患者关键要点
管理冠状动脉疾病 (CAD) 的方法：
- 遵循您的治疗计划。您的心脏科医生和初级保健医生 (PCP) 会根据您的健康状况和生活方式制定个性化方案。
- 按处方服用药物：用于降低胆固醇的他汀类药物、降压药及其他药物可以帮助您控制 CAD 并预防并发症。
- 了解心脏病发作的紧急信号：了解相关症状，如果出现这些症状，请立即拨打 9-1-1。
- 为就诊做好准备：在下次就诊时，请使用本页底部的“建议咨询问题”列表。
根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，冠状动脉疾病 (CAD) 是美国最常见的心脏病类型。每 20 名 20 岁及以上的美国人中，就有 1 人受其影响。
“冠状动脉疾病是指由于高胆固醇和高炎症，导致斑块在为心脏供血的动脉壁上积聚，”医学博士、哲学博士 Farouc Jaffer 解释道。Jaffer 医生是 Mass General Brigham 心脏与血管研究所的介入心脏病专家，在 Massachusetts General Hospital 为患者提供诊疗服务。
斑块由胆固醇、脂肪、细胞和其他物质组成。随着斑块的积聚使动脉变窄，流向心脏的血液可能会减少。这可能导致胸痛，即心绞痛，甚至导致心力衰竭。如果动脉完全阻塞，您可能会面临心脏病发作或猝死的风险。
冠状动脉疾病会对您的健康产生严重影响，如果您被诊断出患有 CAD，很容易感到不知所措。幸运的是，如果您遵循护理团队制定的治疗计划并做出健康的生活方式改变，您就可以控制病情并改善健康状况。了解更多关于如何与冠状动脉疾病共存的信息。
遵循您的冠状动脉疾病治疗计划。
遵循您的心脏科医生和医疗团队制定的治疗计划非常重要。他们会考虑您的家族健康史、症状和诊断检查结果，以确定最适合您的治疗方案。根据 CAD 的严重程度，您的治疗计划可能包括改变生活方式、药物治疗、手术以及管理任何其他慢性疾病。
通过更健康的生活方式来管理冠状动脉疾病。
有益心脏健康的生活习惯是 CAD 治疗计划的重要组成部分。您的心脏科医生或初级保健医生 (PCP)可以为您提供指导，并针对您的具体情况提出改进建议。他们可能会建议您：
- 戒烟。吸烟会增加血管中斑块的形成。戒烟对您的心脏健康很重要，但独自戒烟可能非常困难。如果您需要帮助，请向您的 PCP 咨询 Mass General Brigham 的戒烟项目。他们可以为您联系资源，例如辅导，以帮助您成功戒烟。
- 进行规律运动。运动有助于减缓冠状动脉疾病的形成，并改善心脏功能。力量训练甚至步行都能对您的健康产生重大影响。
- 均衡饮食。使用我们的心脏健康购物清单建议，专注于有助于降低体内胆固醇和炎症的食物。多吃全谷物、水果、蔬菜和瘦肉蛋白。避免食用高胆固醇的食物。您的医生可能还会建议您减少盐分摄入或少喝水。与 Mass General Brigham 的营养师合作，您可以制定一份适合您健康状况、生活方式和饮食偏好的膳食计划。
- 限制 酒精的摄入量。如果您需要帮助来限制饮酒，请告诉您的 PCP。他们可以为您联系相关资源。
- 保持健康体重。如果您超重或肥胖，您的医生可能会建议您减轻体重。额外的体重会给心脏带来负担。如果仅靠改变生活方式没有帮助，减肥药物可能是一个选择。
- 确保每晚有 7 到 9 小时的睡眠。睡眠与心脏健康密切相关。如果您难以获得充足的睡眠，或者您有严重的打鼾或睡眠中呼吸暂停的情况，请告知您的 PCP。他们可能会建议您去看睡眠专家，以进行睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）的检查。睡眠呼吸暂停是可以治疗的，但如果不及时治疗，可能会导致严重的心脏和肺部问题。
管理其他慢性健康问题
