Pourquoi les accidents vasculaires cérébraux sont-ils en augmentation chez les personnes plus jeunes ?

Les jeunes et les personnes d'âge moyen peuvent paraître en bonne santé et se sentir bien, et ils peuvent croire qu'ils sont à l'abri d'événements cardiovasculaires majeurs. Mais de nouvelles recherches de l'American Heart Association montrent que le taux d'AVC augmente régulièrement chez les Américains de moins de 49 ans depuis 30 ans.

« L'AVC est une cause majeure de décès, d'invalidité et d'hospitalisation » C'est un véritable signal d'alarme pour les patients et les prestataires de soins de santé. Nous devons prendre au sérieux la gestion des facteurs de risque, et ce, le plus tôt possible », déclare Christopher David Anderson, MD, MSc, neurologue au Mass General Brigham et chef du service des maladies vasculaires cérébrales au Brigham and Women’s Hospital. « Les patients doivent se sentir encouragés à demander à leurs prestataires de soins de santé des informations sur leurs facteurs de risque et sur les mesures à prendre pour les gérer plus efficacement, avant qu'un problème ne survienne. »

Causes d'AVC chez les jeunes adultes

Certaines maladies rares peuvent prédisposer certaines personnes à faire un AVC à un jeune âge. Mais la plupart des facteurs de risque d'AVC chez les jeunes adultes sont similaires à ceux des personnes plus âgées : hypertension artérielle, diabète, hypercholestérolémie et obésité. Ces pathologies deviennent de plus en plus fréquentes chez les jeunes Américains.

De plus, le Dr Anderson souligne d'autres facteurs de risque « silencieux » d'AVC chez les jeunes adultes :

• Mode de vie sédentaire, avec trop de temps passé à travailler à un bureau et pas assez de temps à être actif
• Consommation de substances, notamment le tabac, la nicotine, l'alcool et les drogues illicites
• Stress

« La bonne nouvelle, c'est qu'il s'agit de facteurs de risque modifiables. » Personne n'est condamné à faire un AVC. Vous pourriez présenter un risque accru en raison de facteurs tels que les antécédents familiaux et la génétique. Mais traiter vos autres facteurs de risque et prendre en main votre santé est une stratégie efficace, et cela peut prévenir l'apparition du risque d'AVC », déclare le Dr. Déclare Anderson.

Les personnes appartenant à certains groupes démographiques présentent également un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, y compris l'accident vasculaire cérébral, explique le Dr. Déclare Anderson.

« Les problèmes de santé qui conduisent à un AVC et les AVC eux-mêmes sont plus fréquents chez les populations traditionnellement marginalisées. » Nous observons des taux encore plus élevés chez les personnes d'ascendance africaine, hispanique ou d'Asie de l'Est », dit-il. « De plus, le Sud et le centre-Sud représentent la « ceinture de l'AVC » aux États-Unis en raison d'une confluence de facteurs socio-économiques, raciaux, démographiques et liés au mode de vie. »

Il encourage les personnes appartenant à ces catégories, ainsi que leurs prestataires de soins de santé, à aborder de manière proactive les facteurs de risque. Cela peut aider à garantir qu'ils reçoivent des interventions en temps opportun, explique le Dr Anderson. déclare Anderson. La gestion des facteurs de risque ne signifie pas toujours la prise de médicaments, en particulier chez les jeunes adultes. La réduction du risque d'accident vasculaire cérébral commence par des choix quotidiens tels que manger des aliments plus sains, faire plus d'exercice aérobique et mieux dormir.

Même les personnes ne présentant pas de facteurs de risque typiques peuvent faire un accident vasculaire cérébral. De nouvelles recherches montrent que certains facteurs de risque non traditionnels sont fortement associés à l'accident vasculaire cérébral chez les personnes plus jeunes, notamment la migraine, les troubles de la coagulation sanguine, l'insuffisance rénale, les maladies auto-immunes et le cancer. Parlez à votre médecin traitant des moyens de réduire vos facteurs de risque traditionnels et non traditionnels.

Des chercheurs du Mass General Brigham Heart and Vascular Institute ont découvert que l'inflammation peut également contribuer au risque d'accident vasculaire cérébral chez des femmes par ailleurs en bonne santé. Identifier et traiter l'inflammation tôt peut aider à éviter un accident vasculaire cérébral.

