Тахикардия и Брадикардия

Тахикардия и брадикардия — это два медицинских термина, которые звучат похоже, но что они означают на самом деле? И в чем между ними разница?

«Тахикардия и брадикардия описывают частоту сердечных сокращений — сколько раз в минуту бьется ваше сердце, или насколько быстро или медленно оно бьется», — объясняет Jane Henoch, FNP-BC, практикующая медсестра Mass General Brigham. «При тахикардии сердце бьется быстрее, чем ожидается». При брадикардии сердцебиение медленнее, чем считается нормальным. Нормальная частота сердечных сокращений обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту».

Henoch, которая заботится о пациентах в Massachusetts General Hospital, отмечает, что сердцебиение, которое быстрее или медленнее нормы, не всегда является поводом для беспокойства. Тем не менее, существуют определенные признаки более серьезных заболеваний, на которые следует обратить внимание. Она объясняет различия между тахикардией и брадикардией, а также то, как понять, когда следует обратиться за лечением.

Брадикардия и тахикардия: В чем разница?

Брадикардия и тахикардия — это два разных типа нерегулярного сердцебиения. При брадикардии сердце бьется слишком медленно, а при тахикардии — слишком быстро.

Брадикардия и тахикардия могут сигнализировать о проблеме, но частота сердечных сокращений не у всех находится в пределах «нормального» диапазона.

Проверка частоты сердечных сокращений с помощью устройства или вручную, приложив пальцы к лучевой артерии под большим пальцем на запястье, позволяет узнать, сколько раз в минуту бьется ваше сердце. Чтобы узнать свою частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, измерьте ее, когда вы сидите или лежите, чувствуете себя спокойно, не больны и только что не закончили тренировку.

Средняя частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Если ваша частота сердечных сокращений выходит за пределы среднего значения, у вас может быть:

• Брадикардия, при которой частота сердечных сокращений в состоянии покоя низкая — обычно менее 60 ударов в минуту.
• Тахикардия, при которой частота сердечных сокращений в состоянии покоя высокая — более 100 ударов в минуту.

Тахикардия: Почему мое сердце бьется так быстро?

Существует много причин, по которым у вас может возникнуть тахикардия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться по вполне обычным причинам, таким как:

• Физическая активность
• Тревога или стресс
• Боль или страх
• Лихорадка
• Прием определенных лекарств или запрещенных препаратов

Однако существуют скрытые проблемы со здоровьем, которые могут вызывать учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя. Некоторые проблемы со здоровьем, которые могут способствовать развитию тахикардии, включают:

• Высокое артериальное давление (гипертензия)
• Болезни сердца
• Сердечная недостаточность
• Гипертиреоз (когда щитовидная железа работает слишком активно)
• Заболевания легких
• Анемия
• Инфекция

Существуют различные типы тахикардии: некоторые из них протекают в легкой форме, а другие — более серьезны. Учащенное сердцебиение может помешать сердцу должным образом наполняться кровью между ударами. Это становится опасным, если сердце не может обеспечить жизненно важные органы достаточным количеством кислорода или не может перекачивать достаточно крови по всему организму.

Брадикардия: Почему у меня низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя?

Существует много возможных причин, по которым сердце бьется медленно. У некоторых людей, например, у спортсменов, физически активных взрослых и пожилых людей, чаще наблюдается более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя.

Ваше сердцебиение может быть медленнее по таким причинам:

• Лекарства
• Нарушения химического баланса
• Проблемы с сердцем, такие как врожденные пороки сердца, осложнения после операций на сердце или повреждение сердечной ткани вследствие старения
• Гипотиреоз (когда щитовидная железа работает недостаточно активно)
• Воспалительные заболевания, такие как миокардит(при воспалении сердечной ткани) или волчанка
• Проблемы с дыханием во время сна (обструктивное апноэ во сне)

Низкая частота сердечных сокращений не всегда вызывает симптомы, и лечение может не потребоваться. Это зависит от различных факторов здоровья и тяжести вашей брадикардии.

Медленное сердцебиение мешает сердцу перекачивать кровь достаточно быстро. В некоторых случаях органы вашего тела не получают достаточно кислорода. Это может вызвать более тревожные симптомы, такие как чувство дурноты, дезориентация или чувство усталости после выполнения незначительных задач. Это те симптомы, которые требуют визита к вашему врачу первичной медико-санитарной помощи или другому специалисту.

