Жизнь с аритмией

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваше сердце трепещет или пропускает удар? Иногда это нормально. Если это происходит часто и регулярно, у вас может быть сердечная аритмия. Аритмия — это нарушение сердечного ритма, при котором сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

«Некоторые виды сердечной аритмии безвредны, в то время как другие могут быть смертельно опасны», — объясняет Уильям Зауэр, доктор медицины, кардиолог-электрофизиолог из Mass General Brigham. Доктор Sauer занимается лечением пациентов с аритмией в Brigham and Women’s Hospital.

Если вам поставили диагноз «сердечная аритмия», вы, возможно, задаетесь вопросом, как изменится ваша жизнь. Аритмии могут быть серьёзными заболеваниями, влияющими на ваше здоровье, но существуют методы лечения, которые могут помочь. Следуя плану лечения и внося изменения в образ жизни, полезные для сердца, вы сможете научиться жить с сердечной аритмией.

Планы лечения аритмии

Когда вам диагностируют аритмию, ваш кардиолог разработает план лечения. При необходимости ваш кардиолог скоординирует лечение с другими членами вашей медицинской команды в рамках междисциплинарного подхода. Важно тщательно следовать этому плану лечения, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в будущем. Например, фибрилляция предсердий, или ФП, может вызвать инсульт или сердечную недостаточность.

«Ваше лечение будет зависеть от типа аритмии, которая у вас есть», — говорит доктор Sauer.

Ваш план лечения может включать:

• Лекарственные препараты для контроля сердечного ритма и предотвращения образования тромбов
• Интервенционные процедуры, такие как кардиоверсия или катетерная абляция, которые помогают восстановить нормальный сердечный ритм
• Имплантируемые устройства, такие как кардиостимулятор или сердечный дефибриллятор (ИКД), которые могут корректировать нерегулярное сердцебиение или подавать электрический разряд для предотвращения фатальных аритмий
• Лечение других заболеваний сердца, которые могут способствовать развитию аритмий, таких как ишемическая болезнь сердца или заболевания сердечных клапанов
• Управление другими хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление (гипертония), диабет, рак, заболевания легких, например ХОБЛ, или заболевания почек

Выбор здорового образа жизни для управления сердечными аритмиями

«Доказано, что определенные изменения образа жизни, такие как улучшение режима сна, ограничение потребления кофеина и алкоголя, а также поддержание здорового веса тела, снижают бремя аритмии», — говорит доктор Sauer.

Ваш кардиолог или врач первичной медико-санитарной помощимогут дать рекомендации, основываясь на семейном анамнезе, личных приоритетах и образе жизни. Они могут порекомендовать вам:

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения, такие как силовые тренировки или даже ходьба, могут помочь укрепить сердце и улучшить его работу. Спросите у вашей медицинской команды, есть ли упражнения, которые могут спровоцировать аритмию и которых следует избегать.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты. Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина и добавьте в рацион больше цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Ваш врач также может порекомендовать ограничить потребление кофеина.
• Стремитесь к здоровому весу. Лишний вес может создавать дополнительную нагрузку на сердце. Препараты для снижения веса могут быть одним из вариантов, если одни лишь изменения образа жизни не дают эффекта.
• Ограничьте количество алкоголя, которое вы употребляете.
• Сосредоточьтесь на том, чтобы высыпаться. Сон и здоровье сердца тесно связаны, и взрослым следует стараться спать от 7 до 9 часов в сутки.
• Бросьте курить. Курение является основной причиной заболеваний сердца.

Следование руководству по здоровью сердца может помочь наладить ваше здоровье.

Аритмии и психическое здоровье

Ваше психическое здоровье может влиять на сердце. В крайних случаях неконтролируемый стресс или эмоциональные потрясения могут даже вызвать симптомы сердечного приступа. Это состояние называется синдромом разбитого сердца, или кардиомиопатией такоцубо.

Обратитесь к своему терапевту или другим членам вашей медицинской команды, если вам нужна помощь в борьбе со стрессом или если вы испытываете тревогу или депрессию. Они могут порекомендовать вам:

• Поговорите с консультантом или медицинским специалистом.
• Принимайте лекарства от тревожности или депрессии.
• Попробуйте медитацию.
• Вступить в группу поддержки для пациентов с заболеваниями сердца.
• Поговорить с семьей и друзьями, чтобы получить поддержку.

Знайте, когда следует обратиться за дополнительной помощью или неотложной медицинской помощью при аритмиях.

«Большинство сердечных аритмий доброкачественны, но некоторые требуют немедленного внимания и, возможно, поездки в отделение неотложной помощи», — говорит доктор Sauer.

Обратитесь к врачу, если заметите следующие симптомы:

• Учащенное, неровное или сильное сердцебиение
• Головокружение или предобморочное состояние
• Повышенное потоотделение
• Тревожность

Доверьтесь своей интуиции и позвоните по номеру 9-1-1, если считаете, что у вас может быть сердечный приступ или неотложное состояние, например инсульт. Признаки и симптомы могут включать:

• Боль в груди, чувство стеснения или давления
• Боль или давление в шее, плече, руке или спине
• Усиление одышки
• Слабость или головокружение
• Тошнота или боль в животе и спазмы (для женщин)
• Повышенное потоотделение

При инсульте помните об аббревиатуре FAST:

• F (Face) — опущение лица
• A (Arms) — слабость в руках
• S (Speech) — трудности с речью
• T (Time) — время звонить 9-1-1

Какие вопросы мне следует задать врачу по поводу сердечных аритмий?

Если у вас есть вопросы о вашей аритмии, возьмите список вопросов с собой на следующий прием к врачу. Если вопросы записаны, меньше вероятность того, что вы забудете спросить о чем-то важном для вас.

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу об аритмиях:

• Что является причиной моей аритмии?
• Как часто мне нужно будет посещать врача для контроля аритмии?
• Повышает ли аритмия риск сердечного приступа? Если да, то что я могу сделать, чтобы предотвратить его?
• Какие симптомы являются поводом для беспокойства? Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью при симптомах аритмии?
• Какие лекарства могут помочь контролировать мою аритмию? Каковы возможные побочные эффекты этих препаратов?
• Существуют ли безрецептурные препараты, которые могут взаимодействовать с моими рецептурными лекарствами?
• Есть ли какие-либо виды деятельности или физические упражнения, которых мне следует избегать?
• Существуют ли какие-либо общественные ресурсы или группы поддержки пациентов, к которым я могу присоединиться?

Лечение аритмии требует тесного взаимодействия с вашей медицинской командой и соблюдения предоставленного ею плана лечения. Обязательно принимайте все назначенные лекарства и сообщайте своему врачу, если заметите ухудшение симптомов. Следуя их рекомендациям и внося любые рекомендованные изменения в образ жизни, вы сможете предотвратить ухудшение аритмии или возникновение серьезных осложнений.