年轻人和中年人可能看起来和感觉都很健康 - 他们可能认为自己不会发生重大的心血管事件。但 American Heart Association 的最新研究表明，在过去 30 年里，49 岁以下美国人的中风率一直在上升。
“中风是导致死亡、残疾和住院的主要原因。这对患者和医疗护理提供者来说确实是一个警钟。我们需要认真对待风险因素的管理，并尽早开始，”Mass General Brigham 的神经科医生及 Brigham and Women’s Hospital 中风与脑血管疾病科主任 Christopher David Anderson（医学博士、理学硕士）说。“患者应该有权询问他们的医疗护理提供者关于其风险因素的问题，以及在问题出现之前，他们可以采取哪些措施来更有效地管理这些风险。”
年轻人中风的原因
一些罕见疾病可能会使一些人在年轻时易患中风。但年轻人中风的大多数风险因素与老年人相似：高血压、糖尿病、高胆固醇和肥胖。这些疾病在年轻美国人中正变得越来越普遍。
此外，Anderson医生强调了年轻人中风的其他“隐性”风险因素：
“好消息是，这些都是可改变的风险因素。没有人注定会中风。由于家族史和遗传等原因，您的风险可能会增加。治疗您的其他风险因素并掌控您的健康是一种有效的策略，它可以防止中风风险的发生，”Anderson医生说。
“某些人群体患心血管疾病（包括中风）的风险也更高，”Anderson医生表示。
“导致中风的健康状况以及中风本身，都在传统上处于社会弱势的人群中更为普遍。我们发现非裔、拉美裔和东亚裔人群中的发病率甚至更高，”他说。“此外，由于社会经济、种族、人口和生活方式因素的共同作用，美国南部和中南部地区被称为‘中风带’。”
他鼓励上述类别的人群及其医疗护理提供者主动讨论风险因素。这有助于确保他们及时获得干预，Anderson 医生表示。管理风险因素并不总是意味着服用药物，尤其是对于年轻人而言。降低中风风险始于日常选择，例如食用更健康的食物、进行更多有氧运动以及获得更好的睡眠。
即使是没有典型风险因素的人也可能中风。最新研究表明，一些非传统风险因素与年轻人的中风密切相关，包括偏头痛、凝血障碍、肾衰竭、自身免疫性疾病和癌症。与您的初级医疗提供者 (PCP) 讨论降低传统和非传统风险因素的方法。
Mass General Brigham Heart and Vascular Institute 的研究人员发现，炎症也会增加原本健康女性的中风风险。尽早识别和治疗炎症有助于避免中风。
美国老年人的中风率实际上已经下降，因为 American Heart Association 一直在非常努力地教育民众并进行干预。是时候让我们开始在那些传统上认为没有心血管疾病和中风风险的年轻人身上实施同样的策略了。
Christopher David Anderson，医学博士，理学硕士
- Mass General Brigham 神经内科医生
识别年轻人的中风迹象
如果能及早发现中风并获得及时的医疗干预，您就更有可能获得良好的预后。因此，Anderson 医生表示，各年龄段的人了解中风迹象并知道何时寻求帮助非常重要。
“如果能及早识别，我们甚至可以阻止中风，并且在发生中风后的最初几小时到 24 小时内，我们可以使用多种治疗方法来预防最严重的后果和并发症，”Anderson 医生说道。
他建议年轻人学习用于识别中风的“B.E.F.A.S.T.”方法：
- 平衡：您是否感到突然失去平衡或头晕？
- 眼睛：您的视力是否有任何下降？
- 面部：您的脸部或笑容看起来是否不对称，或者脸部一侧是否下垂？
- 手臂：是否有一侧手臂或腿下垂，或者您是否感到身体一侧无力？
- 言语：您在说话、交流或理解他人时是否有困难？您的言语是否含糊不清？
- 是时候拨打 911 了。
如果出现这些症状中的任何一种，请立即拨打 9-1-1。中风治疗从救护车上就开始了。了解更多关于中风症状的急救诊疗知识。
了解年轻人的中风风险因素
许多人认为中风只是他们父母或祖父母需要担心的事情。“但即使在您看起来处于人生中最健康的时期，这些风险依然存在。因此，我们需要积极应对这些风险因素，”Anderson 医生说。“即使您不知道自己该做什么，明白您需要寻求帮助也很重要。年轻人处于一个独特的有利地位，因为他们往往精通技术，并且能够获取有益的教育工具。”
他推荐了一些资源，以便您了解自己面临的中风风险：
- Mass General Brigham 的脑健康专家：McCance Center for Brain Health 致力于帮助人们最大化提升脑健康。该中心的医生负责识别风险因素、改善脑健康，并帮助预防中风、痴呆症以及晚年抑郁症。
- McCance 脑健康评分：脑健康评分是一份问卷，旨在询问您的身体健康、生活方式以及社会/情感健康状况。随后，它会提供一个量化您脑健康状况及中风等不良事件风险的评分。最后，它会建议为您降低风险的方法。该工具提供英语和西班牙语版本，您可以自行使用，也可以在医疗护理提供者的协助下使用。
- 生命八要素：这一 American Heart Association 的资源重点介绍了对心血管健康影响最大的生命八要素。改善饮食、戒烟、保证健康睡眠、控制体重、控制胆固醇、控制血糖并控制血压。
改变我们对中风的看法
“美国老年人的中风率实际上已经下降，因为 American Heart Association 一直在非常努力地教育民众并进行干预，”Anderson 医生说。“是时候让我们开始在那些传统上认为没有心血管疾病和中风风险的年轻人身上实施同样的策略了。”
他希望显示年轻人中风增加的数据能带来系统性的变革。例如，雇主可以实施相关项目，以增加员工的活动量、改善营养并减轻员工的压力。
“在生命早期阶段实施这些改变时，它们不仅能在预防年轻人中风方面带来益处，还能整体提升健康水平。但这需要付出努力。如果您的员工长期处于如今美国职场中普遍存在的压力和超长工时的环境下，他们就不会自发去做这件事，”Anderson 医生说。