某些慢性疾病可能会导致冠状动脉疾病，例如癌症、糖尿病，或肺病或肾病。确保妥善管理这些其他疾病有助于改善您的整体健康状况。Mass General Brigham 专注于多种疾病的协调式多学科护理。PCP 会与您团队中的其他专家密切合作，以有效管理影响您健康的慢性疾病。
冠状动脉疾病的心脏康复治疗
根据您的症状，您的护理团队可能会建议您参加心脏康复计划。这些计划旨在帮助您从心脏病发作、心力衰竭或其他需要医疗护理或手术的心脏问题中恢复。心脏康复计划为您配备一支专属团队，成员包括您现有的护理团队、营养与运动专家、心理咨询师以及物理治疗师。这些专家将指导您进行体育锻炼，提供健康生活方式方面的教育，并就如何管理压力和改善心理健康给出建议。
我们将一起详细审阅您的病史、症状和检查结果，并了解您的日常活动和生活目标，从而为您量身定制个性化的治疗方案。
医学博士、哲学博士 Farouc Jaffer
- Mass General Brigham 心脏与血管研究所介入心脏病专家
与复杂的冠状动脉疾病共存
“复杂的冠状动脉疾病是指患者所患疾病的形式更为复杂，或伴有其他使治疗难度增加的疾病，”Jaffer 医生说道。
他解释道：“在某些情况下，治疗复杂冠状动脉疾病需要更专业的支架植入术或外科手术。”其中一个例子是经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)。在 PCI 手术中，医生会将一根称为导管的细管插入手腕或腹股沟，以便在心脏中放置支架。
Jaffer 医生擅长治疗一种称为慢性完全闭塞 (CTO) 的复杂冠状动脉疾病，即动脉完全堵塞的情况。冠状动脉旁路移植手术曾是治疗此类堵塞的唯一方法，但 CTO 支架植入技术的进步也使这些手术成为一种有效的治疗选择。
由于复杂的 CAD 需要更先进、更专业的护理，Jaffer 医生和 Mass General Brigham 的专家们采取了多学科协作的方法。介入心脏病专家和心脏外科医生会与您现有的护理团队密切合作，为您制定个性化的治疗方案。
“我们将一起详细审阅您的病史、症状和检查结果，并了解您的日常活动和生活目标，从而为您量身定制个性化的治疗方案。”Jaffer 医生确认道。
获取应对冠状动脉疾病的支持。
心理健康是冠状动脉疾病患者生活中的另一个重要因素。应对像冠状动脉疾病（CAD）这样的情况可能会引发悲伤、担忧、压力和愤怒的情绪。不受控制的压力或情绪事件甚至可能导致心碎综合征，即应激性心肌病，患者会感到心脏病发作的症状。
如果您需要帮助来管理压力，或者正在经历焦虑或抑郁，请与您的心理健康护理提供者、PCP 或心脏病专家沟通。如果您没有心理健康护理提供者，您的医生可以为您转介咨询师或其他心理健康专业人员。治疗焦虑或抑郁的药物也可能会有所帮助。
您不必独自面对冠状动脉疾病的诊断。与朋友和家人分享您的诊断结果，让他们了解最新情况，并在需要时寻求帮助。您的护理团队可能会为您联系当地的心脏病患者支持小组。与有类似经历的人交流可能会有所帮助。
我应该问医生哪些关于冠状动脉疾病的问题？
在被诊断为 CAD 后，您可能会有许多疑问。去看医生时带上一份问题清单，这样您就不会忘记询问任何对您重要的事情。
您可能会考虑询问一些关于 CAD 的问题：
- 是什么导致了我的 CAD？我的动脉堵塞程度如何？如何在后续监测堵塞情况？
- 我心脏病发作的概率有多大，我能做些什么来预防？我应该何时寻求紧急医疗救助？
- 我应该留意哪些症状？如果我发现病情有变化，应该何时通知医疗机构
- 哪些药物可能适合我？何时会建议进行手术或介入治疗？
- 是否有任何非处方药可能与我服用的处方药产生相互作用？
- 我是否有需要注意的活动限制，无论是运动类型、日常活动还是性生活？
- 是否有我应该了解的患者支持小组或其他资源？
冠状动脉疾病需要精心的管理和生活方式的调整。但只要您遵循治疗计划，并与您的医疗团队密切配合，就能够防止病情恶化，改善健康状况。