرياضة، تفرز أجسامنا هرمونات تسمح لشراييننا بالتوسع بشكل مناسب حتى نحصل على تدفق دم جيد حول قلبنا. كما أنها تساعد الشرايين في جميع أنحاء الجسم على البقاء مرنة، مما يقلل من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم".
وتؤكد د. Iqbal أيضاً أن الأشخاص الذين يمارسون الرياضة يكونون أكثر انسجاماً مع أجسادهم وصحة قلوبهم. وتقول: "بالنسبة للأشخاص النشطين، يمكننا الحصول على إشارات مبكرة على وجود خطأ ما لأن أجسادهم تخبرهم: 'لا أستطيع القيام بقدر ما أستطيع القيام به عادةً. "فكلما كنت أكثر نشاطاً، زادت معرفتك بجسدك، وأدركت أي تغييرات تحدث يجب أن تتحدث مع طبيبك بشأنها".
هل يسبب التوتر نوبات قلبية؟
على الرغم من أن التوتر لا يسبب النوبات القلبية بشكل مباشر، إلا أن الدكتورة Iqbal تقول إنه عامل خطر غير تقليدي للإصابة بأمراض القلب. فهو يزيد من الالتهاب في الجسم، مما قد يساهم في ارتفاع ضغط الدم ومستويات عالية من الكوليسترول الضار. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساهم التوتر في سلوكيات غير صحية، مثل التدخين والإفراط في تناول الطعام. وهي توصي بإدارة التوتر بالطرق التالية:
- مارس الرياضة لتقليل التوتر.
- احصل على قسط كافٍ من النوم.
- قلل من التوتر.
- مارس اليقظة الذهنية وتقنيات الاسترخاء الأخرى.
- اقضِ وقتاً مع الأصدقاء والعائلة وقم بأشياء تستمتع بها.
اجعل صحة القلب عادة
تقول: "إن التحول إلى نمط حياة صحي للقلب ليس بالأمر المعقد، بل هو في الواقع أكثر تحدياً. إن تغيير العادات والحفاظ على التحفيز أصعب بكثير من مجرد تناول حبة دواء أو قراءة شيء ما عبر الإنترنت."
تقترح د. Iqbal أيضاً أن تدون أهدافك وأن يكون لديك شريك مساءلة، شخص يساعدك على البقاء على المسار الصحيح. كما توصي بأن تُدمج التغييرات التي تعزز صحة القلب في حياتك. اختر الأطعمة والأنشطة الصحية التي تستمتع بها حقاً.
"يستغرق تطوير العادات وقتاً. وأكبر عقبة هي اتخاذ تلك الخطوة الأولى"