Reconnaître les signes d'un accident vasculaire cérébral chez une personne jeune

Si un accident vasculaire cérébral est identifié tôt et que vous bénéficiez d'une intervention médicale rapide, vous avez plus de chances d'obtenir un bon résultat. Par conséquent, le Dr Anderson affirme qu'il est important pour les personnes de tous âges de reconnaître les signes d'un accident vasculaire cérébral et de savoir quand demander de l'aide.

« S'il est reconnu tôt, nous pouvons même arrêter un accident vasculaire cérébral, et il existe de multiples traitements que nous pouvons utiliser dans les premières heures jusqu'à 24 heures après un accident vasculaire cérébral pour prévenir les effets et complications les plus graves », déclare le Dr Déclare Anderson.

Il recommande aux jeunes adultes d'apprendre la méthode «B.E.F.A.S.T.» pour identifier un accident vasculaire cérébral.

• Équilibre : Perdez-vous soudainement l'équilibre ou ressentez-vous des vertiges ?
• Yeux : Avez-vous une perte de vision ?
• Visage : Votre visage ou votre sourire semble-t-il asymétrique, ou un côté de votre visage est-il affaissé ?
• Bras : Un bras ou une jambe pend-il, ou vous sentez-vous faible d'un côté ?
• Parole : Avez-vous des difficultés à parler, à communiquer ou à comprendre les autres ? Votre élocution est-elle altérée ?
• Il est temps d'appeler le 911.

Si l'un de ces symptômes est présent, appelez immédiatement le 9-1-1. Le traitement de l'AVC commence dans l'ambulance. En savoir plus sur les premiers secours en cas de symptômes d'AVC.

En savoir plus sur les facteurs de risque d'AVC chez les jeunes adultes

Beaucoup de gens pensent que l'AVC est quelque chose dont seuls leurs parents ou grands-parents doivent se soucier. « Mais ces risques sont présents même lorsque vous semblez être dans les années les plus saines de votre vie. » Nous devons donc aborder ces facteurs de risque avec détermination », déclare le Dr. déclare Anderson. « Même si vous ne savez pas ce que vous êtes censé faire, savoir que vous devez poser des questions est important. » Les jeunes se trouvent dans une position particulièrement avantageuse, car ils sont généralement à l'aise avec la technologie et disposent d'outils éducatifs utiles. »

Il recommande quelques ressources pour connaître votre risque personnel d'AVC :

• Les experts en santé cérébrale de Mass General Brigham : Le McCance Center for Brain Health aide les gens à optimiser leur santé cérébrale. Les médecins du centre identifient les facteurs de risque, améliorent la santé cérébrale et aident à prévenir les AVC, la démence et la dépression tardive.
• Score de soins cérébraux McCance : Le Brain Care Score est un questionnaire qui porte sur votre santé physique, votre mode de vie et votre santé sociale/émotionnelle. Il fournit ensuite un score qui quantifie votre santé cérébrale et votre risque d'événements indésirables tels qu'un AVC. Enfin, il recommande des moyens de réduire votre risque. L'outil est disponible en anglais et en espagnol, et il peut être utilisé seul ou avec un prestataire de soins.
• Life’s Essential 8 : Cette ressource de l'American Heart Association met en évidence les Life’s Essential 8, des facteurs ayant la plus grande influence sur la santé cardiovasculaire. Mangez mieux, arrêtez le tabac, dormez sainement, gérez votre poids, contrôlez votre cholestérol, gérez votre glycémie et contrôlez votre tension artérielle.

Changer notre façon de penser aux accidents vasculaires cérébraux

« Les taux d'AVC chez les Américains âgés ont en fait diminué parce que l'American Heart Association a travaillé très assidûment pour éduquer les gens et intervenir », déclare le Dr. déclare Anderson. « Il est temps pour nous de commencer à mettre en œuvre ces mêmes stratégies chez les personnes plus jeunes que nous ne considérerions pas traditionnellement comme étant à risque de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux. »

Il espère que les données montrant une augmentation des accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes adultes entraîneront des changements systémiques. Par exemple, les employeurs peuvent mettre en œuvre des programmes pour accroître l'activité, améliorer la nutrition et réduire le stress parmi les employés.

« Lorsque ces changements sont mis en œuvre plus tôt dans la vie, ils portent leurs fruits non seulement en termes de prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes, mais ils améliorent également la santé globale. » Mais cela demande des efforts. Ce n'est pas quelque chose que vos employés feront par eux-mêmes s'ils subissent constamment un stress intense et des heures de travail prolongées, caractéristiques de la vie professionnelle américaine actuelle, » Dr. Déclare Anderson.