Что такое синдром тахикардии-брадикардии?

Тахикардия и брадикардия — это два разных состояния, и большинство людей сталкиваются с тем или другим в разное время. Однако синдром тахикардии-брадикардии — это состояние, при котором сердце чередует слишком быстрое и слишком медленное сердцебиение.

Тахикардия-брадикардия или синдром слабости синусового узлапоражает синоатриальный узел в сердце, который обычно называют «естественным кардиостимулятором» вашего сердца. При этом состоянии частота сердечных сокращений может меняться от повышенной до пониженной. Иногда лекарства могут помочь замедлить слишком быстрое сердцебиение, но единственный способ справиться с медленным сердцебиением — это установка кардиостимулятора.

Когда стоит беспокоиться о слишком быстром или медленном сердцебиении

Если ваше сердце бьется слишком быстро или медленно, как понять, когда стоит беспокоиться?

«Если ваше сердце временно бьется слишком быстро или слишком медленно, это не обязательно является признаком заболевания», — говорит Henoch. «Различные факторы, такие как температура, эмоции, физические упражнения и лекарства, могут влиять на частоту сердечных сокращений». Но если это сопровождается такими симптомами, как одышка, головокружение, предобморочное состояние или обморок, или вы замечаете, что это происходит в состоянии покоя несколько раз в день или неделю, сообщите об этом своему врачу».

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы заметили, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя иногда выше или ниже нормы, независимо от того, происходит ли это несколько раз в день или в неделю. Вам также следует сообщить им, если это длится дольше часа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• Боль в груди
• Обморок
• Одышку
• Головокружение или предобморочное состояние

Ваше нерегулярное сердцебиение также может вызывать больше опасений, если у вас есть один или несколько из этих факторов риска:

• Кардиомиопатия, означающая повреждение сердечной мышцы (которое может быть следствием перенесенного инфаркта, врожденного порока сердца, вируса или других причин)
• Врожденный порок сердца
• Ишемическая болезнь сердца
• Генетическое заболевание сердца
• Наличие в анамнезе расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, или курения
• Ожирение
• Апноэ во сне

Хенок призывает людей сообщать своему лечащему врачу, если их беспокоит сердцебиение, особенно если у них есть какие-либо из вышеперечисленных факторов риска. Вас могут направить к кардиологу. «Всегда лучше сообщить нам об этом, чтобы вас могли должным образом обследовать».

Изменения образа жизни для контроля тахикардии и брадикардии

Некоторые случаи тахикардии или брадикардии требуют медицинского лечения, в зависимости от причины и тяжести состояния. Всегда следуйте плану лечения, который ваш врач назначает для вашей конкретной ситуации.

Но есть небольшие изменения, которые вы можете внести в свою повседневную жизнь, чтобы помочь контролировать учащенное или замедленное сердцебиение и уменьшить симптомы. Если вы живете с тахикардией или брадикардией, рассмотрите следующие полезные для сердца изменения образа жизни:

• Придерживайтесь здорового питания. Составление списка продуктов, полезных для сердца, помогает вам готовить блюда с низким содержанием натрия, наполненные питательными веществами, которые поддерживают здоровье вашего организма и сердца.
• Откажитесь от табачных изделий. Курение может усугубить существующие заболевания сердца — получите советы, как бросить курить.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Это благотворно влияет на сердечную мышцу и со временем улучшает ее функцию. Вы можете попробовать ходьбу или силовые тренировки.
• Ограничьте или исключите употребление алкоголя.
• Ограничьте потребление кофеина.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут заставлять ваше сердце работать с повышенной нагрузкой. Поговорите со своим лечащим врачом о здоровых способах контроля веса.
• Управляйте уровнем стресса с помощью техник релаксации или дыхательных упражнений, таких как медитация.
• Контролируйте высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина.

Если вы заметили, что ваше сердце бьется медленнее или быстрее, чем обычно, Henoch рекомендует обратиться к своему семейному врачу. «Важно прислушиваться к своему организму — особенно когда речь идет о сердце», — говорит она. «Мы поможем вам разобраться в том, что происходит, и будем работать вместе с вами, чтобы справиться с этим».